1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО
  4. Аневризмы восходящего о...
Вопросы с ответами

Аневризмы восходящего отдела аорты: эпидемиология, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503
    В отдалённом периоде после клапаносберегающего протезирования восходящей аорты в сравнении с клапаноуносящими методиками

    1. выше риск геморрагических и тромбоэмболических осложнений

    2. нет данных о встречаемости геморрагических и тромбоэмболических осложнений

    3. ниже риск геморрагических и тромбоэмболических осложнений

    4. сходный риск геморрагических и тромбоэмболических осложнений

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В отдалённые сроки после операции Bentall-De Bono в сравнении с раздельным протезированием аортального клапана и восходящей аорты (операция Wheat)

    1. показатели свободы от повторных операций на аорте лучше после операции Bentall-De Bono

    2. показатели свободы от повторных операций на аорте лучше после операции Wheat

    3. показатели свободы от повторных операций на аорте схожи

    4. показатель свободы от повторных операций зависит от продолжительности экстракорпорального кровообращения и аноксии миокарда

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае женщины 31 года с расширением восходящей аорты до 52 мм, трёхстворчатым аортальным клапаном, не имеющей других факторов риска, ассоциированных с аортой, и планирующей беременность

    1. беременность безопасна без дополнительных процедур и обследования

    2. рекомендовано воздержаться от беременности либо рассмотреть профилактическое протезирование восходящей аорты

    3. рекомендовано наблюдение в течение 6 месяцев, при отсутствии прогрессии диаметра восходящей аорты 3 мм и более, беременность безопасна

    4. рекомендовано уточнение диаметра восходящей аорты методом ПЭТ-КТ

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Истинная аневризма аорты представляет собой

    1. стойкое локальное расширение артерии (аорты), превышающее её нормальный диаметр в данном отделе как минимум на 10%

    2. стойкое локальное расширение артерии (аорты), превышающее её нормальный диаметр в данном отделе как минимум на 30%

    3. стойкое локальное расширение артерии (аорты), превышающее её нормальный диаметр в данном отделе как минимум на 50%

    4. стойкое локальное расширение артерии (аорты), превышающее её нормальный диаметр в данном отделе как минимум на 75%

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Мега-аорта - это

    1. аневризма восходящей аорты максимальным диаметром > 80 мм

    2. аневризма нисходящей грудной аорты максимальным диаметром > 90 мм

    3. аневризма нисходящей грудной аорты, распространяющаяся на брюшную аорту

    4. распространённая аневризма восходящего отдела, дуги и нисходящей грудной аорты

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее часто встречающимися видами аневризм грудной аорты являются

    1. аневризмы, ассоциированные с мутациями рецепторов TGF-beta

    2. аневризмы, ассоциированные с синдромом Марфана

    3. несиндромные несемейные аневризмы

    4. несиндромные семейные аневризмы

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее частой врождённой аномалией аортального клапана является

    1. двустворчатый аортальный клапан

    2. моностворчатый аортальный клапан

    3. трёхстворчатый аортальный клапан

    4. четырёхстворчатый аортальный клапан

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Обязательным компонентом визуализации в госпитальном периоде после "открытого" вмешательства на восходящей аорте является

    1. ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

    2. прямая (инвазивная) аортография

    3. рентгеновская КТА аорты

    4. чреспищеводная эхокардиография

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Обязательным компонентом интраоперационной визуализации при "открытом" вмешательстве на восходящей аорте является

    1. МР-ангиография

    2. прямая (инвазивная) аортография

    3. трансторакальная эхокардиография

    4. чреспищеводная эхокардиография

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Оптимальным методом визуализации при контрольном исследовании зоны реконструкции восходящего отдела и/или дуги аорты является

    1. обзорная рентгенография грудной клетки

    2. прямая (инвазивная) аортография

    3. рентгеновская компьютерно-томографическая ангиография либо МР-ангиография

    4. транспищеводная эхокардиография

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Оптимальным сочетанием инструментальных методов первичной диагностики аневризм восходящего отдела и/или дуги аорты является

    1. ЭКГ + МР-ангиография аорты

    2. ЭКГ + рентгеновская КТА аорты

    3. трансторакальная + чреспищеводная эхокардиография

    4. трансторакальная эхокардиография + рентгеновская КТА аорты

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Под расслаивающей аневризмой аорты понимают

    1. разрыв всех стенок аорты с формированием отграниченного окружающими тканями мешка

    2. расслоение аорты в зоне ранее имевшей место аневризмы

    3. расслоение аорты в случае неизвестного диаметра аорты до момента расслоения

    4. стойкое локальное расширение артерии (аорты), превышающее её нормальный диаметр в данном отделе как минимум на 50%

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пороговое значение диаметра грудной аорты, по достижении которого значимо возрастает риск разрыва, расслоения аорты и внезапной смерти, составляет

    1. 45 мм

    2. 55 мм

    3. 60 мм

    4. 65 мм

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    После "открытого" либо транскатетерного вмешательства на восходящем отделе и/или дуге аорты первое визуализирующее исследование зоны реконструкции должно быть выполнено в течение

    1. 1 месяца после операции

    2. 3 месяцев после операции

    3. 6 месяцев после операции

    4. 7 дней после операции

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При аневризме тубулярной части восходящей аорты предпочтительный способ коррекции -

    1. операция Bentall-De Bono

    2. операция David

    3. операция Ross

    4. супракоронарное протезирование восходящей аорты

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При диаметре восходящей аорты 40-45 мм у асимптомного пациента без факторов риска осложнений, ассоциированных с аортой, и других показаний к вмешательству на сердце, рекомендовано

    1. рентгеновская КТА либо МРТ грудной аорты каждые 12-18 месяцев

    2. рентгеновская КТА либо МРТ грудной аорты каждые 5 лет

    3. рентгеновская КТА либо МРТ грудной аорты через 6 месяцев с последующим решением вопроса о тактики ведения

    4. специальное наблюдение не требуется

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При изолированной асимптомной тяжёлой аортальной недостаточности и конечно-диастолическом объёме левого желудочка 158 мл хирургическая коррекция недостаточности показана при фракции выброса левого желудочка

    1. < 30%

    2. < 40%

    3. < 50%

    4. < 60%

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При обнаружении по результатам рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии грудной аорты веретенообразного расширения тубулярной части восходящей аорты максимальным диаметром 57 мм рекомендовано

    1. трансторакальная эхокардиография

    2. трансторакальная эхокардиография

    3. трансторакальная эхокардиография + рентгеновская компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты

    4. чреспищеводная эхокардиография

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При обследовании пациента с аневризмой восходящей аорты и невозможностью выполнения МСКТ-ангиографии грудной аорты вследствие противопоказаний к воздействию ионизирующего излучения, оптимальным методом обследования является

    1. МР-ангиография грудного отдела аорты

    2. диагностическая торакоскопия

    3. зондирование полостей сердца и прямая манометрия

    4. стресс-эхокардиография

    5. трёхсуточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При операции реимплантации аортального клапана (операция David)

    1. диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы > 45 мм является ограничением для выполнения данной операции

    2. используется протез аорты с закреплённым на нем протезом клапана (кондуит)

    3. производится стабилизация корня аорты на уровнях фиброзного кольца, синусов Вальсальвы, синотубулярной зоны

    4. состояние створок аортального клапана не влияет на результат операции

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При подозрении на инфекционный процесс в зоне аортального клапана и/или восходящей аорты по результатам эхокардиографии и рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии целесообразно

    1. выполнить ПЭТ-КТ с 18F-натрия фторидом

    2. выполнить ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

    3. выполнить прямую аортографию и вентрикулографию

    4. завершить обследование, другие методы визуализации не показаны

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При протезировании аортального клапана одномоментное вмешательство на восходящей аорте целесообразно при её диаметре

    1. > 40 мм

    2. > 45 мм

    3. > 50 мм

    4. > 55 мм

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При ранее зарегистрированном диаметре восходящей аорты 40 мм и выявлении прогрессии расширения аорты по данным трансторакальной эхокардиографии >3 мм необходимо

    1. выполнить рентгеновскую КТА грудной аорты

    2. исследовать уровни С-реактивного белка и D-димера

    3. назначить повторную ТТ-ЭхоКГ через 12 месяцев

    4. назначить повторную ТТ-ЭхоКГ через 6 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При ранее зарегистрированном диаметре восходящей аорты 42 мм и выявлении прогрессии расширения аорты по данным трансторакальной эхокардиографии 1.5 мм необходимо

    1. выполнить рентгеновскую КТА брюшной аорты

    2. исследовать уровни С-реактивного белка и D-димера

    3. оценить факторы риска осложнений, ассоциированных с грудной аортой, и назначить повторную трансторакальную эхокардиографию через 12 месяцев

    4. оценить факторы риска осложнений, ассоциированных с грудной аортой, и назначить повторную трансторакальную эхокардиографию через 6 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При сочетании синдрома Марфана, расширения аорты на уровне синусов Вальсальвы и тубулярной части восходящей аорты 37 и 56 мм, соответственно, оптимальным объёмом коррекции является

    1. изолированное протезирование тубулярного отдела восходящей аорты с последующим строгим контролем за скоростью расширения аорты на уровне синусов Вальсальвы

    2. протезирование и корня, и тубулярного отдела восходящей аорты

    3. протезирование тубулярного отдела восходящей аорты в сочетании с полным протезированием дуги аорты (total arch)

    4. редукционная пластика с экзопротезированием корня и восходящего отдела аорты

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При сочетании тяжёлой аортальной недостаточности, требующей хирургической коррекции, и расширения восходящей аорты более 40 мм (по данным трансторакальной эхокардиографии), необходимо

    1. выполнить МР-ангиографию брюшной аорты

    2. выполнить УЗДГ и ДС брахиоцефальных артерий

    3. выполнить рентгеновскую КТА аорты

    4. дообследование не показано

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При тяжёлом аортальном стенозе и диаметре восходящей аорты на уровне синусов Вальсальвы, синотубулярной зоны и тубулярной части восходящей аорты 37 мм, 35 мм и 53 мм, оптимальным объёмом хирургической коррекции является

    1. операция Bentall-De Bono

    2. операция David

    3. супракоронарное протезирование восходящей аорты

    4. супракоронарное протезирование восходящей аорты в сочетании с протезирование аортального клапана (операция Wheat)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У молодых пациентов с аневризмой корня, восходящего отдела аорты и трёхстворчатым аортальным клапаном рекомендуется выполнять

    1. клапаносохраняющее протезирование восходящей аорты с применением реимплантации аортального клапана либо ремоделирования в сочетании с аннулопластикой

    2. протезирование восходящего отдела аорты в сочетании с протезированием аортального клапана бескаркасным биологическим протезом

    3. протезирование восходящего отдела аорты в сочетании с протезированием аортального клапана полнопроточным механическим протезом

    4. протезирование восходящего отдела аорты в сочетании с реконструкцией дуги аорты методами hemiarch либо total arch

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 48 лет без факторов риска осложнений, ассоциированных с аортой, с расширением восходящей аорты на уровне синусов Вальсальвы 51 мм, на уровне тубулярной части восходящей аорты 57 мм, на уровне отхождения брахиоцефального ствола 33 мм, на уровне отхождения левой общей сонной артерии 27 мм, оптимальным объёмом хирургической коррекции является

    1. изолированное протезирование корня аорты

    2. протезирование корня и тубулярной части восходящей аорты (операция Bentall-De Bono либо David)

    3. супракоронарное протезирование восходящей аорты

    4. супракоронарное протезирование восходящей аорты в сочетании с реконструкцией дуги аорты по типу hemiarch

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У пациента с аневризмой восходящей аорты, аортальной недостаточностью 2 типа, диаметрами восходящей аорты на уровнях фиброзного кольца аортального клапана и синусов Вальсальвы 23 мм и 34 мм, соответственно, оптимальным объёмом операции является

    1. операция Bentall-De Bono

    2. супракоронарное протезирование восходящей аорты

    3. супракоронарное протезирование восходящей аорты в сочетании с аннулопластикой аортального клапана

    4. супракоронарное протезирование восходящей аорты в сочетании с аннулопластикой аортального клапана и реконструкцией дуги аорты по типу hemiarch

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У пациента с синдромом Марфана и аневризмой восходящей аорты одномоментное протезирование синусов Вальсальвы и тубулярного отдела восходящей рекомендовано в следующих случаях

    1. диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы > 45 мм

    2. диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы > 50 мм

    3. неконтролируемая артериальная гипертензия

    4. протезирование синусов Вальсальвы рекомендовано вне зависимости от диаметра восходящей аорты на данном уровне

    Показать полность