Тревога у лиц пожилого и старческого возраста

кофеин

мелатонин

нестероидные противовоспалительные препараты

препараты гормонов щитовидной железы

злоупотреблением алкоголем, никотином, наркотическими веществами

инсультом

соматическими заболеваниями

эпилепсией

не менее 12 месяцев

не менее 18 месяцев

не менее 3 месяцев

не менее 6 месяцев

выраженные симптомы тревоги сохраняются в течение по крайней мере трех недель

обязательным клиническим признаком является нарушение сна

проявляется общей тревогой либо чрезмерным беспокойством

симптомы приводят к значительному дистрессу или значительным нарушениям в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности

сосредоточенность на множестве повседневных событий (семья, здоровье, финансы, учеба или работа)

велоэргометрии

суточного мониторирования артериального давления

электрокардиографии

эхокардиографии

интегративный тест тревожности (ИТТ)

скрининговый опросник ГТР-7 (GAD-7)

шкала Гамильтона (HARS)

шкала МОСА

шкала Спилбергера-Ханина (STAI)

панические приступы имеют внезапное начало и достигают максимума в течение нескольких часов

повторные панические приступы часто возникают предсказуемо для пациента, часто имеют связь со специфическими ситуациями, конкретными объектами

приступы сопровождаются беспокойством и/или страхом смерти или потери контроля

приступы сочетаются с выраженными соматовегетативными нарушениями

у больного быстро формируется антиципационная тревога

запоры

потливость

тремор или дрожь

усиленное или учащенное сердцебиение

1 месяц

3 месяца

6 месяцев

6 недель

антероградную амнезию

мышечное напряжение или двигательное беспокойство

появление гиперкинезов по типу миоклоний

раздражительность

трудности с концентрацией внимания

нарушение сна

появление гиперкинезов по типу миоклоний

ретроградную амнезию

симпатическую вегетативную гиперактивность

субъективное ощущение нервозности

вегетативные симптомы

появление гиперкинезов по типу миоклоний

психопатологические проявления

расстройства сна

вегетативные симптомы

двигательные симптомы

психопатологические проявления

расстройства сна

10-20% населения

20-30% населения

30-40% населения

менее, чем у 5% населения

2 недели приема препарата

3-4 недели приема препарата

6 месяцев приема препарата

6 недель приема препарата

потливость

тремор или дрожь

усиленное или учащенное сердцебиение

усиленное реагирование на небольшие неожиданности или на испуг

избыточное употребление амфетаминоподобных веществ

наличие у пациента органического психического расстройства

наличие у пациента сердечно-сосудистого заболевания

отмена производных бензодиазепина

общий анализ крови

общий анализ мочи

определение уровня витаминов группы В в крови

определение уровня гормонов щитовидной железы

болезни Альцгеймера

болезни Паркинсона

сердечно-сосудистых заболеваниях

хронической обструктивной болезни легких

генерализованное тревожное расстройство

паническое расстройство

фобии

может поддаваться произвольному контролю

направлена на прошлые события

не соответствует реальной жизненной ситуации

охватывает различные стороны жизни пациента, обстоятельства и сферы деятельности

присутствует как минимум 1 раз в неделю по несколько часов в день

направлена на текущие и предстоящие события

не поддается произвольному контролю

присутствует практически ежедневно, большую часть дня

соответствует реальной жизненной ситуации

сосредоточена на какой-то одной стороне жизни пациента, обстоятельстве или сфере деятельности

болью или дискомфортом за грудиной

брадикардией

ощущением нехватки воздуха

появлением гиперкинезов по типу миоклоний

тахикардией

тошнотой или желудочным дискомфортом

антероградной амнезией

гипергидрозом

головокружением, неустойчивостью или слабостью

дрожью в теле

парестезией

биполярным аффективным расстройством

депрессией

другими тревожными расстройствами

злоупотреблением алкоголем

антидепрессанты

антиконвульсанты

нейролептики второго поколения

снотворные

выраженное влияние на все жизненные аспекты

выраженность соответствует значимости обстоятельств, вызвавших её

исчезает после разрешения ситуации, которой она была вызвана

может быть не связана с какими-то конкретными обстоятельствами

растягивается на недели, месяцы, годы

выраженность не соответствует значимости раздражителя

может сохраняться даже после разрешения ситуации

не оказывает существенного влияния на другие стороны жизни человека

отмечается в течение определенного короткого (часы, дни) промежутка времени

связана с какими-то конкретными обстоятельствами

индивидуальная и групповая личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия

использование релаксационных методов

когнитивно-поведенческая психотерапия

краткосрочная психодинамическая психотерапия

1,8-28%

25-35%

35-40%

менее 5%

потливость

страх потери контроля, сумасшествия

сухость во рту (но не от лекарств или дегидратации)

чувство головокружения, неустойчивости или обморочности

бредовое настроение

навязчивая мысль

негативная аффективность

отрицательно окрашенная эмоция

повышенная чувствительность

отрицательно окрашенная эмоция, выражающая ощущение неопределённости, ожидание негативных событий, трудноопределимые предчувствия

постоянное беспокойство нарастающего характера и сопровождающееся страхом смерти или потери контроля в сочетании с выраженными соматовегетативными нарушениями

психическое расстройство, часто возникающее непредсказуемо для пациента без связи с физическим напряжением или опасными для жизни ситуациями

психическое расстройство, проявляющееся в непроизвольно возникающих навязчивых, мешающих или пугающих мыслях

психическое состояние с пониженным настроением и отвращением к деятельности

психическое состояние, характеризующееся сниженным настроением, беспокойством, ощущением приближающейся катастрофы

эмоциональное состояние, характеризующееся беспредметным чувством близкого несчастья, катастрофы

неконтролируемый страх или устойчивое переживание излишней тревоги в определённых ситуациях

состояние адаптационной мобилизации организма в ответ на стрессорное воздействие

эмоция, выражающая ощущение неопределённости, ожидание отрицательных событий, трудноопределимые предчувствия

депрессия

когнитивные нарушения

мужской пол

социальная изоляция

бессонница

женский пол

когнитивные нарушения

проживание с родственниками

женский пол

мужской пол

незначительная выраженность социальной дезадаптации

позднее начало расстройства

женский пол

мужской пол

наличие коморбидных психических расстройств

незначительная выраженность социальной дезадаптации

плохие взаимоотношения с супругом или родственниками

дебют чаще в молодом возрасте между 20 и 35 годами

распространенность в общей популяции составляет 0,5-8%

распространенность среди пожилых - 10-15%

чаще встречается у мужчин

дебют чаще в пожилом возрасте между 60 и 75 годами

распространенность в общей популяции составляет 0,5-8%

распространенность в общей популяции составляет 10-15%

распространенность среди пожилых - 5-10%

чаще встречается у женщин

паническим расстройством чаще страдают женщины

паническим расстройством чаще страдают мужчины

распространенность составляет 0,5-1%

распространенность составляет 2-5%