Организация работы отделений неонатологического профиля с позиции клинического аудита и контроля качества

в течение 24 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента

в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента

в течение 72 часов с момента поступления пациента

не позднее 12 часов

не позднее 24 часов

не позднее 48 часов

не позднее 72 часов

знания персонала

знахарство

изучение медицинской документации

опросы/анкетирование пациентов

прямое наблюдение процессов

амбулаторные карты

должностные инструкции

истории болезни

клинические протоколы

приказы главного врача

в состав врачебной комиссии входят председатель, заместители председателя, секретарь и члены комиссии

врачебная комиссия принимает решение о методе (объёме) хирургического вмешательства

председателем врачебной комиссии назначается руководитель медицинской организации или заместитель руководителя

решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола с дальнейшим внесением в стационарную карту

применяется выжидательная тактика

решение принимается консилиумом врачей с оформлением протокола и внесением его в стационарную карту

решение принимается лечащим врачом и заведующим профильным отделением

решение принимается совместно с родственниками/законными представителями пациента

это документально оформленные инструкции по выполнению рабочих процедур

это документально оформленные инструкции по выполнению рабочих процедур или формализованные алгоритмы выполнения действий, исполнения требований стандартов медицинской помощи

это формализованные алгоритмы выполнения действий, исполнения требований стандартов медицинской помощи

врачебной комиссией с оформлением решения протоколом с внесением в стационарную карту

главным врачом с оформлением решения протоколом с внесением в стационарную карту

заведующим профильным отделением с оформлением решения протоколом с внесением в стационарную карту

лечащим врачом

врачебной комиссией с оформлением протокола и внесением в стационарную карту

главным врачом медицинской организации

заведующим профильным отделением

лечащим врачом

ведение медицинской документации

первичный осмотр пациента

установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение

фармаконадзор

хирургическая безопасность

инфекционный контроль

первичный осмотр пациента

преемственность медицинской помощи

проведение экспертизы временной нетрудоспобности

формирование плана лечения при первичном осмотре

запоздалая реакция на необходимость коррекции респираторной терапии

несоответствие лечения и диагностики выполнению клинических рекомендаций и протоколов

отсутствие обоснования назначения, смены или отмены антибактериальных препаратов

собирательный характер диагнозов

технические неточности при заполнении документации

нахождение детей паллиативного профиля, младенческого возраста на территории неонатального стационара перинатальных центров

неадекватная маршрутизация и транспортировка новорождённых детей

неверная формулировка диагнозов

недооценка течения инфекционного процесса

необоснованно избыточная продолжительность ИВЛ

оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте

принятие решения о необходимости проведения дополнительных исследований вне данной медицинской организации

принятие решения о переводе пациента в другую медицинскую организацию при наличии медицинских показаний

принятие решения при затруднении установления клинического диагноза и/или выбора метода лечения

проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учётом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения

безопасность среды в медицинской организации

ведение медицинской документации

преемственность медицинской помощи

эпидемиологическая безопасность

контроль качества и безопасности обращения медицинских изделий

организация ухода за пациентами. Профилактика пролежней. Профилактика падений

профилактика рисков, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов, препаратов из донорской крови

соответствие клиническим рекомендациям (протоколам лечения)

соответствие опыту врачей

анкетирование медицинского персонала

лекарственная безопасность

управление персоналом

хирургическая безопасность

гипердиагностика и, как следствие, нерациональное лечение

неправильная интерпретация результатов обследований

несоответствие лечения и диагностики выполнению клинических рекомендаций и протоколов

отсутствие обоснования диагнозов и терапии

дефицит управляющего персонала

недостаточная укомплектованность кадрами неонатальных стационаров

недостаточность реанимационных коек для новорождённых

отсутствие преемственности медицинской помощи

архитектурные проблемы (старые здания и отсутствие приточно-вытяжной вентиляции, отсутствие или недостаточное количество лифтов)

неадекватная маршрутизация и транспортировка новорождённых

переизбыток медицинского персонала

плохая организация экстренной и неотложной помощи в стационаре

заместитель председателя

председатель

представитель сторонней медицинской организации

секретарь

члены комиссии

данных анамнеза

данных лабораторных и инструментальных методов обследования

мнения пациента

результатов консультаций врачей-специалистов

результатов осмотра

клинический

основной

предварительный

эпидемиологический

данных обследования

клинического диагноза

окончательного диагноза

результатов проведённого лечения

рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению

вынесение в диагноз группы риска заболевания

вынесение в диагноз проводимых манипуляций

вынесение в диагноз сопутствующих заболеваний

вынесение в диагноз степени недоношенности новорождённого

должностные инструкции

журналы учета случаев ИСМП

клинические протоколы

стандартные операционные процедуры

стационарные карты

достаточно первичного осмотра при поступлении пациента

не реже 1 раза в 10 дней

не реже 1 раза в 2 недели

не реже 1 раза в неделю

возраст пациента

желание пациента

инструкции по применению лекарственных препаратов

наличие осложнений основного заболевания

сопутствующие заболевания

тяжесть заболевания