Реабилитационные аспекты пациента, страдающего синдромом обструктивного апноэ сна

двойным отрицательным действием при синдроме обструктивного апноэ сна при синдроме обструктивного апноэ сна

миорелаксирующим действием при синдроме обструктивного апноэ сна

отрицательным действием при синдроме обструктивного апноэ сна

отрицательным действием только при одновременном применении

бронхов крупного калибра

корня языка

мягкого неба

надгортанника

максимальное количество апноэ и гипопноэ за час сна

минимальное количество апноэ и гипопноэ за час сна

среднее суммарное количество апноэ и гипопноэ за все время исследования

среднее суммарное количество апноэ и гипопноэ за час сна

1 и более, но менее 10 остановок в час

1 и более, но менее 10 остановок в час

5 и более, но менее 10 остановок в час

5 и более, но менее 15 остановок в час

менее 10 остановок в час

менее 15 остановок в час

менее 20 остановок в час

менее 5 остановок в час

10 и более, но менее 20

10 и более, но менее 30

15 и более, но менее 30

5 и более, но менее 20

10 и более

15 и более

20 и более

30 и более

депрессия, апатия, раздражительность, сниженный фон настроения, снижение памяти

снижение потенции

увеличение работоспособности утром

частые пробуждения и не освежающий сон

затрудненное дыхание, одышка или приступы удушья в ночное время

снижение массы тела

увеличение работоспособности утром

храп

артериальная гипертония (преимущественно ночная и утренняя)

ночная потливость

потеря слуха и обоняния

разбитость по утрам

ишемическая болезнь сердца (38%)

метаболический синдром 10%

ночные нарушения ритма (58%)

постоянная фибрилляция предсердий (49%)

биение мягкого неба о стенки дыхательных путей

величина внутреннего диаметра верхних дыхательных путей

температура окружающей среды

тонус глоточных мышц

обструкцией верхних дыхательных путей

отсутствием жалоб

повышением насыщения крови кислородом

снижением насыщения крови кислородом

активации - с микропробуждением головного мозга

активации- без микропробуждения головного мозга

миорелаксации- без микропробуждения головного мозга

миорелаксации- с микропробуждением головного мозга

10 секунд и более на фоне сохраняющихся дыхательных усилий

3 секунд

5 секунд

8 секунд

лечение основного заболевания

прекращение курения

снижение массы тела

сон в хорошо проветриваемом помещении

бариатрическая хирургия

динамическое наблюдение

консервативные мероприятия, направленные на снижение веса

обязательное использование СИПАП- или БИПАП-терапии

повышение активности в первую половину дня

снижение уровня гемоглобина

фрагментация сна (по респираторному мониторингу)

храп (по респираторному мониторингу)

повышенная дневная сонливость

слабость

указания на громкий или прерывистый храп

указания на остановки дыхания во сне

отсутствие уплощения кривой воздушного потока на вдохе

торакоабдоминальный парадокс без уплощения кривой воздушного потока на вдохе

увеличение амплитуды кривой воздушного потока на выдохе

уплощения кривой воздушного потока на вдохе и торакоабдоминальный парадокс

0,5%

1%

2%

3%

большому числу негативных медико-социальных последствий

высокому риску тяжёлой сердечно-сосудистой патологии

значительному ухудшению качества жизни

незначительному снижению работоспособности

активизация дыхательных усилий

возобновление дыхательных усилий

прекращение дыхательных усилий

усиление дыхательных усилий

легкая степень: 20%

легкая степень: 48,9%

средняя степень: 18,1%

тяжелая степень: 4,5%

Пиквикский синдром 10%

артериальная гипертензия 30%

ишемическая болезнь сердца 38%

легочная гипертония 77%

1-2% у женщин

1-2% у мужчин

2-4% у женщин

3-7% у мужчин

брадиаритмии в ночное время

метаболического синдрома

сердечной недостаточности 2 степени и выше

хронической венозной недостаточности

дыхательной недостаточности 2 степени и выше

железодефицитной анемии

пиквикского синдрома

хронической обструктивной болезни легких тяжелого течения (ОФВ1 <50%)

легочного сердца

ожирения 2 степени и выше (индекс массы тела >35)

поверхностного гастрита

сахарного диабета 2 типа

повторяющимися эпизодами прекращения дыхания во сне

снижением обоняния

снижением уровня АД

существенным уменьшением дыхательного потока

с отсутствием сна

со сном

только с дневным сном

только с ночным сном

бронхиальной астмой

буллезной болезнью легких

рецидивирующими синуситами

тяжелой дыхательной недостаточностью

легкой степени

средней и тяжёлой степени

средней степени

тяжёлой степени

обструктивное, с исчезновения носоротового воздушного потока

центральное, с исчезновением только носоротового воздушного потока

центральное, с исчезновения носоротового воздушного потока и дыхательных усилий

центральное, с исчезновения только дыхательных усилий

неосложненному храпу

обструктивному апноэ

отсутствию апноэ

центральному апноэ

апноэ-гипопноэ

дыхательных расстройств

массы тела

нарушения сна

лечения основного заболевания

положительного эффекта для состояния здоровья в целом

устранения или существенного уменьшения нарушений дыхания во время сна

устранения храпа

повышение общего мышечного тонуса

снижение массы тела

снижение общего мышечного тонуса

спадение дыхательных путей

избыточная дневная сонливость

снижение индекса массы тела до 20

снижение уровня АД

храп

нормализация индекса апноэ-гипопноэ, устранение храпа, избыточной дневной сонливости, гипоксемии во сне и восстановление нормальной структуры сна

только нормализация индекса апноэ-гипопноэ

только устранение храпа

устранение избыточной дневной сонливости, гипоксемии во сне и восстановление нормальной структуры сна

вариант нормы

обструктивные

центральные

центральные, в некоторых случаях, обструктивные

Пиквикский синдром 60%

застойная сердечная недостаточность 76%

метаболический синдром 10%

постоянная форма фибрилляции предсердий 49%

морбидное ожирение, индекс апноэ/гипопноэ >35, женщины (15%)

морбидное ожирение, индекс апноэ/гипопноэ >35, женщины (50%)

морбидное ожирение, индекс апноэ/гипопноэ >35, мужчины (30%)

морбидное ожирение, индекс апноэ/гипопноэ >35, мужчины (90%)

артериальной гипертонией

заболеваниями желудочно-кишечного тракта

онкологическими заболеваниями

сердечно-сосудистыми заболеваниями