Вопросы с ответами

Некротизирующий энтероколит у недоношенных новорождённых: классификация, клинические и рентгенологические признаки, принципы лечения и профилактика

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    В основе формирования НЭК лежат следующие этиологические факторы
    1. геморрагическое поражение кишечной стенки

    2. ишемическое поражение кишечной стенки

    3. микротравма слизистой оболочки кишечника

    4. неконтролируемый рост условно-патогенной микрофлоры

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В перечень необходимых инструментальных исследований при подозрении на манифестацию НЭК входят
    1. КТ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства

    2. МРТ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства

    3. УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства

    4. обзорная рентгенография органов грудной и брюшной полостей без применения контрастных препаратов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Дифференциальная диагностика НЭК проводится со следующими заболеваниями
    1. болезнь Гиршпрунга

    2. динамическая кишечная непроходимость

    3. инваигнация петель кишечника

    4. пневмоперитонеум

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для глубоконедоношенных детей характерно начало заболевания НЭК
    1. более позднее (на 2-3 неделе жизни), в сравнении с доношенными

    2. более раннее (в течение первых 4-7 дней жизни), в сравнении с доношенными

    3. сроки манифестации НЭК не коррелируют с гестационным возрастом ребёнка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для каких стадий НЭК характерен пневматоз кишечной стенки?
    1. I А

    2. I Б

    3. II А

    4. II Б

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для стартового вскармливания при рековалесценции НЭК у недоношенных новорождённых предпочтительно использование
    1. адаптированной молочной смеси

    2. безлактозных молочных смесей на основе гидролизата белка высокой степени

    3. нативного грудного молока

    4. пастеризованного грудного молока

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Контроль эффективности подобранной комбинации антибактериальных препаратов при отрицательной динамике клинического состояния/отсутствии положительной динамики проводят через
    1. 12 часов после начала терапии

    2. 48-72 часа после начала терапии

    3. 96-120 часов после начала терапии

    4. в конце предполагаемого курса антибактериальной терапии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К рентгенологическим признакам НЭК II стадии относятся
    1. воздух по ходу сосудов печени

    2. наличие свободного газа в брюшной полости

    3. неравномерное газонаполнение и вздутие кишечных петель

    4. утолщение стенки кишки, пневматоз стенки кишки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К ультразвуковым признакам НЭК II стадии относятся
    1. наличие свободного газа в брюшной полости

    2. пневматоз стенки кишки, газ в системе воротной вены печени

    3. появление аперистальтичных петель кишечника

    4. появление участков кишечной стенки без регионарного кровотока

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Маркером острого инфекционного процесса является появление специфических антител класса
    1. IgA

    2. IgD

    3. IgG

    4. IgM

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее частыми осложнениями после хирургического вмешательства по поводу НЭК являются
    1. железодефицитная анемия

    2. мальабсорбция

    3. спаечная кишечная непроходимость

    4. формирование синдрома короткой кишки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Начиная с какой стадии НЭК, изменения в кишечнике новорождённого приобретают необратимый характер?
    1. I Б

    2. II А

    3. II Б

    4. III А

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Некротизирующий энтероколит - это
    1. обструкция терминального отдела подвздошной кишки аномально вязким меконием

    2. рецидивирующее функциональное кишечное расстройство, характеризующееся болями в животе, нарушением стула в отсутствие определяемых органических причин

    3. состояние, при котором нарушается пассаж пищевых масс по кишечнику

    4. тяжёлое заболевание периода новорождённости, которое представляет собой воспаление кишечной стенки с последующим её некрозом

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Отличительными особенностями течения НЭК у глубоконедоношенных детей являются
    1. выраженные местные реакции

    2. склонность к генерализации процесса

    3. склонность к отграничению воспалительного процесса

    4. торпидное течение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пневматоз кишечной стенки рентгенологически может быть охарактеризован как
    1. аденоматозный

    2. кистозный

    3. линейный

    4. пузырьковый

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Подозрение на манифестацию НЭК устанавливается при сочетании
    1. более двух неспецифических системных признака и двух симптомов со стороны ЖКТ

    2. более двух неспецифических системных признаков и одного симптома со стороны ЖКТ

    3. более двух специфических симптомов со стороны ЖКТ, наличие системных признаков необязательно

    4. более одного неспецифического системного признака и одного симптома со стороны ЖКТ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При проведении инфузионной терапии с целью обеспечения физиологической потребности недоношенному ребёнку с температурой тела 38°С и течением НЭК следует
    1. объем инфузионной терапии корректировать не требуется

    2. увеличить объем инфузии на 10-20 мл/кг/сутки

    3. увеличить объем инфузии на 100 мл/кг/сутки

    4. уменьшить объем инфузии на 10-20 мл/кг/сутки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуемое расширение энтерального питания при рековаесценции НЭК в течение первых трёх суток составляет
    1. 10 мл/кг/сутки под контролем усвоения

    2. 20 мл/кг/сутки под контролем усвоения

    3. 30 мл/кг/сутки под контролем усвоения

    4. расширение энтерального питания не рекомендовано до полного регресса симптомов НЭК

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Симптомами со стороны ЖКТ, характерными для НЭК I стадии являются
    1. вздутие живота

    2. вялая перистальтика кишечника

    3. отек и гиперемия передней брюшной стенки

    4. отсутствие перистальтики кишечника

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Средние сроки применения антибактериальных препаратов при НЭК I стадии
    1. 10-14 дней

    2. 14-21 день

    3. 3-5 дней

    4. 5-7 дней

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    С чем связывают развитие НЭК - подобного аллергического колита у недоношенных детей?
    1. с длительной терапией антибиотиками широкого спектра действия

    2. с наличием исключительно грудного вскармливания

    3. с несоблюдением диеты матерью при грудном вскармливании

    4. с поступлением белка коровьего молока в желудочно-кишечный тракт ребенка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Уровень смертности среди новорождённых с НЭК III стадии, перенесших хирургическое вмешательство, варьирует в пределах
    1. 1 до 5 %

    2. 20 до 30 %

    3. более 50 %

    4. более 80 %

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Частота встречаемости НЭК в среднем составляет
    1. 1-5 на 1000 живорождённых детей

    2. 10-50 на 1000 живорождённых детей

    3. более 2 на 500 живорождённых детей

    4. менее 1 на 1000 живорождённых детей

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Что является целью первичного хирургического вмешательства при НЭК
    1. введение антибактериальных препаратов в стенку пораженного участка кишки

    2. дренирование брюшной полости

    3. наложение кишечного свища проксимальнее зоны поражения

    4. удаление из брюшной полости некротизированных тканей

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Энтеральная пауза при НЭК II стадии назначается на срок, не менее
    1. 10-12 суток

    2. 3-5 суток

    3. 7-10 суток

    4. энтеральная пауза при НЭК II стадии не назначается

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Энтеральная пауза при НЭК I стадии назначается на срок, не менее
    1. 3-5 суток

    2. 7-10 суток

    3. до 3 суток

    4. энтеральная пауза при НЭК I стадии не назначается

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Энтеральное вскармливание при рековалесценции НЭК начинают с объёма
    1. 10 мл/кг/сутки под контролем усвоения

    2. 15 мл/кг/сутки под контролем усвоения

    3. 20 мл/кг/сутки под контролем усвоения

    4. 30 мл/кг/сутки под контролем усвоения

    Показать полность