Современные аспекты ведения пациентов с мигренью

амитриптилин

венфлаксин

пароксетин

сертралин

мигренозного статуса

новообразования головного мозга

субарахноидального кровоизлияния

транзиторной ишемической атаки или инфаркта мозга

боль и сопутствующие симптомы обессиливают пациента

длительность головной боли более 72 часов

изолированная аура без последующей головной боли

пролонгированная аура более 60 минут

анальгетики

антипиретики

нестероидные противовоспалительные средства

триптаны

антипиретики

барбитураты

кодеин содержащие препараты

опиоиды

атенолол

вальпроевую кислоту

топирамат

фреманезумаб

вальпроевая кислота внутривенно

кеторолак внутривенно или внутримышечно

пирацетам внутривенно

хлорпромазин внутривенно капельно

диклофенак

ибупрофен

напроксен

парацетамол

24 часов до менструации

24 часов после окончания менструации

48 часов до менструации

48 часов после начала менструации

дуплексное сканирование магистральных артерий головы

магнитно-резонансной томографии головного мозга

магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника

неврологического осмотра и анамнеза

электроэнцефалографии

100-150 ЕД

155-195 ЕД

200-250 ЕД

50-100 ЕД

антиэметики

барбитураты

нестероидные противовоспалительные средства

триптаны

ацетилсалициловая кислота

диклофенак

ибупрофен

парацетамол

карбамазепин

ламотриджин

леветирацетам

топирамат

более 10 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев

более 15 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев

более 3 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев

более 8 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев

депрессия

избыточное употребление кофеина

ожирение

травма головы в анамнезе

антидепрессантами

нестероидными противовоспалительными средствами

парацетамолом

эрготаминами

лекарственно-индуцированная головная боль

мигренозный инфаркт

мигренозный статус

хроническая мигрень

эпилептический приступ, вызванный мигренозной аурой

нарушение зрения

тошноту и рвоту

трудности концентрации внимания

ухудшение настроения

доброкачественное неврологическое заболевание, проявляющееся приступами головной боли, которые могут возникать с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц

первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей головной боли, которая сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и/или рвотой

первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли, продолжительностью 4 - 72 часа, которая сопровождается головокружением и нарушением зрения

первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли, продолжительностью 4 - 72 часа, которая сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и/или рвотой

неврологическое заболевание, характерным симптомом которого являются эпизодические и регулярные приступы головной боли с одной стороны

одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли, которая проявляется повторяющимися приступами головной боли, которые часто сопровождаются сопутствующими симптомами (тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией)

первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли

форма первичной головной боли, проявляющаяся периодическими приступами

идиопатические (доброкачественные) цефалгии, которые не связаны с органической патологией головного мозга, церебральных сосудов, любых структур головы и шеи и системными заболеваниями

одно или несколько патологических состоянии, наблюдающихся у одного больного, этиопатогенетически связанных между собой или совпадающих по времени появления вне зависимости от активности каждого их них

первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной болью, продолжительностью 4-72 часа, которая сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и/или рвотой

усиление нервных импульсов в центральной нервной системе, что приводит к гиперчувствительности организма к боли

галканезумаб

фреманезумаб

эптинезумаб

эренумаб

золмитриптан

суматриптан

элетриптан

от 1 до 8 минут

от 15 минут до 2 часов

от 3 часов до 7 дней

от 4 до 72 часов

полная ремиссия приступов мигрени

уменьшение приступов на 30% и более

уменьшение приступов на 50% и более

возникают во сне или при пробуждении

купируются приемом индометацина

нарастают по интенсивности с прекращением действия обезболивающего препарата

носят пульсирующий характер

14%

15,9%

20,8%

25%

лекарственный абузус

наличие коморбидных нарушений

три и более тяжелых приступа в месяц

вальпроевая кислота

метапролол

сульфат магния

фреманизумаб

длительность течения мигрени

количество дней с головной болью в месяц

коморбидные заболевания

пол пациента

диклофенака

парацетамола

суматриптана

элетриптана

активация тригемино-васкулярной системы

воспаление лицевого нерва

ишемические изменения в каротидной системе

нестабильность первого шейного позвонка

1-3 месяца

12-24 месяцев

3-6 месяцев

6-12 месяцев

в области глаза, сопровождаемая отеком верхнего века, слезотечением, инъекцией склер

впервые возникшая во время беременности

впервые возникшая после 50 лет

усиливающаяся при жевании

моторные, слабость в правых или левых конечностях

простые зрительные галлюцинации

симптомы уже виденного или никогда не виденного

смакующие движения губами и языком

зрелом возрасте

периоде до пубертата

подростковом возрасте

пожилом возрасте

раннем детстве

всегда двусторонняя головная боль

длительностью 2-5 минут

сопровождается фото- и фонофобией

усиливается при обычной физической активности

мигрень с типичной аурой

мигрень со стволовой аурой

ретинальная мигрень

семейная гемиплегическая мигрень

день

месяц

неделю

три месяца

25-30%

5-10%

50%

70-80%

1 месяц лечения

3 месяца лечения

6 месяцев лечения

9 месяцев лечения