Огнестрельные повреждения сосудов конечностей
-
Ответ проверен 1503 В случае задержки эвакуации, возмещение ОЦК на догоспитальном этапе требует регулярного контроля следующих показателей за исключением
-
диуреза
-
пульса
-
сахара крови
-
систолического артериального давления
-
состояния сознания
-
-
Ответ проверен 1503 В случаях, когда риск развития негативных последствий вынужденной гиповолемии при проведении "гипотензивной реанимации" начинает превышать риск рецидива кровотечения, используется восполнение ОЦК из следующего расчета
-
1 мл физиологического раствора/раствора Рингера с лактатом на каждый миллилитр предполагаемой потери крови до достижения систолического АД более 90 мм рт. ст.
-
10 мл физиологического раствора/раствора Рингера с лактатом на каждый литр предполагаемой потери крови до достижения систолического АД более 100 мм рт. ст.
-
2 мл физиологического раствора/раствора Рингера с лактатом на каждый миллилитр предполагаемой потери крови до достижения систолического АД более 120 мм рт. ст.
-
3 мл физиологического раствора/раствора Рингера с лактатом на каждый миллилитр предполагаемой потери крови до достижения систолического АД более 100 мм рт. ст.
-
5 мл физиологического раствора/раствора Рингера с лактатом на каждый миллилитр предполагаемой потери крови до достижения систолического АД более 80 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Для остановки продолжающегося интенсивного кровотечения в приемном отделении, на период доставки пациента в операционную, возможно
-
введение гемостатических препаратов
-
наложение давящей повязки
-
применение баллонной тампонады раны катетером Фолея
-
применение пальцевого прижатия
-
применение пневматического кровоостанавливающего жгута
-
-
Ответ проверен 1503 Доля поражения верхних и нижних конечностей относительно других анатомических областей при боевых огнестрельных ранениях составляет
-
от 15 до 25%
-
от 25 до 45%
-
от 5 до 15%
-
от 50 до 75%
-
от 75 до 90%
-
-
Ответ проверен 1503 Зоны повреждения тканей в проекции временной пульсирующей полости расположены в следующей последовательности по направлению от раневого канала
-
раневой канал, зона коммоции, зона первичного некроза, зона нормальных тканей
-
раневой канал, зона нормальных тканей, зона гиперемии, зона коммоции
-
раневой канал, зона нормальных тканей, зона первичного некроза, зона коммоции
-
раневой канал, зона отека, зона коммоции, зона нормальных тканей
-
раневой канал, зона первичного некроза, зона коммоции, зона нормальных тканей
-
-
Ответ проверен 1503 К неполному повреждению сосудов при огнестрельных ранения относятся все за исключением
-
краевого повреждения с дефектом
-
повреждения с формированием артерио-венозного свища
-
поперечного разрыва
-
рефлекторного вазоспазма
-
ушиба стенки с повреждением интимы
-
-
Ответ проверен 1503 Концепция "гипотензивной реанимации" после временной остановки интенсивного наружного кровотечения подразумевает
-
внутривенное введение гипотензивных препаратов
-
внутривенное введение мочегонных препаратов
-
лекарственное поддержание длительного состояния гипотензии
-
особенности проведения искусственной вентиляции легких
-
проведение дозированной инфузионной терапии под контролем АД
-
-
Ответ проверен 1503 Концепция "гипотензивной реанимации" после временной остановки интенсивного наружного кровотечения подразумевает проведение инфузионную терапию до достижения целевого систолического артериального давления
-
100-110 мм рт. ст.
-
110-120 мм рт. ст.
-
70-80 мм рт. ст.
-
80-90 мм рт. ст.
-
90-100 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 К основным принципам подготовки пациента с огнестрельным ранением конечности к оперативному вмешательству относятся все кроме
-
гипотермии конечности
-
коррекции гипотермии, ацидоза и коагулопатии
-
отказа от регионарной анестезии в пользу общей
-
подготовки кожи неповрежденной ноги для возможного забора венозного аутотрансплантата
-
стабилизации гемодинамики, восполнения дефицита ОЦК
-
-
Ответ проверен 1503 К последовательным этапам оказания помощи раненым с огнестрельными повреждениями сосудов на догоспитальном этапе относится все за исключением
-
временной остановки наружного кровотечения
-
перемещения раненого в безопасное место (укрытие) из зоны поражения огнестрельным оружием
-
подготовки к эвакуации
-
реконструкции поврежденного сосуда
-
стабилизации состояния пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Кровопотеря легкой степени при огнестрельных повреждениях периферических сосудов составляет
-
до 10% ОЦК
-
до 15% ОЦК
-
до 25% ОЦК
-
до 35% ОЦК
-
до 5% ОЦК
-
-
Ответ проверен 1503 Необратимые ишемические изменения, требующие ампутации выше уровня наложения жгута наблюдаются при его нахождении на конечности более
-
2 часов
-
3 часов
-
4 часов
-
5 часов
-
6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Подготовка к эвакуации пациента перенесшего кровопотерю с догоспитального этапа должна обеспечивать все кроме
-
адекватного обезболивания
-
катетеризации подключичной вены
-
предотвращения гипотермии пациента
-
транспортной иммобилизации
-
установки назогастрального зонда/стабильного бокового положения
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами выбора для обезболивания раненых с повреждением сосудов конечностей, а также раненых с наложенным жгутом являются
-
анальгин
-
кеторол
-
морфин
-
промедол
-
трамадол
-
-
Ответ проверен 1503 Признаками острой дистальной ишемии конечности при огнестрельном повреждении сосудов являются все кроме
-
бледности кожи дистальных отделов
-
интенсивной боли
-
мраморности кожных покровов дистальнее уровня ранения
-
отсутствия пульсации артерий дистальнее уровня ранения
-
снижения температуры дистальных отделов конечности
-
-
Ответ проверен 1503 Применение кровоостанавливающего жгута оправдано во всех случаях кроме при
-
массовых людских потерях и наличии дефицита медицинских работников
-
обширных повреждениях тканей конечности при синдроме длительного сдавления
-
оказании первой помощи под прямым огнём противника, особенно ночью
-
оказании самопомощи при ранении в руку
-
сочетании повреждения сосуда с переломом кости
-
-
Ответ проверен 1503 При огнестрельных ранениях конечностей, по частоте повреждения, лидируют следующие два магистральных сосуда
-
бедренная артерия
-
лучевая артерия
-
плечевая артерия
-
подколенная артерия
-
подмышечная артерия
-
-
Ответ проверен 1503 При реконструкции огнестрельного ранения бедренной артерии для укрывания сосудистого анастомоза используют лоскут
-
двуглавой мышцы бедра
-
латеральной головки четырехглавой мышцы бедра
-
медиальной головки четырехглавой мышцы бедра
-
портняжной мышцы бедра
-
тонкой мышцы
-
-
Ответ проверен 1503 При реконструкции огнестрельных ранений крупных сосудов конечностей методом выбора является
-
бесшовное соединение сосудов
-
использование синтетических протезов
-
наложение сосудистого шва с минимальным натяжением
-
пластика аутовеной
-
применение сосудосшивающих аппаратов
-
-
Ответ проверен 1503 При реконструкции огнестрельных ранений подмышечной и плечевой артерий для укрывания сосудистого анастомоза используют лоскут
-
большой грудной мышцы
-
зубчатой мышцы
-
малой грудной мышцы
-
трапециевидной мышцы
-
широчайшей мышцы спины
-
-
Ответ проверен 1503 При реконструкции поврежденного сосуда его проксимальный и дистальный концы промывают гепаринизированным физиологическим раствором (5-10 МЕ/мл) в объеме
-
для нижней конечности - по 10-20 мл, для верхней конечности - по 5-10 мл
-
для нижней конечности - по 20-30 мл, для верхней конечности - по 10-20 мл
-
для нижней конечности - по 30-50 мл, для верхней конечности - по 15-25 мл
-
для нижней конечности - по 40-60 мл, для верхней конечности - по 20-30 мл
-
для нижней конечности - по 5-10 мл, для верхней конечности - по 2-5 мл
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение мероприятий "гипотензивной реанимации" после временной остановки интенсивного наружного кровотечения может быть опасным во всех случаях кроме при
-
задержке эвакуации более чем на 6-12 часов
-
интенсивном венозном кровотечении
-
поражении сонных артерий
-
сопутствующей ишемической болезни сердца
-
сочетании повреждения сосудов с тяжелой черепно-мозговой травмой
-
-
Ответ проверен 1503 Проявления острой венозной недостаточности (отек, цианоз) при огнестрельном ранении магистральных вен обнаруживаются
-
до 10 часов после ранения
-
до 15 часов после ранения
-
до 2 часов после ранения
-
до 24 часов после ранения
-
до 6 часов после ранения
-
-
Ответ проверен 1503 Ушиб сосуда вызванный боковым ударом ранящего снаряда и/или образованием временной пульсирующей полости угрожаем развитием
-
артериовенозного свища
-
внутрисосудистого тромба с обтурацией просвета
-
кровотечения
-
псевдоаневризмы
-
фиброза
-