Современная этиологическая структура и терапия панкреатитов у детей
-
Ответ проверен 1503 Аутоиммунный панкреатит 2 типа характеризуется сочетанием с
-
интерстициальным нефритом
-
лимфоаденопатией
-
склерозирующим холангитом
-
язвенным колитом (IgG4-негативный)
-
-
Ответ проверен 1503 Аутоиммунный панкреатит характеризуется
-
мягким течением
-
отсутствием экзокринной недостаточности
-
прогрессирующим фиброзом
-
функциональной недостаточностью
-
-
Ответ проверен 1503 Боль при остром панкреатите обусловлена
-
воспалением
-
гиперперфузией поджелудочной железы
-
гипоперфузией поджелудочной железы
-
ишемией
-
спазмом
-
-
Ответ проверен 1503 В межприступный период принимается решение о необходимости
-
ингибиторов протеаз
-
спазмолитиков
-
ферментотерапии
-
холекинетиков
-
-
Ответ проверен 1503 В первые 1-3 суток обострения допускается
-
дробное питье растворов для оральной регидратации
-
лечебная гидролизованная смесь
-
стол 5 протертый
-
энтеральное питание стандартной смесью
-
-
Ответ проверен 1503 В первые 1-3 суток обострения рекомендуется
-
гидролизованная смесь
-
не кормить больного
-
стол 5 протертый
-
энтеральное питание стандартной смесью
-
-
Ответ проверен 1503 В первые двое суток возможно введение
-
желчегонных препаратов
-
ингибиторов протеаз
-
ингибиторов протонной помпы
-
ферментов
-
-
Ответ проверен 1503 Дети с острым панкреатитом и с обострением хронического панкреатита получают лечение
-
амбулаторно
-
в дневном стационаре
-
в профильном санатории
-
в стационаре
-
-
Ответ проверен 1503 Длительность ферментотерапии
-
не оказывает подавляющего действия на выработку собственных ферментов поджелудочной железы
-
оказывает подавляющее действие на выработку собственных ферментов поджелудочной железы
-
показана только до трех месяцев
-
показана только до трех недель
-
-
Ответ проверен 1503 Для аутоиммунного панкреатита 1 типа характерна гистологическая картина
-
гранулоцитарная деструкция протоков
-
инфильтрация стенки протоков нейтрофильными гранулоцитами
-
облитерирующий флебит не выражен
-
протоковый эпителий сохранен
-
-
Ответ проверен 1503 Для восполнения перфузии, как только ребенок поступил в стационар, проводится
-
агрессивная внутривенная гидратация
-
агрессивная оральная гидратация
-
ограничение внутривенной гидратации
-
ограничение оральной гидратации
-
-
Ответ проверен 1503 Для рецидивирующего панкреатита вне обострения характерно
-
изменения протоков и паренхимы поджелудочной железы по данным визуализации
-
полная нормализация уровня панкреатических ферментов в крови
-
снижение концентрации эластазы 1 в кале ниже 100 мг/г
-
уровень глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Интенсивная гидратация - главное условие снижения уровня
-
альбумина
-
амилазы
-
ингибиторов протеаз
-
холестерина
-
-
Ответ проверен 1503 Инфузионная терапия в первые 12-24 часа
-
снижает риск панкреонекроза
-
снижает риск плеврита
-
увеличивает риск асцита
-
увеличивает риск панкреонекроза
-
-
Ответ проверен 1503 Критерием постановки диагноза панкреатит являются боли в
-
верхних отделах живота
-
нижних отделах живота
-
правой подвздошной области
-
правом подреберье
-
-
Ответ проверен 1503 Критериями адекватности дозы ферментных препаратов являются
-
достаточные весовые прибавки
-
исчезновение диспепсических расстройств
-
нормализация амилазы крови
-
нормальный уровень эластазы 1 в кале
-
-
Ответ проверен 1503 Критериями адекватности дозы ферментных препаратов являются
-
достаточные весовые прибавки
-
исчезновение диспепсических расстройств
-
нормализация амилазы крови
-
нормальный уровень эластазы-1 в кале
-
-
Ответ проверен 1503 Лабораторным критерием постановки диагноза панкреатит является повышение в крови
-
амилазы
-
трипсина
-
хемотрипсина
-
эластазы
-
-
Ответ проверен 1503 Медикаментозная терапия должна решать следующие задачи
-
ликвидация болей
-
ограничение перфузии
-
снижение желудочной секреции
-
угнетение функциональной активности поджелудочной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Метаболические факторы развития панкреатита - это
-
гиперлипидемия
-
гипоальбуминемия
-
ожирение
-
протеинурия
-
-
Ответ проверен 1503 Механизмом защиты поджелудочной железы является
-
активация ферментов в паренхиме поджелудочной железы
-
активация ферментов внутри протоков поджелудочной железы
-
локализация энтеропептидазы вне поджелудочной железы
-
синтез пищеварительных ферментов в активной форме
-
-
Ответ проверен 1503 Микросферические ферменты принимают
-
во время каждого приема пищи
-
во время основных приемов пищи
-
между приемами пищи
-
после каждого приема пищи
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частой формой острого панкреатита у детей является панкреатит
-
биллиарный
-
наследственный
-
обструктивный
-
токсический
-
-
Ответ проверен 1503 Нарастание частоты панкреатита обусловлено увеличением частоты
-
глистно-паразитарной инвазии
-
заболеваний билиарной системы (ЖКБ)
-
ожирения и сахарного диабета
-
язвенной болезни
-
-
Ответ проверен 1503 Острый панкреатит характеризуется
-
внезапно развившимся воспалением ткани поджелудочной железы
-
необратимыми воспалительными и деструктивными изменениями
-
повторяющимися приступами панкреатита
-
прогрессирующим фиброзом
-
-
Ответ проверен 1503 Подтверждением диагноза аутоиммунный панкреатит является
-
быстрый положительный эффект от терапии стероидами per os
-
диффузное увеличение ПЖ, с нечеткими контурами
-
инфильтрация ткани ПЖ IgG4-позитивными клетками
-
снижение уровня эластазы в кале
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для назначения антибиотиков
-
парапанкреатический инфильтрат
-
повышение температуры, лейкоцитоз
-
сохранение болевого синдрома
-
формирование псевдокист
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к постоянному приему препаратов панкреатических ферментов являются
-
повышение диастазы в моче
-
повышение кальпротектина в кале
-
появление нейтрального жира в копрограмме
-
снижение эластазы-1 в кале
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к постоянному приему препаратов панкреатических ферментов являются
-
повышение диастазы в моче
-
повышение кальпротектина в кале
-
появление нейтрального жира в копрограмме
-
снижение эластазы 1 в кале
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение протоков при панкреатите, сопровождается развитием
-
абсцессов
-
микроконкрементов
-
свищей
-
стриктур
-
-
Ответ проверен 1503 По форме течения панкреатиты выделяют
-
непрерывно рецидивирующий
-
острый
-
подострый
-
хронический
-
-
Ответ проверен 1503 Препараты, содержащие компоненты желчи
-
могут поддерживать болевой синдром
-
приводят к излишней стимуляции поджелудочной железы
-
приводят к снижению функции поджелудочной железы
-
снижают болевой синдром
-
-
Ответ проверен 1503 При генетической мутации PRSS1
-
выше риск рака поджелудочной железы у взрослых пациентов
-
отмечается сочетание панкреатита с муковисцидозом
-
панкреатит чаще проявляется в более позднем возрасте
-
реже требуется оперативное вмешательство
-
-
Ответ проверен 1503 При мутации PRSS1 катионный трипсиноген склонен к
-
самоактивации в протоках поджелудочной железы
-
синтезу ферментов в активной форме
-
синтезу ферментов в неактивной форме
-
снижению активности ферментов
-
-
Ответ проверен 1503 При панкреонекрозе, тяжелом течении панкреатита можно проводить
-
УФО-облучение
-
заменное переливание крови
-
лазерную терапию
-
плазмаферез
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной острого панкреатита у детей может быть
-
вирус Эпштейн-Барр
-
лямблиоз
-
хеликобактериоз
-
эпидемический паротит
-
-
Ответ проверен 1503 Расчет дозы ферментного препарата производят по
-
амилазе
-
липазе
-
протеазе
-
энтерокиназе
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидивирующий панкреатит характеризуется
-
внезапно развившимся воспалением ткани поджелудочной железы
-
наличием промежутков, между которыми поджелудочная железа полностью восстанавливается
-
необратимыми воспалительными и деструктивными изменениями
-
прогрессирующим фиброзом
-
-
Ответ проверен 1503 Самая частая причина острого панкреатита у детей
-
обструкция
-
опухоль
-
прием лекарств
-
травма живота
-
-
Ответ проверен 1503 Сильные и упорные панкреатические боли требуют дополнительного введения
-
анальгетиков
-
ингибиторов протеаз
-
ингибиторов протонной помпы
-
ферментов
-
-
Ответ проверен 1503 Сочетание наследственного панкреатита с муковисцидозом отмечается при мутации в гене
-
CFTR
-
PRSS1
-
SPINK 1
-
UGT1A1
-
-
Ответ проверен 1503 Хронический панкреатит характеризуется
-
внезапно развившимся воспалением ткани поджелудочной железы
-
наличием промежутков, между которыми поджелудочная железа полностью восстанавливается
-
необратимыми воспалительными и деструктивными изменениями
-
сохранением экзокринной функции поджелудочной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Частой причиной обструктивного панкреатита является
-
желчнокаменная болезнь
-
лямблиоз
-
опухоль
-
язвенная болезнь
-
-
Ответ проверен 1503 Через 48 часов от начала заболевания активная гидратация увеличивает риск
-
асцита
-
острой почечной недостаточности
-
плеврита
-
сердечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Что является механизмом защиты поджелудочной железы?
-
активация ферментов в паренхиме поджелудочной железы
-
активация ферментов внутри протоков поджелудочной железы
-
локализация энтеропептидазы внутри поджелудочной железы
-
синтез пищеварительных ферментов в неактивной форме
-
-
Ответ проверен 1503 Экзокринная панкреатическая недостаточность может быть диагностирована при
-
повышении уровня амилазы в сыворотке крови в 3 и более раз
-
снижении концентрации эластазы 1 в кале ниже 100 мг/г
-
снижении уровня липазы в сыворотке крови в 3 и более раз
-
уровне глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Эндокринная панкреатическая недостаточность устанавливается при
-
снижении концентрации эластазы 1 в кале ниже 100 мг/г
-
снижении уровня липазы в сыворотке крови в 3 и более раз
-
уровне глюкозы в плазме крови более 11,1 ммоль/л через 2 часа после приема 1,75 г/кг глюкозы
-
уровне глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л
-