Качественное выполнение и интерпретация спирометрии, типичные ошибки

ЖЕЛ увеличивается на 12% и 200 мл от исходного значения через 15-20 минут после ингаляции короткодействующего бронходилататора (В2-агониста сальбутамола 400 мкг)

ОФВ1 увеличивается более чем на 12% и 200 мл от исходного значения через 15-20 минут после ингаляции короткодействующего бронходилататора (В2-агониста сальбутамола 400 мкг)

ОФВ1 увеличивается более чем на 200 мл от исходного значения через 15-20 минут после ингаляции короткодействующего бронходилататора (В2-агониста сальбутамола 400 мкг)

ОФВ1 увеличивается на 12% от исходного значения через 15-20 минут после ингаляции короткодействующего бронходилататора (В2-агониста сальбутамола 400 мкг)

соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ увеличивается более чем на 12% и 200 мл от исходного значения через 15-20 минут после ингаляции короткодействующего бронходилататора (В2-агониста сальбутамола 400 мкг)

анемии

бронхиальной астмы

высокого стояния диафрагмы

сопорозного состояния

увеличении фракции выброса левого желудочка

подтверждения наличия рестрикции

уточнения выраженности рестриктивных нарушений

уточнения обратимости бронхообструкции

уточнения переносимости бронходилататора пациентом

уточнения степени бронхообструкции

амбулаторно

после полной отмены гипотензивной терапии

после применения слаьбутамола через 15 минут

с метахолином

с применением небивалола

быстрое увеличение ЖЕЛ, выявляемое через несколько минут после ингаляции бронходилататора быстрого действия (например, 200-400 мкг сальбутамола)

быстрое увеличение ОФВ1 (или ПСВ), выявляемое через несколько минут после ингаляции бронходилататора быстрого действия (например, 200-400 мкг сальбутамола)

колебания ОФВ1 и ФЖЕЛ в момент проведения спирометрического исследования

колебания выраженности симптомов и показателей функции легких в течение определенного времени (одних суток, нескольких дней, месяцев или в зависимости от сезона)

разброс значений ФЖЕЛ, полученных при проведении нескольких попыток форсированного маневра

ЖЕЛ

МОС75%

ОФВ1

ОФВ1/ФЖЕЛ

ФЖЕЛ

А. Флемингом

А.Г. Чучалиным

Дж. Хатчинсоном

Н.И. Пироговым

С.П. Боткиным

в протоколе должна быть указана использованная система подсчета должных величин

выдох должен быть резким и максимально сильным с самого начала маневра

необходимо получить 3 технически удовлетворительные попытки с разбросом значений ФЖЕЛ не более 15% и не более 200 мл

необходимо получить 5 технически удовлетворительных попыток с разбросом значений ФЖЕЛ не более 5% и не более 200 мл

результаты исследования должны быть представлены только количественно, с указанием абсолютных величин и процентов от должных значений

снижение ОФВ1

увеличение МОС25-75%

увеличение ОФВ1/ФЖЕЛ

увеличение ФЖЕЛ

уменьшение ЖЕЛ

внутривенной инъекции

ингаляционного введения за 1 час до проведения пробы

ингаляционного назначения, за сутки до проведения исследования

небулайзера

таблетированного введения, под язык

исключить наличие инородного тела в бронхах

исследовать газовый состав крови

определить показания к неинвазивной вентиляции легких

оценить обструктивные нарушения дыхания в динамике

уточнить степень дыхательной недостаточности

ОФВ1 более 100% от должных величин

ОФВ1 более 80% от должных величин

ОФВ1 менее 100% от должных величин

ОФВ1 менее 120% от должных величин

ОФВ1 менее 80% от должных величин

занимает любое удобное для себя положение

исключает прием гипотензивных препаратов за 24 часа до исследования

получает разъяснения о важности правильного выполнения всех дыхательных маневров

принимает все, назначенные планово, ингаляционные препараты

принимает теофиллин 250 мг

быстрое увеличение ЖЕЛ, выявляемое через несколько минут после ингаляции бронходилататора быстрого действия (например, 200-400 мкг сальбутамола)

быстрое увеличение ОФВ1 (или ПСВ), выявляемое через несколько минут после ингаляции бронходилататора быстрого действия (например, 200-400 мкг сальбутамола)

быстрое увеличение ФЖЕЛ (или ПСВ), выявляемое через несколько минут после ингаляции бронходилататора быстрого действия (например, 200-400 мкг сальбутамола)

колебания выраженности симптомов и показателей функции легких в течение определенного времени (одних суток, нескольких дней, месяцев или в зависимости от сезона)

снижение ОФВ1 (или ПСВ), выявляемое через несколько минут после ингаляции бронходилататора быстрого действия (например, 200-400 мкг сальбутамола)

в первую очередь - снижение ОФВ1

одновременное снижение ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ

преимущественное снижение ЖЕЛ, повышение ОФВ1, нормальное или повышенное ОФВ1/ЖЕЛ, повышение общей емкости легких

преимущественное снижение ЖЕЛ, снижение ОФВ1, нормальное или повышенное ОФВ1/ЖЕЛ, снижение общей емкости легких

снижение ОФВ1/ЖЕЛ

объем воздуха, который может выдохнуть человек за первую секунду форсированного выдоха

объем воздуха, который может выдохнуть человек за первые 6 секунд форсированного выдоха

объем воздуха, который может выдохнуть человек после максимального вдоха

объем воздуха, который человек может выдохнуть после спокойного вдоха

показатель, характеризующий степень выраженности рестриктивных нарушений

воздерживаться от применения длительно действующих В2-агонистов в течение 14 дней

воздерживаться от применения длительно действующих В2-агонистов в течение 15 минут

исключить прием ИГКС за 1 месяц

не применять М-холинолитики короткого действия в течение 15 минут

отменить бронхолитические препараты - β2-агонисты короткого действия за 6 часов

взять общий анализ крови у пациента

измерить параметры окружающей среды и выполнить калибровку спирометра

назначить пациенту прием бронхолитических препаратов

провести экг исследование

убедиться в том, что пациент воздерживался от приема бронхолитических средств

ОФВ1 <50% от должного или менее 1 л (с учетом возраста пациента и наличия сопутствующей рестрикции - снижении ФЖЕЛ при нормальном соотношении ОФВ1/ФЖЕЛ)

аневризма аорты или церебральных сосудов

подтверждение диагноза БА при нормальной спирометрии и отсутствии ответа на бронхолитик

прохождение призывной комиссии при отсутствии жалоб

устройство на работу в офис

в первую очередь учитывается прирост ЖЕЛ

учитывается прирост только по ФЖЕЛ

учитывают показатели как в абсолютных величинах, так и в относительных

учитывают показатели только в абсолютных величинах

учитывают показатели только в относительных величинах

ЖЕЛ

МОС25-75%

ОФВ1

соотношение ОФВ1/ЖЕЛ

соотношение ФЖЕЛ/ЖЕЛ

дипиридамол

индакатерол

сальбутамол

тиотропия бромид

формотерол

индакатерол 300 мкг

ипратропия бромид 320 мкг

сальбутамол 800 мкг

фенотерол 100 мкг

формотерол 12 мкг

внутрикожное введение аллергена

ингаляцию значимого аллергена

инъекционное введение эуфиллина

сальбутамол

тест с физической нагрузкой

безопасность технического персонала, проводящего исследование

калибровка прибора, сделанная за 3 дня до исследования

калибровка прибора, сделанная накануне

параметры окружающей среды, измеренные за 5 дней до исследования

температура и влажность воздуха в помещении, где проводится исследование, и барометрическое (атмосферное) давление

количество оксида азота в выдыхаемом воздухе

остаточную емкость лёгких

силу грудных мышц пациента

уровень оксигемоглобина

форсированную жизненную емкость легких

полученные при биологической калибровке прибора

полученные при максимальном усилии со стороны исследователя

полученные при максимальном усилии со стороны пациента

полученные с учетом антропометрических параметров (в основном от роста), пола, возраста, рас

полученные у пациентов с бронхиальной астмой в период ремиссии заболевания

CO выдыхаемого воздуха

NO выдыхаемого воздуха

ЖЕЛ

ОФВ1

силу грудных мышц пациента

анемия

невроз

острый инфаркт миокарда

синдром ночного апноэ

туберкулез легких без бактериовыделения

в виде кривой объем-время (спирограмма)

количественно и графически с указанием абсолютных величин и процентов от должных значений, данных о пациенте, с указанием использованной системы подсчета должных величин

количественно, с указанием абсолютных величин и процентов от должных значений, данных о пациенте, с указанием использованной системы подсчета должных величин

только в виде графика

только виде заключения, сделанного врачом функциональной диагностики

бронхиальной астмой

бронхоэктазами

интерстициальной пневмонией

муковисцидозом

опухолевым поражением легких со сдавлением трахеи и бронхов

больше для смешанного нарушения вентиляции

гипоксии

дыхательной недостаточности

обструкции

рестрикции

ларингоспазм

наличие анемии

нарушения вентиляции легких

нарушения газообмена

недостаточность кровообращения

измеренной температуры тела пациента при выполнении маневра

неисправности калибровочного шприца (утечка воздуха, затрудненное перемещение поршня, нарушение геометрии и др.

правильного положения пациента в момент проведения маневра

скорости перемещения воздуха в помещении

физического состояния пациента

соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ в исходном тесте менее 70%

соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ в исходном тесте менее 70%

соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ в постбронходилатационном тесте более 100%

соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ в постбронходилатационном тесте более 70%

соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ в постбронходилатационном тесте менее 70%