Неинфекционные и инфекционные осложнения огнестрельной травмы

в 15-20%

в 30-50%

в 6-8%

одышка, цианоз, кашель, кровохарканье, нарушение сознания

потеря сознания и судороги

сильные боли в груди

внутривенное введение нефракционированного гепарина (5000 ЕД п/к), под контролем ВСК, коагулограммы и по результатам повторное введение препарата, перевод в ОРИТ, решение вопроса о тромболизисе и установке кава-фильтра

назначение аспирина, трентала, лечебных дозировок низкомолекулярных гепаринов подкожно

стернотомия, вскрытие легочного ствола, удаление тромба из легочного ствола

вторичная хирургическая обработка, вскрытие гнойного очага с дополнительными контрапертурами, санация, дренирование, иммобилизация

повязка с водорастворимой мазью, спиртовой компресс

пункция инфекционного очага, раскрытие раны, тампонирование с антисептиком

венозная система нижних конечностей и таза

камеры сердца

тромбофлебиты предплечий после капельниц и взятия крови

инфузионно-трансфузионная терапия, фиксация переломов длинных трубчатых костей, применение антикоагулянтов

ограничение потребления жирной пищи, антиферментные препараты

прием препаратов фолиевой кислоты, антиоксидантов, седативных препаратов

высокие дозы витамина С и дибазол

пентаглобин

ронколейкин

2 (латеральный и медиальный)

3 (передний, срединный, задний)

4 (передний, латеральный, задний поверхностный, задний глубокий)

фасциотомию всех мышечно-фасциальных футляров

фасциотомию всех мышечно-фасциальных футляров на предплечье и рассечение карпальной связки *

фасциотомию мышечно-фасциальных футляров только передней группы мышц предплечья и фасциотомию мышечно-фасциальных футляров только задней группы мышц предплечья

введения антибиотиков последнего поколения (резервной линии)

контроля уровня сахара в крови, экономности при иссечении раны

полноценности выполненной ПХО, дренирования раны, назначения антибактериальной профилактики

мозговая, легочная, смешанная

скрытая, подострая, острая

центральная, периферическая, комбинированная

назначение антибиотиков до купирования воспалительных явлений

назначение антибиотиков первой линии в зависимости от характера ранения и поврежденных органов

прием любых антибактериальных препаратов (левомицетин, цифран и т.п.) однократно

назначение антибиотиков при развитии инфекционных осложнений по результатам посевов или антибиотиков второй линии

продолжение приема антибактериальных препаратов до 2 недель

смена антибактериальной терапии до подбора препарата

ТЭЛА мелких ветвей легочной артерии и ТЭЛА массивная

венозные тромбозы, тромбофлебиты, флеботромбозы, ТЭЛА

тромбофлетиты, флеботромбозы

вскрытие гнойника, наложение асептической повязки, обездвиживание конечности

пункция гнойника, тампонада раны салфетками с антисептиком

рассечение раны, удаление нежизнеспособных тканей и гнойного отделяемого, наложение контрапертур, фасциотомия, лечебно-транспортная иммобилизация

гипертермия, положительный посев крови, двухсторонняя пневмония

повышение уровня прокальцитонина

рефрактерная к проводимой терапии гипотония у септического пациента (сист. АД 80 < мм рт.ст.)