Сахарный диабет у детей и подростков. Современные протоколы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения

Ат GAD

Ат к ТПО

Ат к митохондриям

Ат к рецепторам ТТГ

препараты альфа-липоевой кислоты и витамины группы В

препараты группы холинэстеразы

противосудорожные препараты

трициклические антидепрессанты

глистная инвазия

начальная стадия болезни Грейвса

пиодермии или фурункулёз

синдром полиурии-полидипсии

черепно-мозговая травма

глюкометр

калиперометр

орхидометр

помповый дозатор

система СМАД

системы НМГ

гипергликемическая

гиперлактацидемическая

гиперосмолярная

гипогликемическая

ВЭМ

КЭЭГ

УЗДГ

ЭНМГ

автономная невропатия

гипогликемическая кома

диабетическая гангрена

диабетическая нефропатия

диабетическая ретинопатия

дистальная полинейропатия

через 1 час после введения

через 2 часа после введения

через 30-40 минут после введения

через 5-10 минут после введения

30-300 мг/сут

300-500 мг/сут

больше 500 мг/сут

менее 30 мг/сут

классические симптомы СД или гипергликемического кетоацидотического состояния в сочетании с концентрацией глюкозы в плазме крови >11,1 ммоль/л

классические симптомы СД или гипергликемического кетоацидотического состояния в сочетании с концентрацией глюкозы в плазме крови >7,0 ммоль/л

уровень HbA1c >6,0%

уровень HbA1c >6,5%

уровень глюкозы в плазме крови >7,0 ммоль/л

уровень глюкозы в плазме крови натощак >7,0 ммоль/л

гларгин

детемир

инсулин растворимый человеческий

инсулин-изофан человеческий

глулизин

детемир

инсулин растворимый человеческий

инсулин-изофан человеческий

базис-болюсный режим

болюсный режим

режим постоянной подкожной инфузии

режим, определяемый уровнем глюкозы в плазме

запах ацетона в выдыхаемом воздухе

повышение массы тела на фоне повышенного аппетита

полидипсию, полиурию

прогрессирующее снижение массы тела на фоне повышенного аппетита

слабость, утомляемость

сниженный тургор кожи

4-7 ммоль/л

8-10 ммоль/л

выше 10 ммоль/л

ниже 4 ммоль/л

10-12 ммоль/л

5-10 ммоль/л

выше 15 ммоль/л

ниже 4 ммоль/л

введение глюкагона

введение дексаметазона

внутривенное введение 40% раствора глюкозы

прием быстродействующих углеводов (10-20 г)

инсулинотерапия

низкоуглеводная диета

обучение самоконтролю и проведение его в домашних условиях

регулярные адекватные физические нагрузки

сбалансированное питание

терапия препаратами сульфомочевины

деструкция β-клеток и абсолютная инсулиновая недостаточность

инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов

инсулинорезистентность и деструкция β-клеток

повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность

исключение из рациона продуктов, очень быстро повышающих сахар

минимальное употребление в пищу углеводов

принцип замены продуктов

соответствие режима инсулинотерапии и адаптированного питания

нарушение функции печени и/или почек

недостаточная секреция глюкагона и снижение адреналинового ответа при снижении уровня глюкозы в крови

несоответствие между дозой инсулина, количеством и характером принятой пищи и уровнем недавней физической нагрузки

прием глюкокортикоидов

прием тетрациклина и окситетрациклина, сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты, бетта-адреноблокаторов, анаболических стероидов

усиленная секреция всех контринсулярных гормонов, усиление процессов гликогенолиза, протеолиза с глюконеогенезом и липолиза

1-1,5 часа

3-4 часа

5-10 минут

6-8 часов

любые виды ретинопатий у подростков

наличие на глазном дне твердых экссудативных очагов или роста новообразованных сосудов

препролиферативная диабетическая ретинопатия

пролиферативная диабетическая ретинопатия, не относящаяся к группе высокого риска

десмопрессин

ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента)

петлевые диуретики

цефалоспорины

инсулин пролонгированного действия

инсулин средней продолжительности действия

инсулин ультракороткого действия

продолжительность действия инсулина не имеет значение

HbA1c выше индивидуального целевого показателя

высокой вариабельности гликемии независимо от уровня НвА1с

тяжелых гипогликемиях (>1 раза за последний год)

частых эпизодах гипергликемии

частых эпизодов легкой гипогликемии

эпизодов ДКА (>1 раза за последний год)

значительное ограничение белков в рационе питания

значительное ограничение жиров в рационе питания

значительное ограничение углеводов в рационе питания

физиологически сбалансированная диета с нормальным соотношением белков, жиров и углеводов с ограничением легкоусвояемых углеводов

дефицит глюкагона

дефицит инсулина

избыток глюкагона

избыток инсулина

2-4 раза в сутки

4-6 раз в сутки

не более 6 раз в сутки

не менее 6 раз в сутки

1-2 г

10-12 г

15-20 г

6-7 г

несахарного диабета

ожирения

сахарного диабета 1 типа

сахарного диабета 2 типа

аспарт, глулизин, лизпро

гларгин, детемир, деглюдек

инсулин растворимый человеческий

инсулин-изофан человеческий

артериальная гипертензия

внутриклубочковая гипертензия

гипергликемия

гиперлипидемия

желудочно-кишечные расстройства

инфекционные заболевания

применение некоторых лекарственных препаратов, в первую очередь глюкокортикоидов

регулярные физические нагрузки

сопутствующие эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, феохромоцитома, акромегалия)

стрессы

травмы и хирургические вмешательства

через 1 час после введения

через 10-15 минут после введения

через 2 часа после введения

через 30-40 минут после введения

выше 8,0%

до 7,0%

не отражает степень компенсации

ниже 5,0%