Damage Control при ранениях и травмах
-
Ответ проверен 1503 Если общее состояние пострадавшего в ходе 2-го этапа DC ухудшается, необходимо
-
продолжить интенсивную терапию и оценить в динамике
-
рассмотреть вопрос о возвращении пациента в операционную (на 1-й этап DC)
-
усилить интенсивную терапию
-
-
Ответ проверен 1503 Интенсивная терапия при тактике DC начинается с
-
второго этапа DC
-
догоспитального (нулевого) этапа DC
-
первого этапа DC
-
третьего этапа DC
-
-
Ответ проверен 1503 Какая группа показаний к DC отсутствует?
-
медико-социальные
-
медико-тактические
-
местные
-
общие
-
-
Ответ проверен 1503 Какая операция входит в первый этап тактики DC?
-
остеосинтез нестабильных переломов костей таза АВФ
-
остеосинтез перелома большеберцовой кости блокированным стержнем
-
остеосинтез разрыва лонного сочленения пластиной
-
эндопротезирование тазобедренного сустава
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из приведенных утверждений верно?
-
погружной металлоостеосинтез переломов длинных трубчатых костей всем пострадавшим необходимо выполнять сразу при поступлении
-
погружной металлоостеосинтез переломов длинных трубчатых костей всем пострадавшим необходимо выполнять только при полной стабилизации их состояния
-
погружной металлоостеосинтез переломов длинных трубчатых костей необходимо выполнять всем пострадавшим в срок до 72 часов до начала периода инфекционных осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 Какой критерий используется для начала 3-го этапа тактики DC?
-
интервал времени 24-48 часов после поступления
-
освобождение операционного стола
-
подготовка необходимого инструментария и расходного имущества
-
стабилизация общего состояния
-
-
Ответ проверен 1503 К критериям стабилизации состояния не относят
-
ЦВД <5 см вод.ст.
-
ЧСС <100 уд/мин
-
диурез >1 мл/кг/час
-
сист. АД больше или равное 100 мм рт. ст. без инотропной поддержки
-
уровень лактата <2 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Медико-тактические показания к DC не включают
-
высокая стоимость предстоящего лечения
-
массовое поступление раненых
-
недостаток оборудования, инструментария, расходного материала
-
неподготовленность хирурга к выполнению оперативного вмешательства
-
-
Ответ проверен 1503 Операцией выбора при полном повреждении мочеточника на первом этапе DC будет
-
выведение уретеростомы
-
инвагинационный шов мочеточника на стенте
-
реимплантация мочеточника в мочевой пузырь
-
циркулярный шов мочеточника после мобилизации его концов
-
-
Ответ проверен 1503 Основное содержание второго этапа DC
-
борьба с постгеморрагической анемией
-
трансфузия СЗП и тромбоцитов для борьбы с острой коагулопатией
-
устранение всех проявлений триады смерти
-
-
Ответ проверен 1503 Пластика общей подвздошной артерии при ее повреждении входит в состав
-
второго этапа DC
-
догоспитального (нулевого) этапа
-
первого этапа DC
-
третьего этапа DC
-
-
Ответ проверен 1503 При массовом поступлении раненых у гемодинамически стабильного пациента выявлены 3 сквозных ранения тощей кишки. Правильным решением будет
-
герметизировать раны/выполнить обструктивную резекцию кишки, наложить лапаростому
-
ушить раны 2-хрядным швом/резецировать участок кишки с наложением энтеро-энтероанастомоза, наложить лапаростому
-
ушить раны 2-хрядным швом/резецировать участок кишки с наложением энтеро-энтероанастомоза, послойно ушить лапаротомную рану
-
-
Ответ проверен 1503 При травмах и ранениях живота 3-й этап DC
-
всегда завершается послойным ушиванием лапаротомной раны
-
всегда лучше завершать формированием лапаростомы
-
способ закрытия лапаротомной раны избирается в соответствии с выраженностью или угрозой развития абдоминального компартмент-синдрома, а также развитием внутрибрюшных инфекционных осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика DC направлена на
-
достижение благоприятного исхода при распространённом перитоните
-
отсроченного контроля жизнеспособности полых и паренхиматозных органов
-
предупреждение летального исхода при тяжелой травме
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика DC предполагает
-
многоэтапное хирургическое лечение при распространенном перитоните
-
проведение исчерпывающих хирургических вмешательств
-
сокращение объема первого оперативного вмешательства до выполнения только жизнеспасительных мероприятий
-
-
Ответ проверен 1503 У нестабильного пациента с выявленной при КТ субдуральной гематомой объемом 80 мл при лапаротомии обнаружены разрыв 3-4 ст. S7-8 печени и повреждение нижнего полюса селезенки 1-2 ст. с продолжающимся кровотечением. Правильной тактикой будет
-
выполнить мобилизацию печени и ушить 8-образными швами ее разрыв, осуществить гемостаз из раны селезенки с применением механических, физических и химических методов
-
выполнить мобилизацию печени и ушить 8-образными швами ее разрыв, спленэктомию
-
выполнить тампонаду печени, спленэктомию
-