Гемодинамическая коррекция единственного желудочка сердца
-
Ответ проверен 1503 Абсолютным противопоказанием для выполнения операции Fontan является
-
конечно-диастолическое давление в системном желудочке менее 10 мм Hg
-
легочное сосудистое сопротивление 2-4 ед. Вуда на 1 м2
-
легочное сосудистое сопротивление более 4 ед. Вуда на 1 м2
-
легочное сосудистое сопротивление менее 2 ед. Вуда на 1 м2
-
среднее давление в системе легочной артерии менее 15 мм Hg
-
-
Ответ проверен 1503 Вариант единственного двуприточного желудочка с умеренной подлегочной обструкцией приводит к следующему соотношению между большим и малым кругами кровообращения
-
обеднению легочного и системного кровотока одновременно
-
обеднению легочного кровотока и увеличению системного кровотока
-
сбалансированному легочному и системному кровотоку
-
увеличению легочного и системного кровотока одновременно
-
увеличению легочного кровотока и обеднению системного кровотока
-
-
Ответ проверен 1503 Вариант единственного двуприточного морфологически левого желудочка с дискордантным вентрикуло-артериальным соединением и отсутствием антеградного кровотока в восходящей аорте характеризуется следующим соотношением между большим и малым кругами кровообращения
-
значительным увеличением легочного кровотока и значительным обеднением системного кровотока
-
обеднением легочного и системного кровотока одновременно
-
обеднением легочного кровотока и увеличением системного кровотока
-
сбалансированными легочным и системным кровотоками
-
увеличением легочного и системного кровотока одновременно
-
-
Ответ проверен 1503 В комплекс мер снижения легочного сосудистого сопротивления после ИК входят
-
добавление во вдыхаемую смесь оксида азота
-
инфузия норадреналина
-
модифицированная ультрафильтрация
-
трансфузия СЗП
-
-
Ответ проверен 1503 Гемодинамические эффекты операции ДКПА для ЕЖ сердца
-
повышение насыщения крови кислородом
-
разобщение кругов кровообращения
-
снижение насыщения крови кислородом
-
уменьшение объемной перегрузки ЕЖ
-
-
Ответ проверен 1503 Гемодинамические эффекты операции Фонтена
-
ограничение тока крови в малый круг кровообращения
-
прирост насыщения артериальной крови кислородом
-
разгрузка ЕЖ от избыточного объема
-
разобщение кругов кровообращения
-
-
Ответ проверен 1503 Давление в ДКПА после ИК считается нормальным, если оно находится в пределах
-
12-14 мм рт.ст.
-
16-18 мм рт.ст.
-
2-3 мм рт.ст.
-
5-8 мм рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Если у пациента с единственным желудочком сердца отмечается высокий уровень оксигенации артериальной крови (более 95%) в сочетании с признаками перегрузки малого круга кровообращения и тенденции к артериальной гипотензии, то данная ситуация говорит о том, что
-
легочный и системный кровотоки обеднены
-
легочный и системный кровотоки сбалансированы
-
легочный кровоток усилен, системный обеднен
-
системный кровоток усилен, легочный не изменен
-
системный кровоток усилен, легочный обеднен
-
-
Ответ проверен 1503 Какой этап коррекции ЕЖ является наиболее подходящим для проведения плановой экстракардиальной хирургической операции?
-
после операции ДКПА
-
после операции Норвуда
-
после операции Фонтена
-
после суживания легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Конкордантным вентрикуло-артериальным соединением называется такое расположение магистральных сосудов, при котором
-
аорта отходит от левого желудочка, а легочный ствол от правого желудочка
-
аорта отходит от правого желудочка, а легочный ствол от левого желудочка
-
оба магистральных сосуда (аорта и легочный ствол) отходят от единственного желудочка
-
оба магистральных сосуда (аорта и легочный ствол) отходят от левого желудочка
-
оба магистральных сосуда (аорта и легочный ствол) отходят от правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 К операциям первого этапа одножелудочковой коррекции единственного желудочка сердца относятся следующие хирургические процедуры
-
артериальное переключение магистральных сосудов
-
наложение системно-легочного анастомоза
-
операция Дамуса-Кея-Стансела
-
операция Мюллера, суживание легочной артерии
-
операция Росса
-
-
Ответ проверен 1503 Легочные причины повышения легочного сосудистого сопротивления, которые необходимо исключить до и после окончания ИК
-
ОПЛ
-
ателектаз
-
легочное кровотечение
-
тромбоз шунта
-
-
Ответ проверен 1503 Низкое давление в ДКПА бывает при
-
гиповолемии
-
гипоплазии системы легочной артерии
-
низком мозговом кровотоке из-за гипокапнии
-
стенозе устьев ветвей легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Операцию Норвуда при единственном желудочке сердца в качестве первого этапа одножелудочковой коррекции гемодинамики целесообразно выполнять при
-
адекватной восходящей аорте и отсутствии гипоплазии дуги аорты
-
отсутствии антеградного потока крови в аорте с выраженной гипоплазией восходящей аорты
-
отсутствии антеградного потока крови в стволе легочной артерии и гипоплазии ветвей легочной артерии
-
патологии трехстворчатого клапана в сочетании с подлегочной обструкцией кровотока
-
-
Ответ проверен 1503 Операция Norwood подразумевает выполнение следующих ключевых моментов коррекции гемодинамики
-
иссечение межпредсердной перегородки
-
иссечение фиброэластоза эндокарда левого желудочка
-
перенаправление кровотока из легочной артерии в аорту за счет создания единого сосуда (неоаорты)
-
протезирование аортального клапана
-
создание искусственного дозированного источника легочного кровотока
-
-
Ответ проверен 1503 Операция Мюллера (суживание легочной артерии) применяется при двуприточном единственном желудочке сердца в качестве первого этапа гемодинамической коррекции для варианта с(со)
-
резко обедненным легочным кровотоком (отсутствием антеградного кровотока в стволе легочной артерии)
-
резко обедненным системным кровотоком (отсутствием антеградного кровотока в восходящей аорте)
-
сбалансированным системным и легочным кровотоками
-
увеличенным легочным кровотоком
-
-
Ответ проверен 1503 Основная суть операции создания двунаправленного каво-пульмонального анастомоза заключается в обеспечении легочного кровотока за счет
-
реанастомоза легочного ствола с бифуркацией легочных артерий
-
создания анастомоза между верхней полой веной и легочными артериями
-
создания анастомоза между нижней полой веной и легочными артериями
-
создания дополнительного подключично-легочного анастомоза слева
-
-
Ответ проверен 1503 Основная суть операции Фонтена заключается в
-
обеспечении легочного кровотока за счет изолированного анастомоза верхней полой вены с легочными артериями
-
обеспечении легочного кровотока за счет реанастомоза легочного ствола с бифуркацией легочных артерий
-
обеспечении легочного кровотока за счет создания дополнительного подключично-легочного анастомоза слева
-
полном разобщении большого и малого кругов кровообращения
-
-
Ответ проверен 1503 Повышение давления в ДКПА после ИК может быть связано с(со)
-
гиповолемией
-
ингаляцией NO
-
легочной гипертензией
-
стенозом в месте анастомоза ВПВ и ЛА
-
-
Ответ проверен 1503 Предпочтительные точки измерения инвазивного артериального давления при операции Норвуда
-
левая нога
-
левая рука
-
правая нога
-
правая рука
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии прямого (антеградного) выхода в легочную артерию циркуляция крови в малом круге кровообращения зависит от
-
наличия венозного протока (Аранциева протока)
-
наличия межпредсердного сообщения
-
наличия открытого артериального протока
-
размера митральный клапан
-
размера трехстворчатого клапана
-
-
Ответ проверен 1503 Процедура наложения системно-легочного анастомоза применяется при двуприточном единственном желудочке сердца в качестве первого этапа гемодинамической коррекции для варианта с(со)
-
резко обедненным легочным кровотоком (отсутствием антеградного кровотока в стволе легочной артерии)
-
резко обедненным системным кровотоком (отсутствием антеградного кровотока в восходящей аорте)
-
сбалансированным системным и легочным кровотоками
-
увеличенным легочным и обедненным системным кровотоками
-
-
Ответ проверен 1503 Расширенный мониторинг при операции ДКПА включает
-
ИАД рука + нога
-
ИАД строго правая рука
-
ЦВД в ВПВ (ДКПА)
-
ЦВД в НПВ
-
-
Ответ проверен 1503 Целевое значение рСО2 в артериальной крови для ЕЖ составляет
-
25 мм рт.ст.
-
30 мм рт.ст.
-
40-45 мм рт.ст.
-
50-60 мм рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Целевое насыщение артериальной крови кислородом после операции Фонтена
-
70-75%
-
80-85%
-
90%
-
более 94%
-
-
Ответ проверен 1503 Что из перечисленного снижает легочное сосудистое сопротивление?
-
ацидоз
-
гипокапния
-
кислород
-
оксид азота
-
-
Ответ проверен 1503 Что повышает легочное сосудистое сопротивление?
-
ПДКВ
-
гиперкапния
-
гипоксемия
-
низкий гематокрит
-