Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Болевой синдром при язвенной болезни характеризуется положительным симптомом
-
Маслова
-
Мейтуса
-
Менделя
-
Моргана
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве квадри-терапии первой линии используется схема
-
висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин
-
висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонной помпы + амоксициллин + метронидазол
-
висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонной помпы + амоксициллин + тетрациклин
-
висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонной помпы + амоксициллин + фуразолидон
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве тройной эрадикационной терапии первой линии используется схема
-
ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин
-
ингибитор протонной помпы + амоксициллин + метронидазол
-
ингибитор протонной помпы + амоксициллин + тетрациклин
-
ингибитор протонной помпы + амоксициллин + фуразолидон
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза гепатогенной язвы лежат
-
выраженная гиперацидность
-
микроангиопатия сосудов подслизистого слоя
-
нарушение инактивации гистамина в печени
-
нарушение кровотока в воротной вене
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза медикаментозной язвы лежат
-
ишемия слизистой оболочки
-
нарушение выработки простагландинов и слизи
-
нарушение кровотока в воротной вене
-
снижение темпов регенерации
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза панкреатогенной язвы лежат
-
выраженная гиперацидность
-
нарушение инактивации гистамина в печени
-
нарушение поступления бикарбонатов в кишечник
-
увеличение высвобождения кининов и гастрина
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза стрессовой язвы лежит
-
ишемия слизистой оболочки
-
нарушение выработки простагландинов и слизи
-
нарушение кровотока в воротной вене
-
увеличение высвобождения гастрина
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза язвы при сахарном диабете лежат
-
выраженная гиперацидность
-
микроангиопатия сосудов подслизистого слоя
-
нарушение выработки простагландинов и слизи
-
снижение уровня трофических процессов
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза язвы при синдроме Золлингера-Эллисона лежат
-
выраженная гиперацидность
-
микроангиопатия сосудов подслизистого слоя
-
повышение гастрина в сыворотке крови
-
снижение уровня трофических процессов
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз язвенной болезни подтверждается при обнаружении
-
болезненности с характерной локализацией
-
положительного семейного анамнеза
-
характерных жалоб
-
язвенного дефекта при эзофагогастродуоденоскопии
-
-
Ответ проверен 1503 Для избежания ложноотрицательных результатов диагностики Helicobacter Pylori, рекомендовано перед проведением исследования приостановить прием антибактериальных препаратов системного действия
-
на 1 неделю
-
на 2 недели
-
на 3 недели
-
на 4 недели
-
-
Ответ проверен 1503 Для исключения синдрома Золлингера-Эллисона рекомендуется исследование в сыворотке крови уровня
-
гастрина
-
глюкагона
-
гонадотропина
-
грелина
-
-
Ответ проверен 1503 Для контроля успешности эрадикации Helicobacter Pylori рекомендовано применение
-
13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter Pylori
-
иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на Helicobacter Pylori
-
определение антигена Helicobacter Pylori в фекалиях
-
определение в сыворотке крови специфических антител к Helicobacter Pylori
-
-
Ответ проверен 1503 Для определения успешности эрадикационной терапии, рекомендовано проведение 13С-уреазного дыхательного теста
-
сразу после окончания лечения
-
через 1-3 недели после окончания лечения
-
через 4-6 недель после окончания лечения
-
через 7-9 недель после окончания лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Для подтверждения диагноза язвенной болезни, при невозможности выполнения эндоскопического исследования, рекомендуется проведение
-
МРТ брюшной полости
-
МСКТ брюшной полости
-
обзорной рентгенографии брюшной полости
-
рентгенографии/рентгеноскопии желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом
-
-
Ответ проверен 1503 Для подтверждения перфорации язвы рекомендуется проведение
-
компьютерной томографии органов брюшной полости
-
обзорной рентгенографии брюшной полости
-
рентгенографии/рентгеноскопии желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом
-
ультразвукового исследования органов брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 Для преодоления устойчивости к метронидазолу, возможно
-
включение в схему лечения висмута трикалия дицитрата
-
интермиттирующая схема приема препарата
-
назначение высоких доз препарата
-
увеличение продолжительности лечения до 14 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Если язвенная болезнь ассоциирована с инфекцией Helicobacter pylori предпочтение следует отдавать препарату
-
лансопразол
-
омепразол
-
рабепразол
-
эзомепразол
-
-
Ответ проверен 1503 Инфекционным агентом, нарушающим равновесие между факторами защиты и агрессии, является
-
Aspergillus fumigatus
-
Candida albicans
-
Malassezia furfur
-
Trichophyton rubrum
-
-
Ответ проверен 1503 Инфекционными агентами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии, являются
-
EBV
-
HHV 1 и 2 типа
-
Measles morbillivirus
-
Rhinovirus
-
-
Ответ проверен 1503 Инфекционными агентами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии, являются
-
H. pylori
-
Mycoplasma pneumoniae
-
Prevotella spp.
-
Streptococcus spp.
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническими признаками пенетрации при язвенной болезни являются
-
иррадиация в левую руку
-
иррадиация в спину
-
исчезновение болевого синдрома
-
усиление болевого синдрома
-
-
Ответ проверен 1503 Контроль эффективности эрадикации определяется не ранее чем через
-
не ранее чем через 2 недели после окончания лечения антибактериальными препаратами системного действия и через 4 - 6 недель после окончания приема ингибитора протонной помпы
-
не ранее чем через 4-6 недель после окончания лечения антибактериальными препаратами системного действия и ингибиторами протонной помпы
-
не ранее чем через 4-6 недель после окончания лечения антибактериальными препаратами системного действия и через 2 недели после окончания приема ингибитора протонной помпы
-
сразу после окончания лечения антибактериальными препаратами системного действия и ингибиторами протонной помпы
-
-
Ответ проверен 1503 "Мойнигановский" ритм боли характеризуется последовательностью событий
-
голод - боль
-
голод - боль - облегчение
-
голод - боль - прием пищи - боль
-
голод - боль - прием пищи - облегчение
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение блокаторов Н2 -гистаминовых рецепторов возможно при
-
невозможности применения ингибиторов протонного насоса
-
нежелании применения ингибиторов протонного насоса
-
язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori
-
язвенной болезни, не ассоциированной с Helicobacter pylori
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее редко резистентность возникает к препаратам
-
амоксициллин
-
кларитромицин
-
тетрациклин
-
фуразолидон
-
-
Ответ проверен 1503 Не рекомендуется для первичной диагностики Helicobacter Pylori
-
определение антигена Helicobacter Pylori в фекалиях
-
определение в сыворотке крови специфических антител к Helicobacter Pylori
-
применение 13С-уреазного дыхательного теста на Helicobacter Pylori
-
применение иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на Helicobacter Pylori
-
-
Ответ проверен 1503 Ослабляют защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
-
гиперпродукция гастрина
-
повышение выработки пепсиногена и пепсина
-
снижение продукции бикарбонатов поджелудочной железой
-
снижение продукции слизи и интенсивности муцинообразования
-
-
Ответ проверен 1503 Ослабляют защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
-
нарушение гастродуоденальной моторики
-
нарушение клеточной регенерации
-
нарушение местного кровотока
-
увеличение массы обкладочных клеток желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Основными клиническими проявлениями стрессовой язвы являются
-
выраженный болевой синдром
-
остро возникающее кровотечение
-
отсутствие болевого синдрома
-
хронический запор
-
-
Ответ проверен 1503 Основными принципами диетического питания пациентов с язвенной болезнью являются
-
механическое, термическое и химическое щажение
-
механическое, термическое щажение
-
питание 3 - 4 раза в сутки
-
питание 5 - 6 раза в сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Основой патогенеза язвенной болезни является
-
нарушение равновесия между факторами защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и агрессивными свойствами желудочного и дуоденального содержимого
-
повышение агрессивных свойств желудочного и дуоденального содержимого
-
повышение агрессивных свойств желудочного содержимого
-
снижение факторов защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для хирургического лечения язвенной болезни желудка являются
-
декомпенсированный рубцово-язвенный стеноз привратника
-
компенсированный рубцово-язвенный стеноз привратника
-
перфорация язвы
-
профузные желудочно-кишечные кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 По классификации А.В. Мазурина выделяют клинико-эндоскопические стадии язвенной болезни
-
клинико-эндоскопическая ремиссия
-
начало эпителизации язвенного дефекта
-
новая язва
-
свежая язва
-
-
Ответ проверен 1503 По классификации А.В. Мазурина выделяют течение язвенной болезни
-
атипичное
-
бессимптомное
-
классическое
-
типичное
-
-
Ответ проверен 1503 По классификации А.В. Мазурина к осложнениям язвенной болезни относят
-
грыжа диафрагмальная
-
кровотечение
-
перивисцерит
-
холецистохолангит
-
-
Ответ проверен 1503 По классификации А.В. Мазурина к осложнениям язвенной болезни относят
-
инвагинация
-
пенетрация
-
перфорация
-
пилороспазм
-
-
Ответ проверен 1503 По классификации А.В. Мазурина непрерывно рецидивирующая язвенная болезнь характеризуется наличием ремиссии
-
более 3-х лет
-
более года
-
менее 3-х лет
-
менее года
-
-
Ответ проверен 1503 По классификации А.В. Мазурина язвенная болезнь по течению подразделяется на
-
впервые выявленная
-
непрерывно рецидивирующая
-
редко рецидивирующая
-
часто рецидивирующая
-
-
Ответ проверен 1503 Положительная реакция кала на скрытую кровь возможна при
-
гайморите
-
скрытом кровотечении
-
употреблении животных жиров
-
употреблении мясной пищи
-
-
Ответ проверен 1503 По МКБ-10 язва двенадцатиперстной кишки кодируется
-
К20
-
К21
-
К25
-
К26
-
-
Ответ проверен 1503 По МКБ-10 язва двенадцатиперстной кишки кодируется
-
К25
-
К26
-
К27
-
К28
-
-
Ответ проверен 1503 При выборе схемы лечения инфекции Helicobacter pylori необходимо учитывать
-
возраст
-
наличие лекарственной аллергии
-
пол
-
региональные особенности антибиотикорезистентности Helicobacter pylori
-
-
Ответ проверен 1503 При локализации язвенного процесса в желудке рекомендуется забор биопсийного материала
-
из краев язвенного дефекта
-
из центра язвенного дефекта
-
отступ 0,5 см от края язвы
-
отступ 1,0 см от края язвы
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии у пациента язвенного кровотечения для определения инфицированности Helicobacter Pylori рекомендуется проведение
-
определение антигена Helicobacter Pylori в фекалиях
-
определение в сыворотке крови специфических антител к Helicobacter Pylori
-
проведение 13С-уреазного дыхательного теста
-
проведение гистологического исследования биопсийного (операционного) материала желудка
-
-
Ответ проверен 1503 При неэффективности эрадикационной терапии первой и второй линии необходимо
-
определение в сыворотке крови титра специфических антител к Helicobacter Pylori
-
определение чувствительности к антибактериальным препаратам методом ПЦР
-
определение чувствительности к антибактериальным препаратам методом флуоресцентной гибридизации
-
проведение микробиологического (культурального) исследования биоптатов слизистой желудка на Helicobacter pylori
-
-
Ответ проверен 1503 Принципами антисекреторной терапии НПВП-индуцированных язв являются
-
при невозможности отмены НПВП продолжительность антисекреторной терапии соответствует всему курсу НПВП
-
при невозможности отмены НПВП продолжительность антисекреторной терапии составляет 8 - 12 недель
-
при отмене НПВП продолжительность антисекреторной терапии составляет 2 - 3 недели
-
при отмене НПВП продолжительность антисекреторной терапии составляет 4 - 8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 При обострении язвенной болезни рекомендуется проведение антисекреторной терапии
-
бикарбонатом натрия
-
блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов
-
блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов
-
ингибиторами протонного насоса
-
-
Ответ проверен 1503 При осложненной язве луковицы 12-перстной кишки и желудка длительность назначения ингибиторов протонного насоса
-
2 - 4 недели
-
4 - 6 недель
-
6 - 8 недель
-
8 - 12 недель
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на перфорацию или пенетрацию язвы рекомендуется выполнение
-
ФЭГДС
-
обзорной рентгенографии брюшной полости
-
рентгенографии/рентгеноскопии желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом
-
ультразвукового исследования органов брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной развития синдрома Золлингера-Эллисона является наличие гормонпродуцирующей опухоли
-
гипофиза
-
двенадцатиперстной кишки
-
надпочечников
-
поджелудочной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной развития язвенного процесса является прием лекарственных препаратов из групп
-
анаболические стероиды
-
антигистаминные препараты
-
другие анальгетики и антипиретики
-
калийсберегающие диуретики
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной развития язвенного процесса является прием лекарственных препаратов из групп
-
анксиолитические препараты
-
антацидные препараты
-
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
-
противоопухолевые препараты
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение ЭГДС пациентам с язвенным кровотечением с целью верификации источника кровотечения и выполнения эндоскопического гемостаза рекомендуется
-
в течение 12 часов после госпитализации
-
в течение 12 часов после госпитализации и только после стабилизации гемодинамики
-
в течение 24 часов после госпитализации
-
в течение 24 часов после госпитализации и только после стабилизации гемодинамики
-
-
Ответ проверен 1503 Прямое повреждающее действие H. pylori на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлено выработкой ферментов
-
трегалозы
-
уреазы
-
фосфолипазы
-
энтерокиназы
-
-
Ответ проверен 1503 Прямое повреждающее действие H. pylori на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлено выработкой цитотоксинов
-
CagA
-
CagB
-
VacA
-
VacB
-
-
Ответ проверен 1503 Риск малигнизации высокий при локализации язвенного процесса в
-
двенадцатиперстной кишке
-
желудке
-
пищеводе
-
тощей кишке
-
-
Ответ проверен 1503 Симптом Менделя - это
-
кратковременная остановка дыхания на вдохе в ответ на болевой раздражитель
-
локальная перкуторная болезненность в эпигастральной области
-
ригидность затылочных мышц
-
симптом мышечной защиты передней брюшной стенки
-
-
Ответ проверен 1503 Синдром Золлингера-Эллисона характеризуется
-
резким снижением секреции пепсиногена
-
резким снижением секреции соляной кислоты
-
резким увеличением секреции пепсиногена
-
резким увеличением секреции соляной кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 Система гистологической оценки гастрита включает оценку гистологических признаков выраженности воспаления и атрофии в антральном отделе с использованием
-
1 биоптата
-
2 биоптатов
-
3 биоптатов
-
4 биоптатов
-