Лечение сахарного диабета 2 типа
-
Ответ проверен 1503 Вызывают прибавку массы тела, но при клинической необходимости должны быть назначены без учета этого эффекта
-
ингибиторы НГЛТ-2
-
инсулины
-
препараты сульфонилмочевины
-
тизолидиндионы
-
-
Ответ проверен 1503 Для метформина верны следующие утверждения
-
при рСКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2 максимальная суточная доза не должна превышать 1000 мг
-
противопоказан при заболеваниях, сопровождающихся тяжелой гипоксией
-
противопоказан при рСКФ < 30 мл/мин/1,73 м2
-
снижает риск В12-дефицитной анемии
-
-
Ответ проверен 1503 Для метформина характерно
-
низкий риск гипогликемий
-
риск развития железодефицитной анемии при длительном применении
-
риск развития урогенитальных инфекций
-
увеличение массы тела
-
-
Ответ проверен 1503 Для механизма действия препаратов группы арГПП-1 характерно
-
глюкозозависимое снижение секреции глюкагона
-
глюкозонезависимая стимуляция секреции инсулина
-
замедление опорожнения желудка
-
снижение реабсорбции глюкозы в почках
-
-
Ответ проверен 1503 Для механизма действия препаратов группы ингибиторов ДПП-4 характерно
-
глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина
-
глюкозозависимое подавление секреции глюкагона
-
не влияют на моторику желудка
-
создают повышенные, фармакологические концентрации ГПП-1 в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Для пиоглитазона являются верными следующие утверждения
-
высокий риск гипогликемий
-
может снижать риск повторного инсульта
-
может способствовать периферическим отекам
-
улучшает липидный спектр крови
-
-
Ответ проверен 1503 Для препаратов группы иНГЛТ-2 при применении у пациентов с сахарным диабетом 2 типа верны следующие утверждения
-
могут умеренно снижать АД
-
повышают риск урогенитальных инфекций
-
противопоказаны при рСКФ <45 мл/мин/1,73 м2
-
эффект не зависит от наличия инсулина в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Для эффектов ингибиторов НГЛТ-2 характерно
-
инсулинзависимый механизм действия
-
инсулиннезависимый механизм действия
-
снижение массы тела
-
снижение реабсорбции глюкозы в почках
-
-
Ответ проверен 1503 Если для пациента избран индивидуальный целевой уровень HbA1c < 7,0%, то этому значению соответствуют целевые показатели гликемии
-
натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0 ммоль/л; через 2 часа после еды < 10,0 ммоль/л
-
натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0 ммоль/л; через 2 часа после еды < 11,0 ммоль/л
-
натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0 ммоль/л; через 2 часа после еды < 9,0 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Если у пациента с сахарным диабетом 2 типа высокий риск гипогликемий, то предпочтительными препаратами являются
-
ингибиторы ДПП-4
-
ингибиторы НГЛТ-2
-
препараты группы арГПП-1
-
препараты сульфонилмочевины
-
-
Ответ проверен 1503 Когда следует отменить такие ингибиторы НГЛТ-2 как канаглифлозин, дапаглифлозин, эмпаглифлозин у длительно получающих эту терапию пациентов с СД 2 и ХБП?
-
при начале проведения диализа
-
при снижении СКФ менее 15 мл/мин/1,73 м2
-
при снижении СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2
-
при снижении СКФ менее 45 мл/мин/1,73 м2
-
-
Ответ проверен 1503 Мониторинг эффективности сахароснижающей терапии по уровню HbA1с следует осуществлять
-
1 раз в 1 месяц
-
1 раз в 3 месяца
-
1 раз в 6 месяцев
-
не реже 1 раза в год
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшее снижение массы тела характерно для препаратов
-
агонистов рецепторов ГПП-1
-
ингибиторов ДПП-4
-
ингибиторов НГЛТ-2
-
метформина
-
-
Ответ проверен 1503 Низким риском развития гипогликемий характеризуются
-
ингибиторы ДПП-4
-
ингибиторы НГЛТ-2
-
метформин
-
препараты сульфонилмочевины
-
-
Ответ проверен 1503 Перевод на инсулинотерапию у пациента с длительным анамнезом сахарного диабета 2 типа показан при
-
наличии хронического панкреатита
-
отсутствии достижения индивидуальных целей гликемического контроля на фоне лечения оптимальными дозами других сахароснижающих препаратов или их комбинаций
-
снижении СКФ менее 15 мл/мин/1,73 м2
-
снижении СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к отмене метформина у пациента с сахарным диабетом 2 типа может быть
-
длительность заболевания более 20 лет
-
планируемое через 2 дня проведение коронароангиографии
-
превышение индивидуального целевого показателя HbA1c более чем на 1,5%
-
снижение СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2
-
-
Ответ проверен 1503 Прием каких препаратов требуется прекратить, если показатель СКФ у пациента стойко ниже 30 мл/мин/1,73 м2?
-
глибенкламид
-
гликвидон
-
линаглиптин
-
метформин
-
-
Ответ проверен 1503 Рациональными комбинациями сахароснижающих препаратов являются
-
ингибитор ДПП-4 и инсулин короткого действия (включая аналоги)
-
ингибитор ДПП-4 и метформин
-
препарат сульфонилмочевины и инсулин короткого действия (включая аналоги)
-
препарат сульфонилмочевины и метформин
-
-
Ответ проверен 1503 Рациональными комбинациями сахароснижающих препаратов являются все, кроме
-
ингибитор ДПП-4 и ингибитор НГЛТ-2
-
метформин и ингибитор НГЛТ-2
-
метформин и препарат сульфонилмочевины
-
препарат сульфонилмочевины (или глинид) и инсулин короткого действия
-
-
Ответ проверен 1503 У 40-летнего мужчины с ожирением более 20 лет (ИМТ = 38 кг/м2), 3 года назад диагностирован сахарный диабет 2 типа. Получает метформин 2000 мг/сут, на этом фоне HbA1c = 7,3%. При обследовании не выявлено патологии сердечно-сосудистой системы; печеночные ферменты в референсных пределах; СКФ=92 мл/мин/1,73 м2; соотношение альбумин/креатинин в моче < 3 мг/ммоль. Какова тактика сахароснижающей терапии (при доступности всех препаратов и отсутствии противопоказаний к любому из них)?
-
отменить метформин и назначить препарат арГПП-1
-
присоединить к метформину препарат арГПП-1
-
присоединить к метформину препарат иДПП-4
-
присоединить к метформину препарат сульфонилмочевины
-
-
Ответ проверен 1503 У 68-летнего мужчины с сахарным диабетом 2 типа определен индивидуальный целевой уровень HbA1c < 7,5%. Этому показателю будут соответствовать следующие целевые значения пре- и постпрандиального уровня глюкозы плазмы
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 9,0 ммоль/л
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 10,0 ммоль/л
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 7,5 ммоль/л
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 9,0 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 У 73-летнего мужчины с сахарным диабетом 2 типа определен индивидуальный целевой уровень HbA1c < 8,0%. Этому показателю будут соответствовать следующие целевые значения пре- и постпрандиального уровня глюкозы плазмы
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 10,0 ммоль/л
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 8,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 11,0 ммоль/л
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 8,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 8,0 ммоль/л
-
глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 8,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 9,0 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с превышением индивидуального целевого показателя HbA1c менее чем на 1,0% на старте сахароснижающей терапии
-
возможна комбинация двух сахароснижающих препаратов
-
возможно лечение одним сахароснижающим препаратом
-
медикаментозная сахароснижающая терапия не используется, достаточно соблюдения ограничений в питании
-
необходима кратковременная инсулинотерапия
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с сахарным диабетом 2 типа и ожирением в схему сахароснижающей терапии нежелательно включать
-
агонисты рецепторов ГПП-1
-
ингибиторы ДПП-4
-
метформин
-
препараты сульфонилмочевины
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хронической сердечной недостаточностью препаратами выбора являются
-
ингибиторы ДПП-4
-
ингибиторы НГЛТ-2
-
инсулин
-
метформин
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с СКФ менее 30 мл/мин/1,73м2 противопоказан прием
-
глибенкламида
-
линаглиптина
-
метформина
-
репаглинида
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с хронической болезнью почек стадии С3а (рСКФ = 50 мл/мин/1,73 м2) к препаратам первой линии относятся
-
глитазоны
-
ингибиторы ДПП-4
-
ингибиторы НГЛТ-2
-
инсулин
-