Новые хирургические подходы в трансплантации сердца
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях допустимо использование трансплантатов с поражением коронарных артерий?
-
во всех случаях
-
когда реципиент сердечного трансплантата находится в листе ожидания в статусе 2 по UNOS
-
когда реципиент сердечного трансплантата старше 70 лет
-
при необходимости выполнения ургентной ТС
-
-
Ответ проверен 1503 В критерии оптимального донора сердца не входит
-
инотропная поддержка допмином до 10 мкг/кг/мин при давлении в правом предсердии 8 - 12 мм рт.ст.
-
нормальная электрокардиограмма и показатели допплер-эхокардиографии
-
отсутствие гипотонии с развитием синдрома низкого сердечного выброса
-
отсутствие длительных периодов гипотензии, гипоксемии
-
отсутствие серьезной травмы органов грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Иссечение сердца реципиента начинается с
-
восходящей аорты
-
левого желудочка
-
левого предсердия
-
легочного ствола
-
правого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 Какие должны быть критерии у оптимального донора?
-
возраст до 60 лет
-
инотропная поддержка допамином до 10 мкг/кг/мин при давлении в правом предсердии 8 - 12 мм рт.ст.
-
любая возрастная группа
-
отсутствие длительных периодов гипотензии, гипоксемии
-
-
Ответ проверен 1503 Какой возраст реципиента является относительным противопоказанием к выполнению трансплантации сердца при отсутствии отягощающих сопутствующих заболеваний?
-
60 лет и старше
-
65 лет и старше
-
70 лет и старше
-
75 лет и старше
-
-
Ответ проверен 1503 Какой возраст реципиента является противопоказанием к выполнению трансплантации сердца при отсутствии отягощающих сопутствующих заболеваний?
-
18 лет и менее
-
45 лет и старше
-
75 лет и старше
-
9 лет и менее
-
-
Ответ проверен 1503 Количество выполняемых ретрансплантаций
-
не зависит от числа первичных операций
-
остается неизменным в течение последней декады
-
составляет 2 - 3% от первичных операций
-
составляет 5 - 6% от первичных операций
-
характеризуется наличием оптимальных доноров
-
-
Ответ проверен 1503 Количество трансплантаций сердца в мире
-
невозможно определить
-
сопоставимо с количеством оптимальных доноров
-
составляет около 3000 операций
-
составляет около 5500 операций в год
-
составляет приблизительно 50000 операций
-
-
Ответ проверен 1503 Методом профилактики спаечного процесса после имплантации устройств ДМПК является
-
использование Surgicel Nuknit
-
использование плоских дренажей
-
применение Bio Glue
-
применение покровных материалов
-
применение системы Cell-Saver
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальное время консервации сердечного трансплантата составляет
-
до 12 часов
-
до 4 часов
-
до 6 часов
-
не более часа
-
от 2 до 8 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Ориентиром для начала анастомозирования сердечного трансплантата является
-
большая вена сердца
-
некоронарная створка аортального клапана
-
середина легочного ствола
-
середина основания ушка левого предсердия
-
середина правого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 Основной фактор, ограничивающий количество трансплантаций сердца - это
-
использование сердец от оптимальных доноров
-
недостаток квалифицированного медицинского персонала
-
недостаточное финансирование
-
нехватка донорских сердец
-
частые отказы от донорства
-
-
Ответ проверен 1503 При выполнении трансплантации по биатриальной методике следует выполнять канюляцию
-
на достаточном расстоянии от пограничной борозды правого предсердия
-
по нижней полой вены в области ее устья
-
по свободной стенки правого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 При выполнении трансплантации по бикавальной методике следует выполнять канюляцию
-
по нижней полой вены в области ее устья
-
по пограничной борозде правого предсердия
-
раздельно верхней и нижней полой вен
-
-
Ответ проверен 1503 При подключении аппарата ИК во время выполнения трансплантации сердца выполняется канюляция
-
аорты и бедренной вены
-
аорты и раздельно полых вен
-
аорты и ушка правого предсердия
-
бедренной артерии и яремной вены
-
бедренных сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказанием к изъятию донорского сердца являе(ю)тся
-
контузия сердца
-
однососудистое стенотическое поражение коронарных артерий
-
потребность в длительной инотропной поддержке (допамин/добутамин 15 мкг/кг/мин)
-
предсердные нарушения ритма
-
разрыв сосудов головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Пятилетняя летальность пациентов с IV ФК по NYHA
-
близка к 50%
-
близка к 80%
-
зависит от степени компенсации заболевания
-
не отличается от летальности пациентов с III ФК по NYHA
-
составляет около 20%
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическим методом снижения времени ишемии трансплантата является
-
анастомозирование левых, затем правых отделов сердца
-
анастомозирование правых, затем левых отделов сердца
-
использование дополнительной кардиоплегии перед анастомозированием сердечного трансплантата
-
снятие зажима с аорты после анастомозирования левых отделов сердца
-
тотальная методика выполнения трансплантации
-
-
Ответ проверен 1503 Что из перечисленного является абсолютным противопоказанием к забору донорского сердца?
-
возраст донора 55 лет
-
инотропная поддержка допамином более 20 мг/кг/мин или эквивалентная доза других адренергических препаратов, при оптимальной пре- и постнагрузке в течение 8 часов
-
предполагаемое время ишемии 6 ч
-
снижение фракции выброса левого желудочка <50%
-