Антиаритмические лекарственные средства: антиаритмические средства II, III, IV класса. Неклассифицированные антиаритмические средства. Новые антиаритмические средства

при аритмиях, провоцируемых ишемией

при аритмиях, провоцируемых стрессом

при аритмиях, провоцируемых физической нагрузкой

при брадиаритмиях

контроль частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий и трепетании предсердий, предсердных тахикардий

купирование многоочаговой предсердной тахикардии (у отдельных пациентов)

купирование пароксизмов АВ-реципрокной и АВ-узловой реципрокной тахикардий

фибрилляции предсердий у пациентов с синдромом WPW

замедление спонтанной диастолической деполяризации (фаза 4)

отсутствие желудочковых проаритмий (возможны брадиаритмии)

ускорение спонтанной диастолической деполяризации (фаза 4)

эффективность при наджелудочковых и желудочковых тахиаритмиях

действие препарата проявляется сокращением QT (с уменьшением амплитуды Т и появлением высоких волн U)

действие препарата проявляется удлинением QT (с уменьшением амплитуды Т и появлением высоких волн U)

лечение проводят в стационаре (блок интенсивной терапии) под мониторным ЭКГ-наблюдением

перед применением препарата целесообразно внутривенно медленно ввести 8 мл 25% раствора магния сульфата

артериальная гипертензия

атриовентрикулярная блокада

нарушения зрительного восприятия

нарушения концентрации внимания

брадикардия

тахикардия

тромбоцитопеническая пурпура

уменьшение скорости психических и двигательных реакций

лечение и профилактика брадикардии

профилактика внезапной смерти (ЖТ и ФЖ) во время и после инфаркта миокарда

профилактика внезапной смерти у больных с гипертрофической кардиомиопатией

профилактика желудочковой экстрасистолии

контроль ЧСС при хронических очаговых тахикардиях

лечение и профилактика брадикардии

лечение и профилактика синусовой тахикардии

профилактика фибрилляции предсердий и трепетания предсердий, провоцируемых повышенным симпатотонусом

брадиаритмия

в экстренной ситуации у больных аритмией

желудочковые тахикардии, резистентные к другим антиаритмикам

фибрилляции желудочков, резистентные к электрической дефибрилляции (купирование и профилактика)

контроль частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий и трепетании предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью

купирование желудочковой тахикардии

реципрокные наджелудочковые тахикардии, если петля re-entry проходит через синусоатриальный узел

у больных с дополнительными путями проведения

вазоапластические депрессии

гипотензия

кардиоверсия и профилактика рецидивов аритмии у больных с фибрилляцией предсердий и трепетанием предсердий

купирование и профилактика желудочковых тахиаритмий

брадиаритмия

контроль частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий и трепетании предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью

купирование желудочковой тахикардии

купирование наджелудочковых тахикардий

аритмии (в том числе для контроля частоты ритма при фибрилляции предсердий и трепетание предсердий)

артериальная гипертензия у пациентов отделений интенсивной терапии

артериальная гипотония

упорная синусовая тахикардия

купирования и профилактики желудочковых тахиаритмий, реципрокных АВ и АВ-узловых пароксизмальных тахикардий

купирования наджелудочковых и желудочковых тахиаритмий у больных тиреотоксикозом

предупреждения рецидивов аритмии у больных с фибрилляцией предсердий и трепетанием предсердий

терапии гипотензии

2-3 недели

20-30 мин

24 ч

3 ч

2-3 недели

20-30 мин

3 ч

6-24 ч

2-3 недели

24 ч

3 ч

8-10 ч

1-3 ч

10 ч

2-3 недели

24 ч

12 ч

2-3 дня

3 ч

6 ч

2-3 дня

24 ч

3 ч

6 ч

20-30 мин

24 ч

3 ч

6 ч

артериальная гиперензия

кардиомегалия

острая сердечная недостаточность

стенокардия Принцметала

AV-блокада II-III степени

артериальная гипертензия

синдром слабости синусного узла

синоатриальная блокада

артериальная гипертензия

выраженная сердечная недостаточность

синдром слабости синусного узла

синоатриальная блокада

блокирует калиевые, натриевые и кальциевые каналы, вызывая удлинение потенциала действия без формирования обратной частотной зависимости эффекта

предупреждает рецидивы фибрилляции предсердий и трепетания предсердий

способен купировать пароксизмы фибрилляции предсердий и ослаблять клинические проявления при рецидивах

улучшает прогноз у больных с фибрилляцией предсердий и постинфарктным кардиосклерозом или хронической сердечной недостаточностью

гипертензия

минимальная обратная частотная зависимость и низкая вероятность развития желудочковых проаритмий

отсутствие значимой кардиодепрессии

угнетение проведения в АВ-узле

мало влияют на электрофизиологические свойства миокарда предсердий, желудочков

при патологии способны влиять на гипополяризованные волокна Пуркинье

сильно влияют на электрофизиологические свойства миокарда предсердий, желудочков

умеренное замедление ритма и удлинение интервала PQ

в начальной фазе он стимулирует выброс норадреналина из синапсов, вызывая преходящее усиление адренергического действия

вызывает брадикардию и удлинение рефрактерного периода

вызывает выраженные антифибрилляторные свойства

увеличивает порог дефибрилляции

снижает или не изменяет сердечный выброс

увеличивает артериальное давление

удлиняет АВ-проведение

уменьшает ЧСС

повышает тонус блуждающего нерва

снижает тонус блуждающего нерва

угнетает проведение и удлинение эффективного рефрактерного периода в атриовентрикулярном узле

укорачивает рефрактерный период и умеренно угнетает проводимость в миокарде предсердий

обеспечивает эффективный контроль ЧСС при минимальных побочных эффектах

предупреждает пароксизмы фибрилляции предсердий

способен купировать пароксизмы фибрилляции предсердий и ослаблять клинические проявления при рецидивах

улучшает прогноз у больных с фибрилляцией предсердий и постинфарктным кардиосклерозом или хронической сердечной недостаточностью

замедление автоматизма

замедление проводимости

удлинение рефрактерных периодов

укорочение рефрактерных периодов

блокада калиевых каналов

блокада натриевых каналов

проявляется замедлением реполяризации (фазы 1-3 потенциала действия)

увеличение эффективных рефрактерных периодов в миокарде

β-адреноблокирующий эффект

отрицательное инотропное действие

снижает смертность при профилактическом применении у больных после перенесенного инфаркта миокарда

удлинение эффективного рефрактерного периода

купирует пароксизмы трепетания предсердий

купирует пароксизмы фибрилляции предсердий

обеспечивает эффективный контроль ЧСС при минимальных побочных эффектах

улучшает прогноз у больных с фибрилляцией предсердий и постинфарктным кардиосклерозом или хронической сердечной недостаточностью