Дозирование анестетиков по целевой концентрации препарата в рамках общей анестезии и процедурной седации
-
Ответ проверен 1503 Все летучие галогенсодержащие анестетики
-
не влияют на сосудистое сопротивление и артериальное давление
-
повышают сосудистое сопротивление и артериальное давление
-
снижают артериальное давление и повышают сосудистое сопротивление
-
снижают сосудистое сопротивление и артериальное давление
-
-
Ответ проверен 1503 Какая модель более точно описывает фармакокинетику летучих анестетиков?
-
двухсекторная
-
односекторная
-
пятисекторная
-
трехсекторная
-
-
Ответ проверен 1503 Какой ингаляционный анестетик обладает анальгетическим потенциалом?
-
десфлуран
-
закись азота
-
изофлуран
-
ксенон
-
-
Ответ проверен 1503 Какой ингаляционный анестетик предпочтителен для проведения процедурной седации?
-
десфлуран
-
закись азота
-
ксенон
-
севофлуран
-
-
Ответ проверен 1503 Какой опиоид предпочтителен для проведения процедурной седации?
-
морфин
-
промедол
-
ремифентанил
-
трамадол
-
-
Ответ проверен 1503 Какой основной инструмент дозирования ингаляционных анестетиков?
-
концентрация газа на вдохе (FI)
-
концентрация газа на выдохе (ET)
-
концентрация газа на испарителе
-
оценка уровня сознания
-
-
Ответ проверен 1503 Какой основной принцип дозирования ЛС?
-
расчет на идеальную массу тела
-
с учетом возраста
-
с учетом периода полувыведения ЛС
-
титрование концентрации до желаемого эффекта
-
-
Ответ проверен 1503 Какой способ внутривенного введения ЛС обеспечивает лучшую управляемость компонетами анестезии?
-
инфузия с постоянной скоростью
-
инфузия с управлением целевой концентрацией ЛС
-
капельное дозирование
-
повторяющиеся болюсы ЛС
-
-
Ответ проверен 1503 Какой целевой уровень седации в ОРИТ по шкале RASS?
-
+2 и более баллов
-
-3 балла и менее
-
5 баллов и более
-
от -2 до 0 баллов
-
-
Ответ проверен 1503 Как растворимость газа в крови влияет на наступление клинического эффекта?
-
чем выше растворимость газа в крови, тем быстрее наступает выравнивание его концентрации в альвеолах и на вдохе
-
чем выше растворимость газа в крови, тем быстрее наступает клинический эффект
-
чем выше растворимость газа в крови, тем медленнее наступает выравнивание его концентрации в альвеолах и на вдохе
-
чем ниже растворимость газа в крови, тем медленнее наступает клинический эффект
-
-
Ответ проверен 1503 Какую шкалу целесообразно применять для контроля степени угнетения сознания во время седации в ОРИТ?
-
Ричмондскую шкалу ажитации-седации (RASS)
-
Шкалу Aldrete
-
Шкалу FOUR
-
Шкалу Глазго
-
-
Ответ проверен 1503 Клинический эффект лекарственного средства определяет его концентрация в
-
артериальной крови
-
венозной крови
-
зоне эффекта
-
периферических компартментах
-
-
Ответ проверен 1503 Когда останавливается процесс поглощения газа из альвеол?
-
когда парциальное давление в вене сравняется с альвеолярным
-
когда создастся высокое парциальное давление газа в альвеолах
-
когда создастся высокое парциальное давление газа на вдохе
-
поглощение газа из альвеол - это константа
-
-
Ответ проверен 1503 Контекст-чувствительное время полувыведения гипнотиков и опиоидов зависит от
-
волемического статуса
-
длительности инфузии ЛС
-
дозы введенного ЛС
-
физического состояния пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Кто и когда предложил понятие минимальной альвеолярной концентрации (МАК) ингаляционного анестетика?
-
Роберт Миллер в 1941 году
-
Роберт Рейнольдс Макинтош в 1943 году
-
Уильям Мортон в 1846 году
-
Эдмонт Эгер II в 1965 году
-
-
Ответ проверен 1503 Летучие галогенсодержащие анестетики
-
не влияют на функцию дыхания
-
снижают дыхательный объем и увеличивают частоту дыхания
-
увеличивают дыхательный объем и снижают частоту дыхания
-
увеличивают дыхательный объем и увеличивают частоту дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 Летучие галогенсодержащие анестетики
-
не влияют на церебральный кровоток и потребность мозга в кислороде
-
снижают церебральный кровоток и увеличивают потребность мозга в кислороде
-
увеличивают церебральный кровоток и снижают потребность мозга в кислороде
-
увеличивают церебральный кровоток и увеличивают потребность мозга в кислороде
-
-
Ответ проверен 1503 Микропроцессоры, встроенные в насосы для ИУЦК-анестезии, позволяют рассчитать
-
и ориентировочно определить темп снижения концентрации ЛС после прекращения инфузии
-
идеальную и тощую массу тела
-
концентрацию ЛС в крови и зоне эффекта при постоянной скорости введения, изменениях скоростей и введении дополнительных болюсов
-
скорость инфузии для достижения определенной глубины анестезии
-
-
Ответ проверен 1503 Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) ингаляционных анестетиков
-
не зависит от возраста
-
одинаков для детей и взрослых
-
у взрослых выше, чем у детей
-
у детей выше, чем у взрослых
-
-
Ответ проверен 1503 Можно ли использовать принцип ИУЦК для замкнутой системы управления инфузией (замкнутой петли)?
-
да, если есть специальный компьютер
-
да, с контролем по индексу BIS
-
да, с контролем по уровню АД
-
нет, это технически невозможно
-
-
Ответ проверен 1503 Можно ли управлять целевой концентрацией ингаляционного анестетика?
-
в этом нет необходимости
-
да, на любом наркозно-дыхательном аппарате
-
да, но только с помощью опциональных режимов в аппаратах экспертного уровня
-
нет, это технически невозможно
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшее накопление летучих анестетиков происходит в
-
жировой ткани
-
мозге
-
мышцах
-
паренхиматозных органах
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении процедурной седации сознание пациента
-
отсутствует
-
полностью сохранено
-
снижено, для контроля над дыхательными путями используется надгортанный воздуховод
-
снижено, но контроль над дыхательными путями и спонтанное дыхание сохраняются
-
-
Ответ проверен 1503 Респираторными эффектами летучих галогенсодержащих анестетиков является
-
отсутствие влияния на отношение мертвого пространства к дыхательному объему
-
снижение реакции на CO2 и на гипоксию
-
снижение экспираторного мышечного усилия
-
увеличение минутной вентиляции
-
-
Ответ проверен 1503 Фармакокинетика изучает
-
взаимодействия лекарственных веществ с живыми организмами
-
побочные эффекты лекарственных средств
-
пути поступления, всасывание, распределение, метаболизм, выведения лекарственных средств
-
эффекты воздействия лекарственных средств на организм
-
-
Ответ проверен 1503 Фармакокинетические модели внутривенных ЛС позволяют
-
избежать интраоперационого пробуждения
-
избежать передозировки ЛС
-
определить необходимую скорость введения ЛС на основе расчетов межкомпартменных перераспределений и элиминации ЛС
-
точно определить концентрацию ЛС в плазме и в эффекторной зоне (биофазе)
-
-
Ответ проверен 1503 Фракционная концентрация анестетика во вдыхаемой смеси зависит от
-
легочных объемов
-
поглощения анестетика кровью
-
растворимости газа в крови
-
скорости потока свежего газа
-
-
Ответ проверен 1503 Чем определяется дозирование ЛС для анестезии?
-
длительностью вмешательства
-
конкретным этапом анестезии и вмешательства
-
поддерживается стабильная концентрация ЛС
-
типом вмешательства
-
-
Ответ проверен 1503 Чем определяется понятие "идеальный внутривенный анестетик"?
-
мощностью ЛС
-
отсутствием лекарственных взаимодействий
-
стоимостью ЛС
-
управляемостью ЛС
-
-
Ответ проверен 1503 Чем определяется понятие "идеальный ингаляционный анестетик"?
-
клиническими показаниями и воздействием на окружающую среду
-
стоимостью ЛС
-
традициями клиники
-
фармакокинетикой ЛС
-
-
Ответ проверен 1503 Чем отличаются ФК-модели для отдельных ЛС?
-
в расчеты заложены разные значения объемов распределения, констант межкомпартменных перемещений
-
применяются для пациентов с разными классами физического состояния по классификации ASA
-
точностью прогнозов
-
управлением концентрацией в крови или мозге
-
-
Ответ проверен 1503 Что понимается под термином петля гистерезиса?
-
график зависимости эффекта ЛС от его концентрации в плазме крови
-
динамика изменения концентрации ингаляционного или внутривенного агента в плазме крови
-
концентрация анестетика на вдохе и выдохе
-
прирост концентрации ЛС отстает от скорости его элиминации
-
-
Ответ проверен 1503 Что преследует условное разделение организма на сектора (компартменты)?
-
выделение фаз быстрого, умеренного и медленного распределения ЛС
-
понимание терапевтической широты ЛС
-
понимание точного распределения ЛС в организме
-
понимание фармакодинамики ЛС
-
-
Ответ проверен 1503 Что происходит с концентрацией ЛС после неоднократных повторных болюсных введений ЛС?
-
достижение равновесной концентрации ЛС
-
клинический эффект зависит от скорости элиминации ЛС
-
постепенное увеличение концентрации ЛС
-
сменяющиеся периоды резкого увеличения и быстрого снижения концентрации ЛС
-
-
Ответ проверен 1503 Что происходит с концентрацией ЛС после неоднократных повторных одинаковых малых болюсов ЛС через равные промежутки времени?
-
достижение равновесной концентрации ЛС
-
плавное увеличение концентрации, подобное таковому при инфузии ЛС с постоянной скоростью
-
постепенное увеличение концентрации ЛС
-
сменяющиеся периоды резкого увеличения и быстрого снижения концентрации ЛС
-
-
Ответ проверен 1503 Что происходит с концентрацией ЛС после однократного болюса?
-
быстрое и стойкое увеличение
-
быстрое увеличение и быстрое снижение за счет перераспределения
-
быстрое увеличение и быстрое снижение за счет элиминации
-
медленное увеличение и медленное снижение за счет элиминации
-
-
Ответ проверен 1503 Что такое процедурная седация?
-
проведение болезненных процедур с внутривенным введением анестетиков
-
проведение болезненных процедур с ингаляционной подачей анестетиков
-
техника введения седативных средств вместе с анальгетиками или без них, которая позволяет пациенту переносить неприятные процедуры
-