Принципы диагностики, консервативной терапии и маршрутизации новорожденных с критическими врожденными пороками сердца
-
Ответ проверен 1503 Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола:
-
клиническая картина заболевания определяется развитием инфарктов миокарда
-
с рождения выслушивается шум в сердце
-
характеризуется практически бессимптомным течением в первые недели жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки:
-
относится к критическим ВПС
-
при аускультации сердца выслушивается шум
-
с рождения отмечается цианоз кожных покровов
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденный порок сердца - это
-
дефект в строении крупных сосудов
-
дефект в строении крупных сосудов
-
дефект в строении сердца
-
дефект в строении сердца и магистральных сосудов
-
дефект в строении сердца и магистральных сосудов в сочетании с хромосомными аномалиями
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденный порок сердца - это
-
дефект в строении крупных сосудов
-
дефект в строении сердца
-
дефект в строении сердца и магистральных сосудов
-
дефект в строении сердца и магистральных сосудов в сочетании с хромосомными аномалиями
-
-
Ответ проверен 1503 Выживаемость пациентов при врожденной патологии сердца определяется:
-
видом патологии
-
наличием сопутствующей патологии
-
своевременностью диагностики
-
-
Ответ проверен 1503 В этиологии ВПС основная роль отводится:
-
генетическим факторам
-
мультифакториальной теории
-
семейным факторам риска
-
тератогенным факторам внешней среды
-
-
Ответ проверен 1503 Для ВПС "Атрезия трехстворчатого клапана" характерно следующее
-
не относится к цианотичным видам ВПС
-
относится к критическим ВПС периода новорожденности
-
шунтирование крови происходит на уровне межпредсердной и межжелудочковой перегородоке
-
-
Ответ проверен 1503 Для клапанного стеноза легочной артерии характерны следующие признаки
-
при аускультации сердца выслушивается отчетливый шум
-
при критическом варианте требуется инфузияпростогландинов
-
цианоз кожных покровов имеется только в случае критического стеноза
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома гипоплазии левых отделов сердца характерны следующие признаки:
-
атрезия легочной артерии
-
атрезия/гипоплазия аортального клапана
-
атрезия/гипоплазия митрального клапана, гипоплазия левого желудочка
-
гипоплазия восходящей аорты и дуги
-
-
Ответ проверен 1503 Для стеноза аортального клапана характерно
-
клапанный вариант ассоциируется с двустворчатым аортальным клапаном
-
при умеренной степени стеноза градиент давления на клапане более 80 мм рт.ст.
-
пульсация на лучевых артериях ниже, чем на бедренных артериях
-
-
Ответ проверен 1503 Для тотального аномального дренажа легочных вен характерно:
-
выделяют супракардиальную, интракардиальную и инфракардиальные формы порока
-
относится к цианотичным видам ВПС
-
при стенозе коллектора требуется экстренное хирургическое вмешательство
-
-
Ответ проверен 1503 "Золотым" стандартом диагностики ВПС считается:
-
Рентгенологическое исследование
-
аускультация сердца
-
неонатальный скрининг на ВПС
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 К критическим вариантам ВПС относятся:
-
простая транспозиция магистральных сосудов, коарктация аорты, атрезия легочной артерии
-
синдром гипоплазии левых отделов сердца, коарктация аорты, дефект межпредсердной перегородки
-
синдром гипоплазии правых отделов сердца, перерыв дуги аорты, общий открытый атриовентрикулярный канал
-
-
Ответ проверен 1503 К критическим ВПС относятся
-
атрезия легочной артерии
-
перерыв дуги аорты
-
транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки
-
-
Ответ проверен 1503 К критическому ВПС с дуктус-зависимым легочным кровотоком относится
-
атрезия легочной артерии
-
коарктация аорты
-
транспозиция магистральных сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 К критическому ВПС с системным дуктус-зависимым кровотоком относятся
-
атрезия легочной артерии
-
коарктация аорты
-
перерыв дуги аорты
-
тотальный аномальный дренаж легочных вен
-
-
Ответ проверен 1503 Коарктация аорты характеризуется следующим признаком
-
отмечается центральный цианоз
-
при аускультации сердца выслушивается отчетливый шум в сердце
-
пульсация на лучевой артерии правой руки выше, чем на бедренных артериях
-
пульсация на лучевых артериях ниже чем на бедренных артериях
-
-
Ответ проверен 1503 Критические врожденные пороки сердца составляют:
-
10% всех ВПС
-
20% всех ВПС
-
25% всех ВПС
-
30% всех ВПС
-
-
Ответ проверен 1503 Основные причины развития критического состояния у новорожденного с ВПС:
-
выраженная гиперволемия малого круга кровообращения и объемная перегрузка сердца
-
ишемия или гипоксия миокарда
-
наличие лево-правого сброса крови
-
неадекватный возврат крови к левому сердцу
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями неонатального кровообращения принято считать:
-
наличие двух последовательных кругов кровообращения
-
повышение общего легочного сопротивления после рождения
-
снижение общего периферического сосудистого сопротивления после рождения
-
функционирование открытого артериального протока в течение первого месяца жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями фетального кровообращения является:
-
верхняя половина туловища плода получает более оксигенированную кровь
-
для плода характерен последовательный тип кровообращения
-
нижняя половина туловища плода получает более оксигенированную кровь
-
оксигенация крови у плода составляет менее 55%
-
-
Ответ проверен 1503 Перерыв дуги аорты:
-
наиболее часто сочетается с дефектом межжелудочковой перегородки
-
относится к некритическим ВПС
-
самый частый вариант - перерыв дуги аорты тип В
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки обструкции (стеноза) коллектора легочных вен, рестриктивного овального окна при тотальном аномальном дренаже легочных вен или простой форме транспозиции магистральных сосудов:
-
крайне быстрое падение сатурации
-
отсутствие улучшения оксигенации при введении препаратов простина
-
положительный эффект от введения препаратов простина
-
постепенное снижение сатурации
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки периферического цианоза:
-
акроцианоз пальцев рук и ног
-
отсутствует артериальная гипоксемия
-
периоральный цианоз
-
слизистые оболочки розовые
-
слизистые оболочки с цианотичным оттенком
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки центрального цианоза:
-
вызван артериальной гипоксемией
-
слизистые оболочки розовые
-
слизистые оболочки с цианотичные
-
-
Ответ проверен 1503 При оценке неонатального скрининга на ВПС нормой принято считать:
-
градиент сатурации пре- и постдуктально 3% и менее
-
градиент сатурации пре- и постдуктально менее 3%
-
пульсация периферических артерий достаточная, симметричная
-
уровень сатурации выше 95%
-
цвет слизистых оболочек розовый
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на критический дуктус-зависимый ВПС противопоказано
-
дотация 100% кислорода
-
интубация трахеи
-
инфузионная терапия
-
инфузияпростина
-
-
Ответ проверен 1503 При подтверждении критического дуктус-зависимого ВПС необходимо
-
начать инфузиюдопамина
-
обеспечить нормальную оксигенацию дотацией 100% кислорода
-
перевести ребенка на реанимационную койку
-
провести интубацию трахеи
-
-
Ответ проверен 1503 При появлении признаков обструкции (стеноза) коллектора легочных вен, рестриктивного овального окна при тотальном аномальном дренаже легочных вен или простой форме транспозиции магистральных сосудов показано:
-
измерение артериального давления и сатурации пре- и постдуктально ежечасно, выжидательная тактика
-
провести гипероксидный тест для уточнения диагноза
-
экстренный перевод новорожденного в кардиохирургический стационар
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении неонатального скрининга на ВПС обязательно необходимо оценить
-
градиент сатурации пре- и постдуктально
-
наличие шумов в сердце
-
пульсацию периферических артерий
-
уровень оксигенации
-
цвет видимых слизистых оболочек
-