Профилактика тромбоэмболических синдромов. Компетенции среднего медицинского персонала

за 1,0-1,5 ч до операции

непосредственно перед операцией

утром, до подъема пациента с постели

атеросклероз

беременность

варикозное расширение вен

длительный постельный режим

нарушения свертываемости крови

заболевания или протезирование клапанов сердца

использование лекарственных средств

нарушения свертываемости крови

сепсис

атеросклероз

венепункция

обезвоживание

оперативные вмешательства / травмы

болезненная пальпация по ходу глубоких вен

боли в грудной клетке

боли в покое сильнее, чем боли при движении

боль в паху, в подколенной ямке, в икроножных мышцах, в подошвах стопы, в приводящих мышцах бедра

видимый отек конечности

кровохарканье

боли в грудной клетке

кровохарканье

одышка

отек и боль в одной из нижних конечностей

отеки обеих нижних конечностей

ЛФК

кинезотерапия

массаж

перемежающаяся пневматическая компрессия

эластическая компрессия

давление, оказываемое изделием на область верхней трети бедра

давление, оказываемое изделием на область лодыжки

давление, оказываемое изделием на область средней трети голени

длина окружности бедра, на 5 см ниже промежности

длина окружности голени ниже подколенной складки на ширину двух пальцев пациента

длина окружности самой узкой части голени над лодыжками

длина окружности самой широкой бедер

длина окружности самой широкой части голени

венозный насос (помпа) для стопы

кинезотерапия

перемежающаяся пневматическая компрессия нижних конечностей

эластическая компрессия

электромышечная стимуляция

компрессия до паха (использование чулок) предпочтительнее и эффективнее

компрессия на уровне голени или до коленного сустава (использование гольф) предпочтительнее и эффективнее

после операции ношение в дневное время, на ночь снимать

после операции ношение в дневное и ночное время до выписки из стационара

расслабление (снимать) несколько раз в сутки (2-3 раза)

после стирки многократно прополоскать, аккуратно отжать руками (не выкручивать и не растягивать ткань) или в стиральной машине, используя деликатный режим

стирать вручную или машинная стирка, используя деликатный режим

стирать при температуре 60-95 градусов

стирать при температуре не выше 40 градусов

сушить бинты на полотенце

Caprini

Wells

Бартел

Морсе

замедление кровотока в венах нижних конечностей

повреждение сосудистой стенки и/или дисфункция эндотелия

повышение способности крови к свертыванию

ускорение кровотока в венах нижних конечностей

быстрое снижение веса

в период соблюдения постельного режима

в травматологии и ортопедии (бинтование суставов, травмы)

варикозная болезнь

варикозная болезнь с трофическими нарушениями

быстрое снижение веса

варикозная болезнь

малоподвижная работа, поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах

профилактика тромбозов глубоких вен в группах риска

в период беременности, роды и послеродовой период

после оперативных вмешательств на венах

пребывание больного в отделении интенсивной терапии и реанимации

предстоящее оперативное вмешательство и послеоперационный период

профилактика тромбозов глубоких вен в группах риска

соблюдение постельного режима более 4 суток

быстрое снижение веса

варикозная болезнь с трофическими нарушениями

варикозное расширение вен

лимфедема

малоподвижная работа, поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах

боль при использовании компрессии

лимфатические отеки

острые и хронические заболевания вен

тромбопрофилактика

тяжелые формы диабетической полинейро- и ангиопатии

выполнять упражнения для улучшения кровотока в положении лежа, сидя, стоя

выполнять упражнения для улучшения кровотока только в положении сидя или стоя

начинать в максимально ранние сроки

не допускать длительной статической нагрузки в положениях стоя и сидя

положение пациента - лежа с приподнятым ножным концом кровати

генетически детерминированные нарушения

острое нарушение мозгового кровообращения

прием гормональных противозачаточных средств

хирургические и иные инвазивные вмешательства

тромбоз глубоких вен

тромбоз полостей правых отделов сердца

тромбофлебит подкожных вен

до полной активизации пациента

от 4 недель до 6 месяцев

только в первые сутки после операции

ОНМК

ТЭЛА

тромбоз глубоких вен

шунтирование или стентирование артерий нижних конечностей

гепаринопрофилактика

интра- и послеоперационная гидратация

ранняя активизация больных

эластическая компрессия нижних конечностей

патологический воспалительный процесс, характеризующийся образованием внутри кровеносных сосудов масс, состоящих из элементов крови

патологический процесс, характеризующийся образованием внутри кровеносных сосудов масс, состоящих из элементов крови, не связанных со стенкой сосуда

патологический процесс, характеризующийся образованием внутри кровеносных сосудов масс, состоящих из элементов крови, прочно связанных со стенкой сосуда и вызывающих частичную или полную его окклюзию

прижизненное формирование сгустка, который препятствует или полностью перекрывает свободный ток крови по кровеносной системе

прижизненный сгусток, образовавшийся в просвете сосуда или полости сердца

циркуляторный стаз

при длительной иммобилизации

при лимфатических отеках

при хирургических вмешательствах

у путешественников на дальних дистанциях

тромбоз глубоких вен

тромбофлебит подкожных вен

тромбоэмболия артерий головного мозга

тромбоэмболия легочных артерий

патологическое образование сгустка в венозном русле

приводящая к резкому уменьшению кровотока в легких окклюзия просвета основного ствола или ветвей легочной артерии тромбом, первично образовавшимся в венах большого круга кровообращения, либо в полостях правых отделов сердца и мигрировавшим в сосуды легких с током крови

циркуляторный стаз