Родовой травматизм
-
Ответ проверен 1503 Восстановление разрывов промежности III степени
-
кетгутом, или викрилом сопоставляют мышечную стенку прямой кишки
-
накладывают отдельные швы шелком на слизистую оболочку прямой кишки с погружением узлов в ее просвет
-
начинается с восстановления стенки прямой кишки
-
начинается с наложения шва на угол раны, на слизистую оболочку влагалища до задней спайки
-
-
Ответ проверен 1503 Вторая стадия угроза разрыва промежности характеризуется
-
бледностью кожи промежности
-
отеком тканей промежности
-
появлением надрывов кожи промежности
-
появлением своеобразного блеска кожи промежности
-
-
Ответ проверен 1503 Гистопатическая теория разрыва матки была выдвинута в 1911 году
-
А.Л. Красовским
-
Д.О. Оттом
-
И.П. Лазаревичем
-
Л.Д. Вербовым
-
-
Ответ проверен 1503 Действия при неполном разрыве матки
-
всегда выполняют экстирпация матки без придатков
-
опорожняют гематому
-
осматривают и зашивают разрыв
-
останавливают кровотечение путём лигирования повреждённых сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностика расхождения и разрыва лонного сочленения основывается на
-
антропометрических размерах плода
-
определении уровня витамина Д в крови родильницы
-
продолжительности родов
-
рентгенологическом исследовании костей таза
-
-
Ответ проверен 1503 Дистрофические изменения мышц матки наблюдаются при
-
большом числе родов (более 3-4) и абортов, диагностических выскабливаний
-
послеоперационном рубце на матке
-
при крупном плоде
-
частых эндомиометритах
-
-
Ответ проверен 1503 Для клинической картины начавшегося разрыва матки по рубцу во время родов характерно
-
гипертонус матки
-
симптом Альфельда
-
симптом Горвица - Гегара
-
симптом Щеткина-Блюмберга
-
-
Ответ проверен 1503 Для клинической картины свершившегося разрыва матки в родах характерно
-
острая гипоксия плода
-
признак Довженко
-
признак Штрассмана
-
слабость родовой деятельности
-
-
Ответ проверен 1503 Если разрыв матки происходит во время беременности, возникает необходимость дифференциальной диагностики с
-
внематочной беременностью
-
запорами
-
кишечной непроходимостью
-
преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
-
-
Ответ проверен 1503 Клиника начавшегося разрыва матки по рубцу
-
в первом периоде родов определяется наличием гематомы в области рубцовой ткани
-
появляются боли в области рубца, гипертонус матки, признаки острой гипоксии плода
-
появляются кровяные выделения из половых путей особенно на фоне ослабления или прекращения схваток
-
развивается бурная родовая деятельность
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая картина гематомы в области наружных половых органов характеризуется
-
опухолевидным образованием красной окраски
-
опухолевидным образованием сине-багровой окраски
-
появлением признаков анемии
-
появлением признаков геморрагического шока
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
-
боли в области лона в сидячем положении
-
боли в области лона, усиливающиеся при разведении и движении ног
-
отсутствие болезненности при пальпации
-
снижение болезненности при ходьбе по лестнице
-
-
Ответ проверен 1503 К нарушению родовой деятельности относят
-
болезненные схватки
-
быстрые роды
-
дискоординация родовой деятельности
-
стремительные роды
-
-
Ответ проверен 1503 К непосредственным причинами родовой травмы относят
-
наложение акушерских щипцов и вакуум-экстрактора
-
недоношенность или переношенность плода
-
неправильно выполняемые акушерские пособия
-
хроническая внутриутробная гипоксия
-
-
Ответ проверен 1503 Кольпопоррексисом по Гугенбергу является
-
отрыв матки от сводов влагалища
-
разрыв матки в нижнем сегменте
-
разрыв матки в области дна
-
разрыв матки в теле
-
-
Ответ проверен 1503 К предрасполагающим факторам родовой травмы относят
-
недоношенность или переношенность плода
-
неправильно выполняемые акушерские пособия
-
неправильное положение плода
-
несоответствие размеров плода размерам малого таза беременной
-
-
Ответ проверен 1503 К разрывам III степени относят разрывы шейки матки
-
доходящие до свода влагалища
-
переходящие свод
-
протяженностью более 2 см, но не доходящие до свода влагалища
-
с одной или двух сторон длиной не более 2 см
-
-
Ответ проверен 1503 К разрывам промежности I степени относятся
-
разрыв сфинктера прямой кишки
-
разрыв части прямой кишки
-
разрывы кожи промежности и стенки влагалища нижней трети
-
разрывы мышц тазового дна
-
-
Ответ проверен 1503 Медиолатеральная техника эпизиотомии
-
выполняется в момент, когда в схватку из половой щели показывается участок головки диаметром 3-4 см
-
выполняется слева между углом в 45° и 60°
-
выполняется справа между углом в 45° и 60°
-
предпочтительна при угрозе разрыва промежности
-
-
Ответ проверен 1503 Мероприятия для профилактики разрыва промежности III-IV степени
-
гимнастика для беременных
-
массаж промежности
-
пешие прогулки
-
приёма Ритгена
-
-
Ответ проверен 1503 Методом лечения разрыва лонного сочленения при ширине диастаза 45 мм является
-
оперативное лечение
-
положение на щите в течение 3-5 недель
-
разработка специальной ортопедической модели
-
тугое бинтование таза
-
-
Ответ проверен 1503 Методы диагностики состояния рубца на матке вне беременности
-
гистерография
-
гистероскопия
-
ультразвуковое исследование
-
хромосальпингоскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Механическая теория разрыва матки была предложена в 1875 году
-
А.Л. Красовским
-
И.П. Лазаревичем
-
Л. Бандлем
-
Л.Д. Вербовым
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее целесообразным методом обезболивания для восстановления разрыва промежности IV степени, который сопровождается обильной кровоточивостью тканей является
-
внутривенный наркоз
-
местная инфильтрационная анестезия
-
спинальная анестезия
-
эпидуральная анестезия
-
-
Ответ проверен 1503 Объём оперативного вмешательства при разрыве матки
-
иссечение краев раны при необходимости
-
наложение отдельных швов
-
экстирпация матки без придатков
-
экстирпация матки с придатками
-
-
Ответ проверен 1503 Основной фактор, способствующий вывороту матки
-
гипотоническое состояние матки при не отделившемся последе
-
использование приема Креде-Лазаревича при выделении последа
-
потягивание за пуповину при выделении последа
-
разрыв шейки матки
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом диагностики разрыва шейки матки в родах является
-
влагалищное исследование в раннем послеродовом периоде
-
осмотр шейки матки в зеркалах в позднем послеродовом периоде
-
осмотр шейки матки в зеркалах в раннем послеродовом периоде
-
осмотр шейки матки в зеркалах во втором периоде родов
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности послеоперационного периода у пациенток с разрывом промежности 3 степени
-
ежедневное применение вазелинового масла
-
назначение диеты богатой клетчаткой
-
назначение постельного режима
-
при отсутствии стула на 4-е сутки - клизма
-
-
Ответ проверен 1503 Особенность методики зашивания стенки прямой кишки при разрыве промежности IV степени является
-
завязывание узлов лигатуры в просвет кишки
-
на первом этапе восстанавливается сфинктер
-
непрерывные швы на слизистый слой прямой кишки
-
слизисто-мышечный шов
-
-
Ответ проверен 1503 Первым этапом зашивания разрыва промежности III степени является
-
восстановление слизистой влагалища
-
восстановление сфинктера прямой кишки
-
зашивание разрыва стенки прямой кишки
-
наложение швов на мышцы промежности
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к ручному обследованию полости матки является разрыв
-
промежности II степени
-
шейки матки I степени
-
шейки матки II степени
-
шейки матки III степени
-
-
Ответ проверен 1503 По клиническому течению выделяют разрыв матки
-
начавшийся
-
несостоявшийся
-
совершившийся
-
угрожающий
-
-
Ответ проверен 1503 Полный совершившийся разрыв матки характеризуется
-
бледностью кожных покровов
-
наличием симптома Щёткина-Блюмберга
-
прекращением родовой деятельности
-
слабыми болезненными схватками
-
частым слабым пульсом
-
-
Ответ проверен 1503 По патогенетическому признаку выделяют разрывы матки
-
гистопатические
-
механические
-
самопроизвольные
-
угрожающие
-
-
Ответ проверен 1503 Попытка выделить неотделившуюся плаценту приводит
-
к вывороту матки
-
к отделению последа
-
к ущемлению последа
-
кровотечению
-
-
Ответ проверен 1503 Предрасполагающими факторами родовой травмы являются
-
длительность родов
-
наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора
-
неправильно выполняемые акушерские пособия
-
хроническая внутриутробная гипоксия
-
-
Ответ проверен 1503 При гематоме диаметром более 3 см необходимо
-
вскрыть гематому
-
наложить швы на кровоточащие сосуды
-
опорожняется
-
прошить гематому
-
-
Ответ проверен 1503 При диагностированном разрыве матки
-
кесарево сечение производят под интубационным наркозом
-
объём инфузионной терапии составляет 1000-1500 мл
-
переливание крови и кровезаменителей следует начинать до начала операции, продолжать во время операции и в послеоперационном периоде
-
показана экстренная операция
-
-
Ответ проверен 1503 При неполном разрыве матки
-
или при подозрении на него необходимо провести ручное обследование матки, осмотр шейки матки и сводов влагалища при помощи зеркал
-
симптомы шока и внутреннего кровотечения выражены не резко, а иногда отсутствуют
-
часто образуется гематомы широкой связки матки
-
ярко выражены симптомы шока и внутреннего кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 При первой стадии угрозы разрыва промежности происходит
-
бледность кожи промежности
-
нарушение венозного оттока крови из тканей промежности
-
нарушение кровообращения в артериальных сосудах
-
отек тканей промежности
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на разрыв промежности III-IV степени обязательной манипуляцией является
-
осмотр проктолога
-
осмотр сводов влагалища
-
осмотр шейки матки в зеркалах
-
пальцевое исследование прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 При прогрессирующей послеродовой гематоме в области больших половых губ тактика врача заключается в
-
вскрытии гематомы и лигировании сосудов
-
дальнейшем динамическом наблюдении
-
осмотре шейки матки в зеркалах
-
проведении антианемической терапии
-
-
Ответ проверен 1503 При рубце на матке
-
в родах необходим тщательный клинический и мониторный контроль
-
в родах необходим ультразвуковой контроль рубца
-
возможны роды через естественные родовые пути
-
роды через естественные родовые пути не рассматриваются ввиду многочисленных осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 При угрожающем разрыве промежности в родах проводится
-
вертикальные роды
-
массаж промежности
-
теплые компрессы
-
эпизиотомия
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами травм мягких тканей родового канала чаще всего являются
-
быстрые и стремительные роды
-
вторичная слабость родовой деятельности
-
низкий рост пациентки
-
роды крупным или гигантским плодом
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной разрыва влагалища в родах является
-
амниотомия
-
наложение акушерских щипцов
-
слабость родовой деятельности
-
умеренная преэклампсия
-
-
Ответ проверен 1503 Причины травм мягких тканей родового канала
-
головное предлежание плода
-
рубцовые или воспалительные изменения тканей
-
тазовое предлежание плода
-
узкий таз
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактика разрывов промежности заключается
-
в осуществлении контакта акушерки и роженицы, которая должна выполнять все команды
-
в правильном оказании ручного пособия при головном предлежании
-
в применении латеральной эпизиотомии
-
в рассечении промежности при угрозе ее разрыва
-
-
Ответ проверен 1503 Разрыв промежности III степени характеризуется повреждением
-
лобково-копчиковой мышцы
-
малой ягодичной мышцы
-
мышцы, поднимающей задний проход
-
наружного сфинктера заднего прохода
-
-
Ответ проверен 1503 Разрыв промежности II степени характеризуется повреждением
-
лобково-копчиковой мышцы
-
малой ягодичной мышцы
-
мышцы, поднимающей задний проход
-
поверхностной поперечной мышцы промежности
-
-
Ответ проверен 1503 Разрыв стенки влагалища ушивают
-
непрерывным швов
-
отдельными швами
-
с помощью викрила
-
с помощью лавсана
-
-
Ответ проверен 1503 Разрыв шейки матки III степени характеризуется тем, что он
-
более 2 см, но не доходит до свода влагалища
-
доходит до свода влагалища или переходит на него
-
не более 2 см
-
при осмотре обильно кровоточит
-
-
Ответ проверен 1503 Разрывы II степени заключаются в нарушении целостности
-
m. levator ani
-
кожи промежности и стенки влагалища нижней трети
-
мышц тазового дна
-
сфинктера прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Разрывы влагалища проявляются
-
зиянием ануса
-
кровотечением из поврежденной стенки
-
ощущением распирания при гематоме
-
подтеканием мочи из влагалища
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы при начавшемся разрыве матки по рубцу во время беременности
-
болезненность матки при пальпации
-
отсутствие кровяных выделений из половых путей
-
постоянное повышение тонуса матки
-
признаки гипоксии плода
-
-
Ответ проверен 1503 Система послеоперационных мероприятий больным, перенёсших хирургическое вмешательство по поводу разрыва матки, и включает
-
адекватную инфузионную терапию для коррекции гомеостаза и восполнения кровопотери
-
антибактериальную терапию
-
общеукрепляющую терапию
-
противовирусную терапию
-
профилактику пареза кишечника
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика врача при клинической картине выворота матки заключается в
-
выполнении надвлагалищной ампутации
-
назначении утеротонической терапии
-
осторожном вправлении матки на фоне наркоза
-
проведении экстирпации матки
-
-
Ответ проверен 1503 Угрожающий разрыв матки характеризуется
-
бурной родовой деятельностью
-
высоким стоянием контракционного кольца
-
отёком шейки матки и наружных половых органов
-
симптомом Щёткина-Блюмберга
-
чрезмерным растяжением нижнего маточного сегмента, его напряжением и болезненностью
-
-
Ответ проверен 1503 Фактором риска гистопатического разрыва матки, является
-
крупный плод
-
поперечное положение плода
-
рубцовое сужение шейки матки
-
синдром Элерса-Данлоса
-
-
Ответ проверен 1503 Фактором риска механического разрыва матки, является
-
маловесный плод к сроку гестации
-
многоводие
-
неблагоприятное вставление головки
-
предлежание плаценты
-