Селективная лазерная активация трабекулы в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой

интенсивной пигментацией всех структур передней стенки угла передней камеры

отсутствием пигмента в трабекуле

пигментацией всей трабекулы

слабой пигментацией задней части трабекулы

двукратному равномерному нанесению аппликатов

нанесению аппликатов на расстоянии 0,17 мм друг от друга

плотному нанесению перекрывающих друг друга лазерных аппликатов

равномерному испарению витрифицированной части поверхностного гомогенного вещества трабекулярной сети

гониоскопия

офтальмоскопия

статическая периметрия

тонометрия

боли в области глазного яблока

кератопатия

повышение офтальмотонуса

резкое снижение остроты зрения

изменения поля зрения и величины экскавации диска зрительного нерва

мелкая передняя камера

открытый угол передней камеры глаза

развитие острого приступа глаукомы

Nd YAG- лазер с длиной волны 1064 нм

Nd YAG- лазер с длиной волны 532 нм

аргоновый лазер с длиной волны 514 нм

диоидный лазер с длиной волны 810 нм

Nd: YAG-лазер с длиной волны 1064 нм

Nd: YAG-лазер с длиной волны 532 нм

аргоновый лазер с длиной волны 514 нм

диодный лазер с длиной волны 810 нм

Nd-YAG лазер с длинной волны 1064 нм

Nd-YAG лазер с длинной волны 532 нм

аргоновый лазер с длинной волны 514 нм

диодный лазер с длинной волны 810 нм

Nd YAG-лазер с длиной волны 1064 нм

Nd YAG-лазер с длиной волны 532 нм

аргоновый лазер с длиной волны 514 нм

диоидный лазер с длиной волны 810 нм

пигментная глаукома

псевдоэксфолиативная глаукома

узкоугольная глаукома

факотопическая глаукома

изменение послеоперационного медикаментозного режима

наличие послеоперационного реактивного синдрома

состояние диска зрительного нерва

степень ширины угла передней камеры

показатели электрофизиологического исследования

потребность в антиглаукомной операции

степень и равномерность послеоперационной депигментации трабекулярной сети угла передней камеры

уровень офтальмотонуса

высокий процент снижения офтальмотонуса и увеличение коэффициента оттока внутриглазной жидкости после вмешательства

зона операции неравномерно депигментирована с включениями пигмента в виде глыбок

периодичность проведения повторной селективной лазерной активации трабекулы при развитой стадии первичной открытоугольной глаукомы - 1 раз в год

потребность в антиглаукомной операции в развитой стадии первичной открытоугольной глаукомы - через 2-3 года после лазерного вмешательства

иммунной теории

клеточной теории

уменьшении продукции внутриглазной жидкости

возможность развития послеоперационных воспалительных реакций, реактивного повышения внутриглазного давления

необходимость проведения повторных лазерных вмешательств через короткий промежуток времени

образование более полноценной трабекулярной ткани, обеспечивающей улучшение оттока внутриглазной жидкости

селективное воздействие на пигментированные клетки, не затрагивая другие нижележащие структуры глаза

низкий риск интра- и послеоперационных осложнений

отсутствие термо- и коагулирующего эффекта

результат операции не стабилен

фрагментарная деструкция гомогенного вещества трабекулярной сети после лазерного воздействия

лазерная иридэктомия

лазерная транссклеральная циклофотокоагуляция

селективная лазерная активация трабекулы

селективная лазерная трабекулопластика

закрытие угла передней камеры корнем радужки

наличие множественных гониосинехий

облитерация межтрабекулярных щелей гранулами пигмента

эктопия хрусталика

непереносимость пациентами гипотензивных препаратов

несоблюдение медикаментозного режима

нормализация внутриглазного давления на медикаментозном гипотензивном режиме

первичная открытоугольная глаукома I-II стадии с умеренно повышенным уровнем внутриглазного давления

воспалительные заболевания глаз

выраженная, резко выраженная пигментация трабекулы

помутнение роговицы

субкомпенсация внутриглазного давления при начальной и развитой стадиях первичной открытоугольной глаукомы

наличие псевдоэксфолиаций

наличие умеренной и интенсивной пигментации трабекулярной сети

отсутствие пигментации трабекулярной сети угла передней камеры

положительный эффект на лечение простагландинами

возможность выполнения вмешательства в амбулаторных условиях

высокий риск интраоперационных осложнений

малая травматичность процедур

нестабильный гипотензивный эффект от операции

возможность развития послеоперационных воспалительных реакций, реактивного повышения внутриглазного давления

отсутствие термо- и коагулирующего эффекта

селективное воздействие на пигментированные клетки, не затрагивая другие нижележащие структуры глаза

фрагментарная деструкция гомогенного вещества трабекулярной сети после лазерного воздействия

на расстоянии 0,17 мм между соседними аппликатами

на расстоянии 0,5 мм между соседними аппликатами

на расстоянии 1 мм между соседними аппликатами

расстояние между аппликатами отсутствует

0,17 мм между соседними аппликатами

0,5 мм между соседними аппликатами

1 мм между соседними аппликатами

воспалительные заболевания глаз

отсутствие пигментации трабекулы

отсутствие прозрачности роговицы

субкомпенсация внутриглазного давления при начальной и развитой стадиях первичной открытоугольной глаукомы

10 баллов

3 балла

4 балла

5 баллов

видны все опознавательные зоны угла передней камеры

зоны угла передней камеры видны лишь до склеральной шпоры

радужная оболочка прикрывает все зоны угла передней камеры

лазерные операции

медикаментозная гипотензивная терапия

непроникающие/проникающие хирургические вмешательства

физиотерапевтическое лечение

выраженная

лёгкая пигментация или депигментация

резко выраженная

умеренная

зона операции неравномерно депигментирована с включениями пигмента в виде глыбок

максимальная локальная равномерная депигментация трабекулярной сети угла передней камеры в зоне операции

резко выраженная пигментация

умеренная пигментация

выраженная послеоперационная рельефность

значительное увеличение межтрабекулярных щелей

минимальная деструкция и сглаженность рельефа гомогенного вещества трабекулярной сети

фрагментарная деструкция гомогенного вещества трабекулярной сети

при гониоскопии видны: переднее пограничное кольцо Швальбе, вырезка, корнеосклеральная трабекула, Шлеммов канал, корень радужки

при гониоскопии видны: переднее пограничное кольцо Швальбе, вырезка, корнеосклеральная трабекула, Шлеммов канал, склеральная шпора, корень радужки

при гониоскопии видны: переднее пограничное кольцо Швальбе, вырезка, корнеосклеральная трабекула, Шлеммов канал, склеральная шпора, цилиарное тело, корень радужки