Церебральная перфузия в хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца
-
Ответ проверен 1503 Антеградная церебральная перфузия у детей выполняется через
-
брахиоцефальный ствол
-
общую бедренную артерию
-
подмышечную артерию
-
правую подключичную артерию
-
-
Ответ проверен 1503 Антеградная церебральная перфузия - это методика искусственного кровообращения, применяемая при
-
воздушной эмболии во время операции
-
всех операциях на открытом сердце
-
реконструкции дуги аорты
-
устранении коарктации аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Безопасное время циркуляторного ареста при гипотермии - 18 °С
-
40 мин
-
50 мин
-
60 мин
-
70 мин
-
-
Ответ проверен 1503 Безопасным временем остановки кровообращения, считается время, при котором
-
могут возникать только необратимые структурные нарушения головного мозга без нарушения его функции
-
могут возникать только необратимые функциональные нарушения без нарушения структуры головного мозга
-
не возникает даже транзиторных нарушений со стороны головного мозга, при этом нарушение со стороны других органов не учитываются
-
не возникает необратимых структурных или функциональных нарушений головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Во время изолированной церебральной перфузии обязательно необходим мониторинг
-
артериального давления
-
темпов диуреза
-
церебральной оксиметрии
-
частоты сердечных сокращении
-
электроэнцефалограммы
-
-
Ответ проверен 1503 Длительный циркуляторный арест является фактором риска возникновения следующих состояний
-
гемодилюции
-
гипертермии
-
грубых нарушений моторной функции
-
инсульта
-
нарушений свёртывающей системы
-
-
Ответ проверен 1503 Для проведения антеградной церебральной перфузии к штатному оборудованию дополнительно нужно наличие
-
двух гибких артериальных канюль
-
оборудования для постоянного мониторинга CO2 на выдохе
-
оборудования для постоянного мониторинга церебральной оксиметрии
-
оборудования для транскраниальной допплерометрии
-
одной гибкой прямой артериальной канюли
-
-
Ответ проверен 1503 Для проведения реконструктивных вмешательств в условиях церебрального ареста необходима
-
глубокая гипотермия (15-18°С)
-
нормотермия (36-37°C)
-
поверхностная гипотермия (34-36°C)
-
умеренная гипотермия (28-32°С)
-
-
Ответ проверен 1503 Источниками коллатерального поддиафрагмального кровоснабжения у новорождённых с перерывами дуги аорты являются следующие артерии
-
внутренняя грудная артерия
-
межрёберные артерии
-
правая общая сонная артерия
-
средняя мозговая артерия
-
чревный ствол
-
-
Ответ проверен 1503 К недостаткам изолированной церебральной перфузии относят
-
глубокую гипотермию
-
необходимость выполнения кардиоплегии
-
риск повреждения внутренних органов
-
риск повреждения головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Необходимый уровень гипотермии при изолированной церебральной перфузии
-
15-18° С
-
18-22° С
-
22-28° С
-
28-34° С
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательное уточнение анатомии сосудов головного мозга (Виллизиева круга) необходимо для
-
изолированной билатеральной церебральной перфузии
-
изолированной унилатеральной церебральной перфузии
-
ретроградной церебральной перфузии
-
циркуляторного ареста
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальная скорость при изолированной церебральной перфузии
-
10-25 мл/кг/мин
-
100-120 мл/кг/мин
-
150-180 мл/кг/мин
-
30-50 мл/кг/мин
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальный диапазон скоростей при начале искусственного кровообращения (независимо метода от перфузионного пособия) у детей первого года жизни составляет
-
10-20 мл/кг/мин
-
100-120 мл/кг/мин
-
150-200 мл/кг/мин
-
30-50 мл/кг/мин
-
-
Ответ проверен 1503 Основными пороками, при которых необходимо использовать изолированную церебральную перфузию являются
-
коарктация аорты
-
перерыв дуги аорты тип А
-
перерыв дуги аорты тип В
-
перерыв дуги аорты тип С
-
синдром гипоплазии левых отделов сердца
-
-
Ответ проверен 1503 При какой патологии при канюляции первой брахиоцефальной артерии антеградная перфузия головного мозга будет считаться изолированной?
-
перерыв дуги аорты тип А с нормальным отхождением брахиоцефальных артерий
-
перерыв дуги аорты тип В с аберрантной правой подключичной артерией
-
перерыв дуги аорты тип В с нормальным отхождением брахиоцефальных артерий
-
перерыв дуги аорты тип С с нормальным отхождением брахиоцефальных артерий
-
-
Ответ проверен 1503 При перерыве дуги аорты тип В/тип С с гипоплазией восходящей аорты артериальная канюля для изолированной церебральной перфузии обычно проводится через
-
кисет, наложенный непосредственно на аорту ниже брахиоцефального ствола
-
прямую канюляцию или сосудистый протез, подшитый к левой подключичной артерии
-
прямую канюляцию левой общей сонной артерии
-
сосудистый протез, подшитый к брахиоцефальному стволу
-
-
Ответ проверен 1503 При подборе артериальных канюль их размер рассчитывается на основании
-
каждая из канюль в отдельности могла пропускать половину объёмной скорости перфузии
-
каждая канюля в отдельности могла пропускать полную объёмную скорость перфузии
-
любая одна из двух канюль могла пропускать полную объёмную скорость перфузии
-
только канюля в брахиоцефальном стволе могла пропускать полную объёмную скорость перфузии
-
только канюля в открытом артериальном протоке могла пропускать полную объёмную скорость перфузии
-
-
Ответ проверен 1503 При синдроме гипоплазии левых отделов сердца, артериальная канюля для церебральной перфузии устанавливается в
-
брахиоцефальный ствол через подшитый сосудистый протез
-
восходящую аорту через подшитый сосудистый протез
-
левую подключичную артерию через подшитый сосудистый протез
-
правую общую сонную артерию через подшитый сосудистый протез
-
-
Ответ проверен 1503 Различают следующие виды изолированной церебральной перфузии
-
анте-ретроградная
-
антеградная
-
латеральная
-
пролонгированная
-
ретроградная
-
-
Ответ проверен 1503 Ретроградная церебральная перфузия подразумевает осуществление перфузии
-
сначала ретроградно через систему верхней полой вены, затем через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении
-
сначала через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении, затем ретроградно через систему верхней полой вены
-
через брахиоцефальные артерии в физиологическом направлении
-
через систему верхней полой вены в обратном направлении
-
-
Ответ проверен 1503 Сейчас при реконструктивных вмешательствах на дуге аорты у детей предпочтение отдаётся
-
антеградной церебральной перфузии в сочетании с системным циркуляторным арестом
-
изолированному циркуляторному аресту без интермиттирующей перфузии
-
ретроградной церебральной перфузии в сочетании с системным циркуляторным арестом
-
циркуляторному аресту в сочетании с интермиттирующей перфузией
-
-
Ответ проверен 1503 У детей, как правило, применяется следующий вид изолированной церебральной перфузии
-
билатеральная изолированная
-
билатеральная неизолированная
-
трилатеральная
-
унилатеральная изолированная
-
унилатеральная неизолированная
-
-
Ответ проверен 1503 Циркуляторный арест (ЦА) - это
-
нарушение тканевой микроциркуляции в условиях глубокой гипотермии
-
остановка кровообращения после биологической смерти
-
остановка кровообращения при фибрилляции желудочков
-
плановая остановка искусственного кровообращения
-