Ведение пациентов с артериальной гипертензией (АГ) в амбулаторной практике

если начало после 50 лет

если низкая концентрация норадреналина

не менее 2 раз в год

лечение как у взрослых с эссенциальной гипертензией

лечение как у пожилых людей

не менее 2 раз в год

если снижение систолического АД на >15 мм рт. ст. или диастолического АД на >5 мм рт. ст.

не менее 1 раза в год при контроле АД на уровне целевых значений

при условии снижение систолического АД на <20 мм рт. ст. или диастолического АД на <10 мм рт. ст.

в любых случаях при повышении АД

по желанию пациента

при наличии перенесенного ИМ, инсульта или транзиторной ишемической атаки

да, имеет место дополнительную прогностическую ценность как предиктор ССО

да, имеет, т.к. вызывает острое повышение АД и увеличение ЧСС, которые сохраняются более 15 мин после выкуривания каждой сигареты

нет, не имеет, необходимо при каждом визите пациента следует оценивать статус курения и давать пациентам с АГ рекомендации

любая схема, где присутствуют многие факторы риска

разные схемы с атеросклеротическим поражением сосудов сердца

система SCORE

115/70 мм рт. ст. при максимальном снижении риска развития осложнений АГ: фатальных и нефатальных ССЗ, ЦВБ и ХБП

125/85 при коррекция всех модифицируемых ФР (курение, дислипидемия, гипергликемия, ожирение и др.), предупреждение/замедление темпа прогрессирования и/или уменьшение выраженности (регресс) ПОМ

меньше 120/80 мм рт. ст.

если уровень HbA1c <6,0%

пульсовое давление больше или равно 60 мм рт. ст., ЭКГ признаки ГЛЖ, ЭХО КГ признаки ГЛЖ, утолщение интимы-медиа больше 0.9 мм, микроальбуминурия

только, если уровень HbA1c <5,0%

инфаркт миокарда, стенокардия, коронарная реваскуляризация или АКШ, сердечная недостаточность включая СН с сохраненной ФВ

образ жизни пациента

только кардиотропная терапия может подсказать факторы риска

любой препарат снижающий ХС ЛПНП, где доза препарата зависит от веса пациента

препарат, влияющий на ОХ, и доза определяется индивидуально

розувостатин в дозе 20 мг у пациентов с высоким суммарным сердечно сосудистым риском и лиц старше 65 лет

на 1 этапе АД снижается в российской популяции среди мужчин 57%, среди женщин составляет около 45%

на 1 этапе АД снижается в российской популяции среди мужчин достигает 60%, среди женщин составляет около 40%

на 1 этапе АД снижается на 10-15% от исходного уровня за 2-4 недели с последующим возможным перерывом для адаптации пациента к более низким величинам АД

низкий

очень высокий

умеренно высокий

глюкоза плазмы натощак больше или равно 7.0 ммоль/л, уровень HbA1c <7,0%, глюкоза плазмы после нагрузки больше 11 ммоль/л

повышение АД более 140/90 мм рт. ст. только на приеме у врача, а при измерении АД методом СКАД и/или СМАД показатели АД - в пределах нормальных значений

тяжелая ретинопатия - кровоизлияния или экссудаты, отек соска зрительного нерва

ХБП с рСКФ меньше 30 мл/мин/1.73 м2, протеинурия больше 300 мг в сутки

глюкоза плазмы натощак больше или равно 7.0 ммоль/л, уровень HbA1c <7,0%, глюкоза плазмы после нагрузки больше 11 ммоль/л

кровоизлияние в мозг, транзиторная ишемическая атака

ХБП с рСКФ меньше 30 мл/мин/1.73 м2, протеинурия больше 300 мг в сутки

глюкоза плазмы натощак больше или равно 7.0 ммоль/л, уровень HbA1c <7,0%, глюкоза плазмы после нагрузки больше 11 ммоль/л

ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, транзиторная ишемическая атака, тяжелая ретинопатия - кровоизлияния или экссудаты, отек соска зрительного нерва

да, после поездке на отдых

да, рекомендуется после оперативного лечения

доказано, что метод СКАД повышает приверженность пациентов к лечению АГ

алкоголь не оказывает влияние на АД

лица с АГ, злоупотребляющих алкоголем следует ограничить его прием меньше 30 г алкоголя в сутки для мужчин и 20 г сутки для женщин

никаких доказательств пользы алкоголя на АД не существует

на основании величины сердечно сосудистого риска

на основании только вегетативной дисфункции, которая считается независимым ФР и рекомендуется АГТ

современные препараты АГТ (БРА, ИАПФ, АК и вазодилатирующие ББ) могут рекомендоваться независимо от ФР

рекомендовано только изменению образа жизни, а не ограничение потребления поваренной соли

уменьшение потребление до 5 г сутки у больных АГ ведет к снижению САД на 4-5 мм рт. ст.

уменьшение потребления поваренной соли не влияет на снижение АД

выявить планируется 60% больных

на 15-20%, достигнув около 1.5 млрд человек

планируется 40% и 2 млрд людей

скорее всего это 30% взрослого населения планеты и 15% детей

уровень АД 140-159/90-99 мм рт. ст.

уровень АД 160/100мм рт. ст.

уровень АД 180-160/100 мм рт. ст.

уровень АД 120/70 мм рт. ст.

уровень АД 140-159/90-99 мм рт. ст.

уровень АД 160-179/100-109 мм рт. ст.

уровень АД 140/100 мм рт. ст.

уровень АД 170/110 мм рт. ст.

уровень АД больше или равно 180/110 мм рт. ст.

да, если в диагнозе указывается степень АГ на момент поступления

да, если указать стадию заболевания и по возможности максимально полно должны быть отражены наличие ПОМ, ССЗ, ЦВБ, ХБП, ССР

да, подлежат

все рекомендации, даваемые пациенту об уровне ХС ЛПНП, не влияют на АД

необходимо рекомендовать пациентам ХС ЛПНП 3 ммоль /л

стремиться к поддержанию целевого значения ХС ЛПНП меньше 3 ммоль/л

изометрическая силовая нагрузка не рекомендуется из-за опасности повышения АД

у пациентов с АГ в качестве начальной терапии следует рекомендовать этот метод

у пациентов с периферическим атеросклерозом АГТ должна дополняться изменениями образа жизни и другими физическими нагрузками

АД 125/75 мм рт. ст.

АД 135/80 мм рт. ст.

больше или равно 140/90 мм рт. ст.

больше или равно 120/70 мм рт. ст.

у лиц с ожирением АД 130/80 мм рт. ст.

у лиц со сниженной массой тела АД 110/55 мм рт. ст.

АД на уровне 115 и 75 мм рт. ст.

если АД измеряется на уровне 105 и 60 мм рт. ст.

уровень больше или равно 135 и 85 мм рт. ст.

ассоциированных клинических состояний

возраста пациента

наличия у пациента факторов сердечно-сосудистого риска

субклинического поражения органов-мишеней

больные с АГ должны отказаться как от мясных продуктов, так и рыбных

пациентам с АГ рекомендуют потребление рыбы не реже двух раз в неделю

пациенты с АГ не ограничены в выборе питания и его количества

все зависит от желания пациента

основной метод лечения пациентов с АГ медикаментозный, овощи и фрукты не играют никакой роли

рекомендовано 300 - 400 г в сутки овощей и фруктов

по данным ЭКГ-тест с нагрузкой (физическая, фармакологическая, чреспищеводная электростимуляция) распространенность составляет 60% против 50%

после проведение коронароангиографии эти цифры составляют 50 на 50%

распространенность АГ среди мужчин выше достигая 47%, среди женщин составляет 40%

больше или равно 135/85 мм рт. ст.

высокое АД 150/90 мм рт. ст.

не выше 115/65 мм рт. ст.

благодаря выраженному ветвистому строению крипт, образуются полости с обширными рабочими поверхностями миндалин, где происходят основные физиологические процессы фагоцитоза

в каждой миндалине находится до трех лакун

в каждой миндалине находится только одна лакуна

в норме миндалины не имеют крипт

для достижения целевого значения уровня АД гипотензивная терапия прерывается в зависимости от ситуации

для достижения целевого значения уровня АД гипотензивная терапия прерывается если необходимо оперативное пособие

для достижения целевых значений уровня АД гипотензивная терапия не должна прерываться, курсовое проведение терапии недопустимо

полиовирусная инфекция передается через насекомых

полиовирусы проникают инъекционным путем

полиовирусы проникают через поврежденную кожу

полиовирусы проникают через слизистую желудочно-кишечного тракта

обратимость этапа дисфункции эндотелия зависит от вида заболевания

этап дисфункции эндотелия не является обратимым

этап дисфункции эндотелия является обратимым

к специфическим ультразвуковым признакам злокачественного поражения ЖП (карциноме) относится наличие метастазов в печень

к специфическим ультразвуковым признакам злокачественного поражения ЖП (карциноме) относится наличие образование в полости ЖП

специфических Уз-признаков при карциноме ЖП нет

до 25% пациентов, перенесших ишемический инсульт, связанный с фибрилляцией предсердий, не имели анамнестических данных о наличии фибрилляции предсердий

до 80% пароксизмов фибрилляции предсердий протекает бессимптомно

пароксизмальная форма фибрилляции предсердий не может являться причиной развития ишемического инсульта, вне зависимости от длительности пароксизма

прием оральных антикоагулянтов полностью исключает вероятность развития ишемического инсульта на фоне постоянной формы фибрилляции предсердий

чем интенсивнее мониторинг сердечного ритма у пациентов с риском инсульта, тем выше вероятность обнаружения фибрилляции предсердий

в настоящее время нет точных технологий выявления ХА у эмбрионов

возраст не влияет на вероятность образования эмбрионов с ХА

число эмбрионов с ХА снижается с возрастом женщин

число эмбрионов с хромосомными аномалиями (ХА) увеличивается с возрастом женщин

на 15-20% от исходного

на 30% и более

на 5-10%

АД меньше 130/60 мм рт. ст.

АД меньше 140/90 мм рт. ст.

АД свыше 115/65 мм рт. ст.

АД свыше 120/70 мм рт. ст.

ФР, ПОМ, наличие ССЗ, ЦВБ, ХБП, сахарный диабет, коморбидный фон, предыдущий опыт лечения АГП, взаимодействия с лекарствами и т.д.

что закуплено медицинским учреждением

что пользуется большим спросом у населения

замедление темпа прогрессирование ПОМ по данным зарубежных исследований

лечение имеющихся сердечно-сосудистых (СС), цереброваскулярных и почечных заболеваний

снижение АД до целевых уровней по данным российских исследований

снижение АД до целевых уровней, изменения всех модифицирующих ФР, замедление темпа прогрессирование ПОМ, лечение имеющихся СС, цереброваскулярных и почечных заболеваний

да, является именно уровень САД перед ДАД у лиц старше 50 лет, в то время как у пациентов молодого возраста наоборот

да, является, поэтому предпочтительные комбинации должны включать блокатор ренин-ангиотензиновой системы - РАС (либо ИАПФ, либо БРА) с БКК или диуретиком

нет, не является, т.к. комбинированная терапия, рекомендуемая для большинства пациентов с АГ это нивелирует