Сестринская помощь при артериальной гипертензии

избыточной массы тела

инсульта

ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда

остеопороза

хронической болезни почек

контроль вакцинации от гриппа

контроль за соблюдением режима приема антигипертензивных препаратов, оценка состояния органов-мишеней

контрольная денситометрия

поддержание целевых уровней АД, контроль выполнения врачебных рекомендаций по коррекции факторов риска

аэробная

нейромоторная

повседневная

силовые анаэробные нагрузки

специальная

хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм АГ (симптоматические АГ)

хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение АД и атеросклероз коронарных артерий

хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение АД и полиорганная недостаточность

хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, нарушение функции почек и сердечная недостаточность

бета-адреноблокаторы (ББ)

блокаторы кальциевых каналов (БКК)

блокаторы протонной помпы

блокаторы рецепторов ангиотензина-II (БРА)

ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)

при обследовании

при постановке диагноза

при сборе анамнеза

только при постановке диагноза

нет поражения органов мишеней, наличие сахарного диабета

поражение органов мишеней, наличие сахарного диабета

поражение органов мишеней, наличие сахарного диабета, установленные сердечно-сосудистые заболевания

поражение органов-мишеней, хроническая болезнь почек стадия 3 или сахарный диабет без поражения органов

боли в области эпигастрия

головная боль

головокружение

сердцебиения

без повышения интенсивности

интенсивная физическая активность не менее 75 мин./нед. (15 мин./день, 5 дней/нед.)

не менее 150 мин./нед. (30 мин./день, 5 дней/нед.)

не менее 3 раз в неделю по 30 мин./день

постепенное повышение до 300 мин./нед

ограничение потребления натрия

отказ от курения

профилактические дозы алкоголя

снижение избыточной массы тела

увеличение физической активности

общий холестерин

триглицериды

холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП)

холестерин липопротеинов очень высокой плотности (ХС ЛПВП)

холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП)

антациды

лакрица

назальные противоотечные препараты

оральные контрацептивы

препараты для снижения веса

всем пациентам с АГ 1-й степени

всем пациентам, независимо от степени АГ

пациентам с АГ 1-й степени высокого и очень высокого риска

только пациентам с эпизодическим повышением АД

УЗИ сонных артерий

консультацию психиатра

ультразвуковое и допплеровское исследование брюшной полости

эхокардиографию

18,5-24,9 кг/м2

20-25 кг/м2

менее 30 кг/м2

не более 25 кг/м2

высокий уровень физической активности

избыточная масса тела и ожирение

избыточное потребление натрия

семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний

более 10 г поваренной соли в день

более 250 г фруктов и овощей в день

менее 250 г фруктов и овощей в день

менее 5 г поваренной соли в день

только ограничение животных насыщенных жиров

активацию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

активацию симпатоадреналовой системы

увеличение панкреатической секреции

увеличение реабсорбции натрия в почках

12 г (18 мл) этанола, что соответствует 330 мл пива (содержащего ~ 5% этанола) или 150 мл вина (~ 12% этанола) или 45 мл крепких напитков (~ 40% этанола) в день

30 мл крепких напитков и 330 мл пива в день

30 мл крепких напитков и 330 мл пива в день и 150 мл вина в день

не более 45 мл крепких напитков (~ 40% этанола) в день

обострения хронических болезней

острые заболевания

отсутствие возможности обеспечения ФЗТ в амбулаторных и стационарозамещающих условиях

оформление заключения федерального консилиума

нейрохирургическая декомпрессия синдрома запястного канала

оперативное лечение поражения суставов

отравления и травмы

побочные реакции, происходящие во процессе инфузии или в течение дня проведения инфузии ФЗТ

гипертонический криз с выраженными явлениями гипертонической энцефалопатии

гипертонический криз, не купирующийся на догоспитальном этапе

любое повышение АД выше целевых уровней

осложнения АГ, требующие интенсивной терапии

выполнение парауретральных инъекций

для хирургического лечения рефрактерного к медикаментозной терапии ургентного недержания мочи

для хирургического лечения рецидивного стрессового недержания мочи

проведение электрической стимуляции

экстренная госпитализация не показана

геморрагический синдром

диагностика рецидива ОЛЛ

лейкоцитоз более 100 ×109/л

проведение очередного курса химиотерапии в условиях стационара

геморрагический синдром

диагностика рецидива ОМЛ

лейкоцитоз более 100х109/л

фебрильная лихорадка и инфекционные осложнения на фоне нейтропении после курса химиотерапии

выполнение стандарта лечения АГ

купированный гипертонический криз, отсутствие осложнений, требующих интенсивной терапии, стабилизация уровня АД

подобранная медикаментозная терапия при сочетанной патологии или частых гипертонических кризах с достижением целевого уровня АД

установленный диагноз симптоматической АГ или ГБ

восстановление уродинамики

нормализация уровня гемоглобина

отсутствие признаков системного воспаления

отсутствие риска осложнений

высокому риску

низкому риску

очень высокому риску

умеренному риску

диспансерное наблюдение

ограничение потребления жидкости

оздоровление образа жизни

регулярный прием лекарственных средств, назначенных врачом

контроль АД

контроль массы тела

малоподвижный образ жизни

питание с ограничением поваренной соли до 5 г/сут., ограничением насыщенных жиров животного происхождения, умеренной суммарной калорийности пищи

умеренное потребление свободной жидкости

УЗИ сонных артерий

ЭКГ в 12 отведениях

креатинин и расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

общий анализ крови

общий анализ мочи

беременности

первичного гиперальдостеронизма

синдрома Иценко-Кушинга

синдрома обструктивного апноэ сна

феохромоцитомы

индивидуальный уровень АД, достижение которого необходимо только для пациентов очень высокого и высокого риска сердечно-сосудистых осложнений

уровень АД, который не превышает САД 120-140 мм рт. ст. и ДАД 80-90 мм рт. ст

уровень АД, который не превышает САД 120-140 мм рт. ст. и ДАД 80-90 мм рт. ст. при отсутствии других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

уровень АД, различный для разных групп пациентов с АГ, достижение которого в процессе лечения позволяет добиться снижения сердечно-сосудистого риска

комплексному лечению заболевания

повышению информированности пациентов о заболевании и факторах риска развития заболеваний и осложнений

формированию активного отношения пациента к здоровью, мотивации к оздоровлению образа жизни, приверженности к лечению

формированию умений и навыков по самоконтролю и самопомощи в неотложных ситуациях