Оценка состоятельности и дисфункции протезов сердечных клапанов
-
Ответ проверен 1503 Первые биопротезы для транскатетерной имплантации аортального клапана были разрешены для клинического использования
-
в 2000 году
-
в 2001 году
-
в 2002 году
-
в 2004 году
-
-
Ответ проверен 1503 Первые удачные процедуры по транскатетерной имплантации митрального клапана были выполнены
-
в 2000 - 2012 годах
-
в 2000 году
-
в 2013 - 2014 годах
-
в 2015 - 2016 годах
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для проведения эхокардиографии
-
подозрение на развитие осложнений
-
появление новых симптомов
-
регулярно каждые 12 месяцев
-
регулярно каждые 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к вмешательству на митральном клапане при хронической вторичной тяжелой митральной недостаточности
-
наличие симптомов, жизнеспособного миокарда, фракция выброса левого желудочка < 30 % и возможность реваскуляризации
-
наличие симптомов, несмотря на лечение, фракция выброса левого желудочка > 30 % и отсутствие показаний для реваскуляризации
-
наличие симптомов, фракция выброса левого желудочка < 30% и отсутствие показаний для реваскуляризации
-
фракция выброса левого желудочка > 30 % и показание для аорто-коронарного шунтирования
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к хирургическому вмешательству при тяжелой аортальной недостаточности
-
артралгии
-
лихорадка
-
наличие симптомов
-
фракция выброса левого желудочка > 50%
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к хирургическому лечению при вторичной трикуспидальной недостаточности
-
наличие легкой или умеренной недостаточности с расширением фиброзного кольца (> 40 мм или > 21 мм/м² на 2d-эхокардиографии), которым выполняются операции на клапанах левых камер сердца
-
наличие легкой или умеренной недостаточности, которым выполняются операции на клапанах левых камер сердца
-
наличие тяжелой недостаточности
-
наличие тяжелой недостаточности при выполнении операции на аортальном или митральном клапанах
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к хирургическому лечению при первичной недостаточности трикуспидального клапана
-
наличие симптомов, тяжелой изолированной недостаточности без выраженной дисфункции правого желудочка
-
наличие тяжелой недостаточности при выполнении операции на аортальном или митральном клапанах
-
наличие умеренной недостаточности при выполнении операции на аортальном или митральном клапанах
-
тяжелая изолированная недостаточность без симптомов и выраженной дисфункции правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к чрескожной митральной комиссуротомии у симптомных больных с клинически значимым стенозом
-
отсутствие противопоказаний
-
площадь митрального клапана < 1,5 см²
-
площадь митрального клапана > 1,5 см²
-
хирургическое лечение противопоказано из-за высокого риска
-
-
Ответ проверен 1503 После имплантации биологического протеза, основным эхокардиографическим показателем функции протеза является
-
конечно-диастолический объем левого желудочка
-
транспротезная скорость
-
транспротезный градиент
-
фракция выброса левого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Предполагаемое несоответствие "протез-пациент" является показанием
-
для баллонной вальвулотомии
-
для транскатетерной имплантации клапана
-
для хирургической замены клапана
-
-
Ответ проверен 1503 При асимптомной тяжелой аортальной недостаточности показанием к хирургическому вмешательству является
-
конечно-диастолический размер левого желудочка > 70 мм
-
конечно-систолический размер левого желудочка > 50 мм
-
фракция выброса левого желудочка < 50 % в покое
-
фракция выброса левого желудочка > 50 %
-
-
Ответ проверен 1503 При асимптомном тяжелом аортальном стенозе показанием для хирургического протезирования клапана является
-
низкий хирургический риск и нормальная фракция выброса левого желудочка
-
низкий хирургический риск и снижение фракции выброса левого желудочка < 50 %
-
низкий хирургический риск, нормальная фракция выброса левого желудочка и максимальная скорость аортального потока > 5,5 м/с
-
низкий хирургический риск, нормальная фракция выброса левого желудочка и рост максимальной скорости потока за год > 0,3 м/с
-
-
Ответ проверен 1503 При асимптомном тяжелом аортальном стенозе хирургическое протезирование аортального клапана показано
-
всем пациентам
-
пациентам с аномальными результатами нагрузочных тестов, с падением артериального давления ниже базового
-
пациентам с фракцией выброса левого желудочка < 50 %
-
пациентам с фракцией выброса левого желудочка < 50 % и систолической дисфункцией вследствие стеноза
-
-
Ответ проверен 1503 При симптомном аортальном стенозе показанием для транскатетерной имплантации клапана является
-
низкий хирургический риск и отсутствие в анамнезе облучения грудной клетки
-
низкий хирургический риск с отсутствием дряхлости
-
отсутствие факторов риска
-
состояние пациента, не подходящее для хирургического протезирования клапана
-
-
Ответ проверен 1503 При симптомном низкопотоковом и низкоградиентном аортальном стенозе тяжелой степени, показанием для хирургического вмешательства является
-
сниженная фракция выброса без сократительного резерва
-
сниженная фракция выброса с доказанным сократительным резервом миокарда
-
сохраненная фракция выброса левого желудочка
-
сохраненная фракция выброса с доказанным сократительным резервом миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 При симптомном стенозе аортального клапана хирургическое протезирование показано
-
независимо от хирургического риска при отсутствии дряхлости, хрупкой аорты и облучения грудной клетки
-
при низком хирургическом риске
-
при низком хирургическом риске и отсутствии дряхлости, облучения грудной клетки
-
при низком хирургическом риске и отсутствии хрупкой аорты
-
-
Ответ проверен 1503 При тяжелом аортальном стенозе показанием для сопутствующей операции на клапане является
-
выполнение аорто-коронарного шунтирования
-
выполнение операции на другом клапане
-
выполнение хирургического вмешательства на восходящей аорте
-
выполнение чрескожных коронарных вмешательств
-
-
Ответ проверен 1503 При умеренном аортальном стенозе показанием для сопутствующей операции на клапане является
-
выполнение аорто-коронарного шунтирования
-
выполнение операции на другом клапане по решению экспертов
-
выполнение хирургического вмешательства на восходящей аорте
-
выполнение чрескожных коронарных вмешательств
-
-
Ответ проверен 1503 Причины вторичной митральной недостаточности
-
дилатационная кардиомиопатия
-
ишемическая кардиомиопатия
-
фибрилляция предсердий
-
эндокардит
-
-
Ответ проверен 1503 Причины вторичной недостаточности трикуспидального клапана
-
легочная гипертензия
-
отрыв хорды
-
перегрузка правых отделов сердца
-
эндокардит
-
-
Ответ проверен 1503 Причины первичной недостаточности трикуспидального клапана
-
аномалия Эбштейна
-
перегрузка давлением правого желудочка
-
пролапс
-
эндокардит
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение чреспищеводной эхокардиографии показано при
-
наличии более выраженной митральной или трикуспидальной регургитации, чем аортальной регургитации
-
низком качестве трансторакальной эхокардиографии
-
подозрении на дисфункцию протеза
-
подозрении на эндокардит
-
регулярно 1 раз в год
-
-
Ответ проверен 1503 Самая частая причина клапанных пороков сердца
-
дегенеративные изменения
-
другая этиология
-
ишемическая болезнь сердца
-
ревматизм
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика при механической поломке протеза
-
повторное протезирование не показано
-
повторное протезирование однозначно
-
тактика определяется клинической переносимостью пациентом
-
тактика определяется типом протеза
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика при параклапанной регургитации легкой или умеренной тяжести
-
повторное протезирование в плановом порядке
-
повторное протезирование в ургентном порядке
-
повторное протезирование в экстренном порядке
-
тактика определяется клинической переносимостью пациентом
-
-
Ответ проверен 1503 Тромбоз механического протеза характеризуется
-
высокой скоростью диастолического прикрытия
-
запаздыванием открытия запирательного элемента
-
нормальной конфигурацией диастолического транспротезного потока
-
снижением амплитуды движения запирательного элемента
-
-
Ответ проверен 1503 Тяжесть параклапанной регургитации зависит от
-
вида и типа протеза
-
давности появления
-
причин отслоения
-
стабильности позиции клапана
-
-
Ответ проверен 1503 У асимптомных пациентов с первичной митральной недостаточностью тяжелой степени, протезирование клапана следует рассматривать при
-
конечно-систолическом размере левого желудочка > 45 мм
-
мерцательной аритмии независимо от величины фракции выброса
-
систолическом давлении в легочной артерии > 50 мм рт. ст. независимо от величины фракции выброса левого желудочка
-
фракции выброса левого желудочка < 60 %
-
-
Ответ проверен 1503 У симптомных пациентов с первичной митральной недостаточностью тяжелой степени, пластику клапана следует рассматривать при
-
высоком риске со стороны сопутствующих заболеваний
-
конечно-систолическом размере левого желудочка > 55 мм
-
фракции выброса левого желудочка < 30 %
-
хорошем ответе на лекарственную терапию
-
-
Ответ проверен 1503 У симптомных пациентов с первичной митральной недостаточностью тяжелой степени, протезирование клапана следует рассматривать при
-
высоком риске со стороны сопутствующих заболеваний
-
конечно-систолическом размере левого желудочка > 55 мм
-
плохом ответе на лекарственную терапию
-
фракции выброса левого желудочка < 30 %
-
фракции выброса левого желудочка > 30 %
-