Травма печени
-
Ответ проверен 1503 Абсолютным признаком открытой травмы (ранения) является
-
нарушение целости кожного покрова, наружных слизистых оболочек
-
отсутствие печеночной тупости
-
повреждение внутренних органов и тканей без повреждения кожи
-
свободная жидкость и газ в брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 В зависимости от типа воздействующего агента повреждения печени чаще бывают
-
лучевые
-
механические
-
термические
-
химические
-
-
Ответ проверен 1503 В отличие от других диагностических методов, ангиография
-
имеет высокую разрешающую способность
-
обладает малой специфичностью
-
служит не только диагностическим, но и лечебным методом
-
требует длительной подготовки пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение компьютерной томографии брюшной полости с внутривенным контрастным усилением показано при подозрении на травму органов брюшной полости у пациентов
-
с массивным внутрибрюшным кровотечением
-
с нестабильной гемодинамикой
-
с хроническими заболеваниями печени
-
со стабильной гемодинамикой
-
-
Ответ проверен 1503 Для пациента с изолированным повреждением печени, внутрибрюшным кровотечением при ультразвуковом исследовании брюшной полости характерно обнаружение
-
ослабленной перистальтики кишечника
-
свободного газа в брюшной полости
-
свободной жидкости в брюшной полости
-
усиленной перистальтики кишечника
-
-
Ответ проверен 1503 Женщина 24 лет поступила в приемное отделение с клинической картиной тупой травмы живота. 2 часа назад пострадала в ДТП, пассажир автомобиля. Состояние тяжелое, в сознании, АД при поступлении - 60/40, перитонеальные симптомы отрицательные. По данным УЗИ брюшной полости - большое количество свободной жидкости в брюшной полости. Какая лечебная тактика требуется в данном случае?
-
КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
-
динамическое наблюдение
-
повторное УЗИ брюшной полости через 3 часа
-
экстренная операция
-
-
Ответ проверен 1503 Мужчина 30 лет поступил в приемное отделение с клинической картиной закрытой травмы живота. 3 часа назад получил удар в правое подреберье от неизвестного. Сознание не терял. Состояние средней степени тяжести. Жалобы на боли в животе. АД - 135/85 мм.рт.ст. ЧСС - 90 уд/мин. Перитонеальные симптомы отрицательные. По данным УЗИ брюшной полости - малое количество свободной жидкости в брюшной полости
-
КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
-
ангиография с эмболизацией
-
динамическое наблюдение
-
экстренная операция
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто травма печени бывает
-
изолированной
-
комбинированной
-
проникающей
-
сочетанной
-
-
Ответ проверен 1503 Основными признаками гемодинамической нестабильности пациента являются
-
быстро нарастающая слабость, головокружение
-
одышка
-
отсутствие пульса и дыхания
-
систолическое артериальное давление <90 мм.рт.ст., частота пульса> 120 уд/мин
-
схваткообразные резкие боли в животе
-
-
Ответ проверен 1503 Основным скрининговым методом диагностики травмы печени и других паренхиматозных органов брюшной полости является
-
магнитно-резонансная томография брюшной полости
-
рентгенография брюшной полости
-
сцинтиграфия печени
-
ультразвуковое исследование брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 Отрыв печени классифицируется по AAST как повреждение
-
II степени
-
III степени
-
IV степени
-
V степени
-
VI степени
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с предполагаемой закрытой травмой печени и стабильной гемодинамикой рекомендуется выполнение
-
КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
-
МРТ брюшной полости
-
рентгенографии брюшной полости
-
сцинтиграфии печени
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту с изолированным ранением печени, внутрибрюшным кровотечением, гипотензией (АД - 87/54 мм.рт.ст.), тахикардией (ЧСС - 123 уд/мин) показано выполнение
-
КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
-
ангиографии с эмболизацией
-
контрольного УЗИ брюшной полости через 3 часа
-
экстренной операции
-
-
Ответ проверен 1503 После успешного неоперативного лечения пациент, перенесший неосложненную травму печени может возвращаться к обычной активности через
-
1 год
-
3-4 месяца
-
7 дней
-
9 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 По частоте встречаемости среди абдоминальной травмы повреждения печени занимают
-
1 место
-
2-3 место
-
5 место
-
6 место
-
-
Ответ проверен 1503 При необходимости повторных ультразвуковых исследований брюшной полости при травме печени они проводятся с интервалом в
-
12 часов
-
2-3 часа
-
6 часов
-
8 часов
-
-
Ответ проверен 1503 При обширном повреждении паренхимы печени, массивном внутрибрюшном кровотечении основной целью оперативного вмешательства является
-
остановка внутрибрюшного кровотечения
-
резекция пораженной ткани печени
-
реинфузия излившейся в брюшную полость крови
-
санация брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 При сочетанной травме, повреждении печени относительным показанием к оперативному лечению является
-
возраст пациента >60 лет
-
перитонит
-
сочетанная тяжелая черепно-мозговая травма
-
сочетанное повреждение селезёнки
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказания к неоперативному лечению пациентов с повреждениями печени
-
внутрибрюшное кровотечение
-
нестабильная гемодинамика
-
перитонит
-
сочетанное повреждение селезёнки
-
-
Ответ проверен 1503 Симптом Куленкампфа является признаком
-
внутрибрюшного кровотечения
-
забрюшинной гематомы
-
перфорации полого органа
-
разрыва диафрагмы
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомом Куленкампфа называется
-
болезненность и положительные симптомы раздражения брюшины при отсутствии напряжения передней брюшной стенки
-
напряжение мышц передней брюшной стенки
-
отсутствие печеночной тупости при перкуссии передней брюшной стенки
-
укорочение перкуторного звука в боковых отделах живота
-
-
Ответ проверен 1503 Сочетанной травмой называют
-
множественные повреждения одной области тела
-
повреждение двух или более областей тела, вызванное одним агентом
-
повреждение, возникшее в результате комбинации двух и более видов энергии
-
повреждение, вызванное только одним агентом и ограниченное одной областью тела
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента по результатам КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием выявлена подкапсульная гематома печени AAST I, ранение тонкой кишки. Пациенту показано выполнение
-
КТ брюшной полости через 6 часов
-
УЗИ брюшной полости
-
агиографии с эмболизацией
-
экстренной операции
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с тупой травмой живота, разрывом печени AAST II степени, WSES I степени по результатам КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием выявлена экстравазация контрастного препарата. Методом выбора в этом случае является
-
УЗИ брюшной полости через 3 часа
-
ангиография с эмболизацией кровоточащего сосуда
-
динамическое наблюдение
-
экстренная лапаротомия
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным признаком продолжающегося внутрибрюшного кровотечения при выполнении компьютерной томографии с внутривенным контрастным усилением является
-
визуализация дефекта паренхимы печени
-
свободная жидкость в брюшной полости
-
свободный газ в брюшной полости
-
экстравазация контрастного препарата
-
-
Ответ проверен 1503 Шкала повреждения печени AAST основывается на
-
морфологии повреждения печеночной паренхимы
-
наличии сопутствующих заболеваний и возрасте пациента
-
состоянии физиологических функций организма пациента
-
тяжести сопутствующих повреждений
-
-
Ответ проверен 1503 Шкала повреждения печени WSES основывается на
-
анатомии повреждения и физиологии пациента
-
глубине разрыва печени
-
наличии сопутствующих заболеваний и возрасте пациента
-
степени тяжести хронической печеночной недостаточности
-
тяжести сопутствующих повреждений
-