Вопросы с ответами

Диагностика и лечение патологии позвоночника и другой патологии опорно-двигательного аппарата у больных с мукополисахаридозами

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Абсолютные показания для операции по поводу грудопоясничного кифоза у пациентов с МПС
    1. боли в области грудопоясничного отдела позвоночника

    2. деформация позвоночника более 45-50 , прогрессирование деформации

    3. контрактуры в крупных суставах

    4. стеноз позвоночного канала с неврологической симптоматикой и без неё, наличие миелопатии

    5. трудности при ходьбе

    6. шаткость походки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Абсолютным показания для операции по поводу краниовертебрального стеноза у пациентов с МПС является
    1. изменения при МРТ

    2. наличие признаков и симптомов миелопатии

    3. слабость в кистях

    4. трудности при ходьбе

    5. частые респираторные инфекции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Атлантоаксиальная нестабильность развивается из-за:
    1. гипоплазии зубовидного отростка часто в комбинации со слабостью связок

    2. деформации позвоночника

    3. компрессии спинного мозга

    4. остеомиелита позвонков

    5. переломов позвонков

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В большинстве случаев при краниовертебральном стенозе выполняется дорсальная декомпрессия, даже если накопление ГАГ в основном фронтальное, потому что:
    1. время операции более короткое

    2. как правило отмечается меньшая кровопотеря

    3. операции проще в техническом плане

    4. передняя декомпрессия более сложна из-за близкого расположения трахеи, пищевода, языка и щитовидной железы

    5. эффект от операции сопоставимый

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В мультидисциплинарную команду для лечения МПС входят врачи всех специальностей, кроме
    1. генетика

    2. кардиолога

    3. нейрохирурга

    4. пульмонолога

    5. спортивного врача

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В случае многоуровневого стеноза сначала необходимо:
    1. выполнить декомпрессию области наибольшего риска (чаще всего уровень краниовертебрального отдела)

    2. выполнить декомпрессию области наименьшего риска

    3. выполнить спондилодез

    4. не выполнять декомпрессию

    5. ограничиться стабилизацией на уровне наибольшего стеноза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для диагностики краниовертебрального стеноза у пациентов с МПС используются все методы, кроме
    1. КТ

    2. МРТ

    3. УЗИ

    4. рентгенографии

    5. спирографии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для профилактики развития нестабильности и рубцового стеноза при декомпрессионной операции у пациентов с МПС рекомендуется использовать:
    1. заднюю инструментальную стабилизацию

    2. ношение головодержателя филадельфийского типа

    3. спондилодез трансплантатом из аутокости

    4. стабилизацию в гало-аппарате

    5. стабилизацию в корсете Minerva

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Использование корсета у маленьких детей с МПС возможно только при
    1. болевом синдроме на фоне деформации

    2. быстропрогрессирующем кифозе и невозможности хирургической коррекции

    3. отсутствии genu valgum

    4. предшествующем окципитоспондилодезе

    5. угле деформации по Коббу меньше 30

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Кифоз формируется вследствие
    1. атлантоаксиальной нестабильности

    2. медленного роста позвонков в передне-верхнем направлении за счёт дисплазии передних апофизов тел позвонков

    3. остеомиелита позвонков

    4. переломов позвонков

    5. слабости связочного аппарата

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Компонентами развития краниовертебрального стеноза являются
    1. гипоплазия дужек позвонков (особенно C1)

    2. метастатическое поражение позвонков

    3. переломы позвонков

    4. развитие спондилита позвонков на уровне краниовертебрального перехода

    5. утолщения мягких тканей этой области (твёрдой мозговой оболочки и связок), окружающих позвоночный канал вследствие накопления ГАГ и фиброза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Компрессия спинного мозга на уровне краниовертебрального перехода при МПС может усугубляться:
    1. атлантоаксиальной нестабильностью

    2. деструктивными изменениями на фоне остеопороза

    3. деформациями позвоночника

    4. остеомиелитом позвонков

    5. переломами позвонков

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К особенностям анатомии дыхательных путей у пациентов с МПС, затрудняющих интубацию относят все, кроме:
    1. деформации и аномалии развития трахеи

    2. ожирения

    3. стеноза гортани

    4. увеличения миндалин и аденоидов

    5. утолщения надгортанника и голосовых связок

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Краниовертебральный стеноз можно устранить с помощью всех хирургических приемов, кроме:
    1. вертебротомии

    2. ламинопластики

    3. ламинотомии

    4. ламинэктомии

    5. резекции заднего края большого затылочного отверстия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Методикой выбора лечения грудопоясничного кифоза у пациентов с МПС является
    1. ЛФК

    2. гало-тракция

    3. задняя инструментальная фиксация области кифоза и смежных сегментов с послеоперационным корсетированием в течение 3 - 6 месяцев

    4. ношение индивидуально-корригирующего корсета

    5. физиотерапия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    МРТ грудопоясничного отдела у пациентов с МПС необходимо выполнять с частотой:
    1. 1 раз в 3 года

    2. 1 раз в 6 месяцев

    3. ежегодно

    4. при значительном прогрессировании кифоза или при появлении неврологической симптоматики и/или дисфункции тазовых органов

    5. при первичном обследовании

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    МРТ шейного отдела у пациентов с МПС необходимо выполнять:
    1. 1 раз в 2 года

    2. 1 раз в 3 года

    3. 1 раз в 3 месяца

    4. 1 раз в 6 месяцев

    5. 1 раз в год

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Мукополисахаридозы относятся к
    1. заболеваниям с нарушением обмена аминокислот

    2. заболеваниям с нарушением обмена пуриновых оснований

    3. заболеваниям с нарушением углеводного обмена

    4. лизосомным болезням накопления

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Мукополисахаридозы относятся к
    1. заболеваниям с нарушением обмена аминокислот

    2. заболеваниям с нарушением углеводного обмена

    3. лизосомным болезням накопления

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Мукополисахаридозы относятся к
    1. лизосомным болезням накопления

    2. несовершенному остеогенезу

    3. рахитоподобным заболеваниям

    4. физарным дисплазиям

    5. эпифизарным дисплазиям

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Накопление ГАГ в тканях вызывает все, кроме
    1. гепатоспленомегалии

    2. задержки физического развития

    3. переломов костей

    4. скелетной дисплазии

    5. умственной отсталости

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    На сегодняшний день выделяют:
    1. 11 типов МПС

    2. 18 типов МПС

    3. 24 типа МПС

    4. 3 типа МПС

    5. 7 типов МПС

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Неврологическая симптоматика в виде моторного дефицита у пациентов с МПС возникает из-за всего, кроме
    1. гидроцефалии

    2. кифотической деформации грудопоясничного отдела позвоночника, приводящей к компрессии дурального мешка и спинного мозга

    3. поражения периферических нервов при туннельных синдромах (например, синдром карпального канала)

    4. снижения интеллекта

    5. стеноза на уровне большого затылочного отверстия с компрессией спинного мозга

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Неврологический осмотр пациентов с МПС необходимо выполнять с частотой:
    1. 1 раз в 2 года

    2. 1 раз в 3 месяца

    3. 1 раз в 6 месяцев

    4. 1 раз в год

    5. 2 раза за 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Недостатками КТ шейного отдела позвоночника в положении сгибания и разгибания для оценки нестабильности являются следующие
    1. даёт менее подробную информацию о состоянии спинного мозга или признаках миелопатии

    2. используется мультипланарного изображения

    3. относительно быстрый метод

    4. позволяет визуализировать как костные, так и некоторые мягкие ткани

    5. при его выполнении используется рентгеновское излучение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Один из наиболее типичных симптомов мукополисахаридоза, исторически игравший основную роль в постановке диагноза это:
    1. genu valgum

    2. грудопоясничный кифоз

    3. дисплазия тазобедренных суставов

    4. килевидная деформация грудной клетки

    5. синдром карпального канала

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Относительными показаниями для операции по поводу краниовертебрального стеноза у пациентов с МПС являются
    1. боли в области шейного отдела позвоночника

    2. выраженная нестабильность ( > 8 мм)

    3. изменение в спинном мозге (очаги миелопатии) на МРТ

    4. контрактуры в коленных суставах

    5. ограничения движений в шейном отделе позвоночника

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Патогенетическое лечение МПС:
    1. ТГСК

    2. ФЗТ

    3. высокие дозы витамина А

    4. ингаляции с лидазой

    5. переливание компонентов крови

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Проблему "трудной интубации" при анестезиологическом пособии у пациентов с МПС необходимо решать с помощью
    1. использования других методов анестезии ( например, внутривенная)

    2. использования ларингеальной маски

    3. стандартной ларингоскопии

    4. трахеостомии

    5. фибробронхоскопии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Прогрессию кифоза или сколиоза в грудопоясничном отделе позвоночника следует оценивать
    1. на КТ грудопоясничного отдела позвоночника

    2. на МРТ грудопоясничного отдела позвоночника

    3. на рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника боковой проекции

    4. на рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника в 2 проекциях с захватом таза

    5. на рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника прямой проекции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Профилактика остро развивающейся компрессии спинного мозга складывается из рекомендаций
    1. избегать контактных видов спорта и гимнастики

    2. плавание

    3. проводить изометрическую гимнастику для укрепления мышц шеи

    4. проводить рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами перед любым анестезиологическим пособием

    5. регулярно носить жёсткий головодержатель

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Стеноз позвоночного канала на уровне краниовертебрального перехода и деформации в области грудопоясничного отдела позвоночника чаще встречается у пациентов с:
    1. МПС I

    2. МПС I, II

    3. МПС I, II, IV и VI

    4. МПС III

    5. МПС III, VII

    Показать полность