Дакриоаденит. Клиника, диагностика, лечение
-
Ответ проверен 1503 50 % случаев всех опухолей слезной железы составляет
-
MALT-лимфома
-
нейробластома
-
плеоморфная аденома
-
рабдомиосаркома
-
-
Ответ проверен 1503 Альтернативной терапией, при отсутствии эффекта от терапии глюкокортикоидами, дакриоаденита саркоидозной этиологии является применение
-
альфа-токоферола
-
ко-тримоксазола
-
ритуксимаба
-
фолиевой кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 Больным с хроническими, рецидивирующими формами дакриоаденитов, плохо поддающимися неспецифическому лечению, рекомендуется
-
добавление местной противовоспалительной терапии
-
изменение схемы приема глюкокортикоидов
-
обследование у фтизиоофтальмолога
-
плазмаферез в течение 5 или 10 дней
-
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время к IgG4-связанным заболеваниям относят
-
болезнь Микулича
-
гранулематоз Вегенера
-
лимфому маргинальной зоны
-
саркоидоз
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с саркоидозом рекомендуется
-
включать в пищу молочные продукты
-
избегать грязелечения
-
прием интерферонов
-
принимать солнечные ванны
-
-
Ответ проверен 1503 Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера) чаще развивается
-
в весенне-летний период
-
в результате распространения из придаточных пазух носа
-
локально, без дальнейшей генерализации процесса
-
у мужчин в возрасте 20 - 30 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз опухоли слезной железы устанавливают на основании
-
МРТ-исследования орбиты
-
морфологического исследования биопсийного материала
-
отсутствия ответа на системную терапию глюкокортикоидами и моноклональными антителами
-
ультразвукового исследования орбиты
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальный диагноз хронического дакриоаденита проводится с перечисленными заболеваниями
-
аденокарцинома слезной железы
-
лимфома маргинального края
-
паразитарная киста
-
ретробульбарный неврит
-
-
Ответ проверен 1503 Для профилактики пневмоцистной пневмонии, циклофосфамид следует назначать в сочетании с
-
азатиоприном
-
ко-тримоксазолом
-
ритуксимабом
-
фолиевой кислотой
-
-
Ответ проверен 1503 Иммунологическая картина при болезни Микулича характеризуется соотношением
-
IgG2: IgG < 0,1
-
IgG2: IgG > 40
-
IgG4: IgG < 0,01
-
IgG4: IgG > 0,4
-
-
Ответ проверен 1503 Инфицированность Chlamydophila psittaci имеет доказанную связь с
-
аденомой слезной железы
-
болезнью Микулича
-
лимфомами маргинальной зоны
-
саркоидозом
-
-
Ответ проверен 1503 К органам-мишеням при гранулематозе с полиангиитом (Вегенера) относятся
-
верхние дыхательные пути
-
легкие
-
почки
-
сердце
-
-
Ответ проверен 1503 К фактору риска рецидива дакриоаденита при IgG4-связанном заболевании, относится
-
наличие признаков фиброза слезной железы
-
нейтропения
-
полиорганное поражение
-
тромбоцитоз
-
-
Ответ проверен 1503 К функциональным методам диагностики острого дакриоаденита относится
-
зондирование горизонтальных путей различного диаметра
-
лакримальная сцинтиграфия
-
промывание через слезные точки при помощи канюли и шприца
-
тест Ширмера I
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение метотрексатом, рекомендуется сочетать с назначением
-
L-аспарагиназы
-
индандиона
-
фолиевой кислоты
-
цинка сульфата
-
-
Ответ проверен 1503 На фоне медикаментозной терапии регресс острого дакриоаденита наблюдается в течение
-
1 месяца
-
10 - 14 дней
-
2 - 3 месяцев
-
3 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Неэффективность глюкокортикоидной терапии дакриоаденита IgG4-связанного заболевания, служит основанием
-
дополнения глюкокортикоидной терапии курсом циклофосфамида
-
дополнительных исследований, с целью подтверждения диагноза
-
назначения пульс-терапии
-
проведения прокальцитонинового теста
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с хронических дакриоаденитом, получающим глюкокортикоиды, прокальцитониновый тест назначают
-
в качестве подготовки к хирургическому лечению слезной железы
-
для контроля побочных стероидных реакций
-
при проявлениях острого воспалительного ответа (сепсиса)
-
с целью профилактики остеопороза
-
-
Ответ проверен 1503 Планирование хирургического лечения дакриоаденита обязательно должно включать в себя
-
диафаноскопию слезной железы
-
кампиметрию
-
компьютерную томографию орбит
-
сцинтиграфию орбит
-
-
Ответ проверен 1503 При абсцедировании острого дакриоаденита показано
-
проведение диагностической биопсии
-
усиление противовоспалительного лечения с назначением преднизолона в дозе 1-2 мг в сутки
-
физиотерапевтическое лечение (УВЧ)
-
хирургическое лечение - вскрытие
-
-
Ответ проверен 1503 При абсцессах слёзной железы чаще всего высевается
-
Haemophilus influenzae
-
Klebsiella pneumoniae
-
Staphylococcus aureus
-
Streptococcus pneumoniae
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении быстро растущей опухоли любой локализации у детей до 14 лет, кроме младенцев, надо прежде всего исключать
-
неходжкинскую лимфому
-
саркому Юинга
-
тератобластому
-
ювенильную ксантогранулему
-
-
Ответ проверен 1503 При гранулематозе Вегенера, для индукции ремиссии (3 - 6 мес.), рекомендуется применение преднизолона сочетать с
-
изотретиноином
-
карбутамидом для профилактики сахарного диабета
-
приемом индометацина per os
-
пульс-терапией метилпреднизолоном
-
-
Ответ проверен 1503 При гранулематозе Вегенера, из генно-инженерных биологических препаратов предпочтительно применение
-
инфликсимаба
-
омализумаба
-
ритуксимаба
-
трастузумаба
-
-
Ответ проверен 1503 При длительном течении хронического дакриоаденита воспаление может распространяться на
-
верхнюю прямую мышцу орбиты
-
надкостницу внутренней стенки орбиты
-
орбитальную часть зрительного нерва
-
ретробульбарную клетчатку
-
-
Ответ проверен 1503 При компьютерной томографии слёзной железы, у пациентов с острым дакриоаденитом визуализируется
-
значительно увеличенная слезная железа
-
отслойка периоста
-
узурация костной стенки орбиты
-
фиброз слезной железы
-
-
Ответ проверен 1503 При лечении хронического дакриоаденита, эффект от глюкокортикоидов необходимо оценить через ______ от начала лечения
-
1 - 2 недели
-
1 месяц
-
3 месяца
-
полгода
-
-
Ответ проверен 1503 При остром дакриоадените, гистологическое исследование биоптатов слёзной железы, демонстрирует
-
атрофию клеток паренхимы и лимфоидную инфильтрацию с преобладанием CD4+ клеток
-
многочисленные кистовидно-расширенные полости, содержащие секрет различной плотности
-
обнаружение очагов локальной инфильтрации, содержащих CD4+-, CD8+- и В220-клетки
-
плотную фиброзную капсулу, окружающую железистые клетки
-
-
Ответ проверен 1503 При офтальмоскопии пациента с дакриоаденитом саркоидозной этиологии следует обратить внимание на признаки
-
ангиосклероза
-
кератоконуса
-
ксероза конъюнктивы
-
увеита
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на саркоидоз пациентам, независимо от наличия жалоб и клинических проявлений, следует назначить
-
диспансерное наблюдение каждые 3 месяца в первые 2 года
-
допплерографию сосудов шеи и головного мозга
-
компьютерную томографию органов грудной клетки
-
ультразвуковое исследование органов брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 При росте новообразований слезной железы происходит смещение глазного яблока
-
кверху-кнаружи
-
кверху-кнутри
-
книзу-кнаружи
-
книзу-кнутри
-
-
Ответ проверен 1503 При хроническом дакриоадените применяется местная терапия в виде
-
антигистаминных препаратов
-
антиоксидантов
-
индукторов интерферонов
-
слезозаместительных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Пусковым механизмом острого дакриоаденита является
-
аллергическая реакция
-
нарушение слезопродукции
-
эндогенная инфекция
-
эндокринное заболевание
-
-
Ответ проверен 1503 Ритуксимаб представляет собой
-
блокатор ионных каналов
-
глюкокортикоид
-
моноклональные антитела
-
противовирусный препарат
-
-
Ответ проверен 1503 Синдром Шёгрена отличает от IgG4-связанных заболеваний
-
отсутствие эффекта от лечения глюкокортикоидами
-
очаговая лимфоцитарная инфильтрация в биоптатах слёзных желез
-
присутствие анти-Ro и анти-La антиядерных антител
-
снижение слезовыделения по тесту Ширмера < 10мм за 5 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Среди всех перечисленных заболеваний не может быть выявлено этиологической взаимосвязи острого дакриоаденита с
-
кишечными инфекциями
-
коклюшем
-
коронавирусом SARS-CoV-2
-
скарлатиной
-
-
Ответ проверен 1503 Средний возраст больных хроническим дакриоаденитом составляет
-
25 - 35 лет
-
50 - 60 лет
-
6 - 12 лет
-
70 - 80 лет
-
-
Ответ проверен 1503 С целью выявления саркоидов Дарье-Русси при осмотре пациентов с саркоидозным поражением слезной железы, следует обращать особое внимание на
-
область старых рубцов и татуировок
-
птоз верхнего века
-
седловидную деформацию носа
-
состояние слезных точек
-
-
Ответ проверен 1503 У детей в виде острого дакриоаденита может манифестировать дакриоаденит
-
c IgG4-позитивными цитоплазматическими клетками
-
c незидиобластной инфильтрацией
-
ассоциированный с мутацией гена CFTR, локализованного в длинном плече хромосомы 7
-
саркоидозной этиологии
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с острым дакриоаденитом, не осложненным абсцедированием, во время осмотра при оттягивании верхнего века можно увидеть
-
гиперемию и отёк бульбарной конъюнктивы в верхненаружном отделе
-
кисту с желтоватым содержимым, болезненную при пальпации
-
обильное гнойное отделяемое, выделяющееся при пальпации слёзной железы
-
эластичный валик розоватого цвета, уходящий вглубь орбиты
-
-
Ответ проверен 1503 Форма глазной щели при дакриоадените приобретает
-
L-образную форму
-
O-образную форму
-
S-образную форму
-
U-образную форму
-
-
Ответ проверен 1503 Этиологическим фактором хронического дакриоаденита может быть
-
амилоидная ангиопатия
-
болезнь Фабри
-
порфирия с поражением кожных покровов
-
трансплантация почки
-