Респираторная поддержка в интенсивной терапии у детей

определяет подбор параметров ИВЛ

определяет проблему и осложнения

помогает в диагностике

это постоянная информация в реальном времени

Cst =Δ объема / PIP - PEEPt

Cst =Δ объема / Pplat - PEEPt

величина, измеряемая в отсутствии потока

величина, измеряемая в присутствии потока

10 мл/кг

3-4 мл/кг

30 мл/кг

7-10 мл/кг

искусственной вентиляции легких, аппарат обеспечивает и поддерживает заданное инспираторное давление в дыхательных путях в течении всего заданного времени вдоха, для этого способа вентиляции используется снижающий поток

управления вдохом в дыхательные пути больного поступает заданный дыхательный объем с выбранной формой инспираторного потока (формы потоковой кривой), для данного вида вентиляции более характерно использование постоянного потока

управления вдохом в дыхательные пути больного поступает заданный дыхательный объем только с постоянной формой инспираторного потока

управления вдохом в дыхательные пути больного поступает заданный дыхательный объем только со снижающей формой инспираторного потока

искусственной вентиляции легких, аппарат обеспечивает и поддерживает заданное инспираторное давление в дыхательных путях в течении всего заданного времени вдоха. для этого способа вентиляции используется снижающий поток

при этом способе управления вдохом в дыхательные пути больного поступает заданный дыхательный объем только с снижающей формой инспираторного потока

управления вдохом в дыхательные пути больного поступает заданный дыхательный объем с выбранной формой инспираторного потока (формы потоковой кривой), для данного вида вентиляции более характерно использование постоянного потока

управления вдохом в дыхательные пути больного поступает заданный дыхательный объем только с постоянной формой инспираторного потока

динамический комплайнс (Cdyn)

комплайнс дыхательных путей

объемный комплайнс

статический комплайнс (Cst)

Adaptive flow

Biovariable(b)

Intelligent(i)

Optime(0)

Servo(r)

PC-CSV

PC-IMV

VC-CMV

VC-CSV

VC_IMV

AVAPS

Adaptive(a)

Dual(d)

Servo(r)

Set point(s)

аэродинамическое сопротивление дыхательных путей (резистанс)

давление

объем

податливость (комплайнс)

PEEPt

PIP

Pplat

Времени вдоха

PEEPt

PIP

Pplat

времени вдоха

0.25- 3 л/мин

10- л/мин

15- л/мин

3-8- л/мин

10-30%

3-4%

5%

5-10%

складывается из варианта согласования вдохов и способа управления вдохами (Breath sequence +Control Variable)

это режим по давлению

это режим по объему

это режим с поддержкой давлением

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен аппаратом

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен при попытке пациента начать выдох

при этом варианте согласования вдохов (принудительные вдохи чередуются со спонтанными вдохами)

при этом способе вентиляции, все вдохи принудительные, что означает вдох был либо начат инспираторным усилием больного, либо аппаратом, но в обоих случаях завершен аппаратом

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен при попытке пациента начать выдох; вдохи триггируются и поддерживаются установленным давлением; переход с вдоха на выдох осуществляется по потоку

при данном режиме аппарат обеспечивает и поддерживает заданное инспираторное давление в дыхательных путях в течении всего заданного времени вдоха, все вдохи принудительные

при этом режиме принудительные вдохи чередуются со спонтанными вдохами, спонтанные вдохи могут быть поддержаны дополнительным установленным давлением (Pressure support)

суть режима состоит в принудительной доставке заданного дыхательного объема с возможностью выбора формы кривой потока, все вдохи принудительные

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен при попытке пациента начать выдох; вдохи триггируются и поддерживаются установленным давлением; переход с вдоха на выдох осуществляется по потоку

параметры принудительных вдохов соответствуют настроенным значениям (пиковое давление и время вдоха), а спонтанные вдохи могут быть поддержаны дополнительным установленным давлением (Pressure support)

при данном режиме аппарат обеспечивает и поддерживает заданное инспираторное давление в дыхательных путях в течении всего заданного времени вдоха, все вдохи принудительные

при этом режиме принудительные вдохи чередуются со спонтанными вдохами, спонтанные вдохи могут быть поддержаны дополнительным установленным давлением (Pressure support)

суть режима состоит в принудительной доставке заданного дыхательного объема с возможностью выбора формы кривой потока, все вдохи принудительные

Cst =Δ объема / PIP - PEEPt

Cst =Δ объема / Pplat - PEEPt

определяется величиной давления необходимого для проведения по дыхательным путям единицы дыхательной смеси за единицу времени

это величина отражающая зависимость между объемом и давлением в альвеолах

по давлению

по согласованию вдохов

по способу таргетирования

по способу управлением вдохом

градиент пикового давления и плато не растет

отмечается увеличение градиента пикового давления и плато

отмечается увеличение пикового давления

отмечается увеличение пикового давления и плато

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен при попытке пациента начать выдох

при этом варианте согласования вдохов, принудительные вдохи чередуются со спонтанными вдохами

при этом способе вентиляции, все вдохи принудительные, что означает вдох был либо начат инспираторным усилием больного, либо аппаратом, но в обоих случаях завершен аппаратом

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен при попытке пациента начать выдох, вдохи триггируются и поддерживаются установленным давлением, переход с вдоха на выдох осуществляется по потоку

при данном режиме аппарат обеспечивает и поддерживает заданное инспираторное давление в дыхательных путях в течении всего заданного времени вдоха, все вдохи принудительные

при этом режиме принудительные вдохи чередуются со спонтанными вдохами, спонтанные вдохи могут быть поддержаны дополнительным установленным давлением (Pressure support)

суть режима состоит в принудительной доставке заданного дыхательного объема с возможностью выбора формы кривой потока, все вдохи принудительные

складывается из варианта согласования вдохов и способа управления вдохами (Breath sequence +Control Variable)

складывается из паттерна и способа таргетирования

это режим по давлению

это режим по объему

это режим с поддержкой давлением

14

3

5

6

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен аппаратом

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен при попытке пациента начать выдох

при этом варианте согласования вдохов, принудительные вдохи чередуются со спонтанными вдохами

при этом способе вентиляции, все вдохи принудительные, что означает вдох был либо начат инспираторным усилием больного, либо аппаратом, но в обоих случаях завершен аппаратом

в данном случае все вдохи спонтанные, то есть вдох был начат инспираторным усилием больного и завершен при попытке пациента начать выдох; вдохи триггируются и поддерживаются установленным давлением; переход с вдоха на выдох осуществляется по потоку

при данном режиме, аппарат обеспечивает и поддерживает заданное инспираторное давление в дыхательных путях в течении всего заданного времени вдоха, все вдохи принудительные

при этом режиме принудительные вдохи чередуются со спонтанными вдохами, спонтанные вдохи могут быть поддержаны дополнительным установленным давлением (Pressure support)

суть режима состоит в принудительной доставке заданного дыхательного объема с возможностью выбора формы кривой потока, все вдохи принудительные

включение вдоха, вдох и выдох

включение вдоха, вдох и переключение с вдоха на выдох

включение вдоха, вдох и переключение с вдоха на выдох и выдох

включение вдоха, переключение с вдоха на выдох и выдох