Патофизиологические аспекты антиаритмической терапии
-
Ответ проверен 1503 Больной 45 лет поступил в клинику с жалобами на "замирание" в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение. На ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 78 ударов в мин. Периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплексов длительностью более 0,18 с, неправильнои, полиморфнои формы, после которых имеются полные компенсаторные паузы. Какое нарушение ритма имеет место?
-
желудочковая экстрасистолия
-
наджелудочковая экстрасистолия
-
полная атриовентрикулярная блокада
-
фибрилляция предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Для предсердной пароксизмальной тахикардии характерно:
-
внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступ увеличения ЧСС до 130-250 в мин
-
наличие зубцов Р иной формы в отличие от синусового перед желудочковыми комплексами
-
одинаковое расстояние R-R
-
снижение ЧСС до 30-40 в мин
-
-
Ответ проверен 1503 Для синусовой аритмии характерно:
-
внеочередное появление комплекса PQRST
-
колебания R-R менее 150 мсек
-
сохранение синусового ритма
-
уменьшение ЧСС менее 59 в минуту
-
-
Ответ проверен 1503 Желудочковая экстрасистолия:
-
возникает во время нагрузочной пробы у пациентов без признаков органического поражения сердца
-
может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом
-
не влияет на прогноз у больных без признаков органического поражения сердца
-
ухудшает течение гипертонической болезни
-
-
Ответ проверен 1503 Изменения на электрокардиограмме, характерные для желудочковой тахикардии:
-
тахикардия с желудочковыми комплексами QRS и отсутствием атриовентрикулярной диссоциации, при которой частота желудочкового ритма уменьшается при возникновении блокады ветви пучка Гиса
-
тахикардия с желудочковыми комплексами шириной 0,12-0,13 с и отсутствием атриовентрикулярной диссоциации
-
тахикардия с желудочковыми комплексами шириной 0,14 с и более и атриовентрикулярной диссоциацией
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты относятся к I "А" классу антиаритмических препаратов?
-
Амиодарон
-
Дизопирамид
-
Новокаинамид
-
Хинидин
-
-
Ответ проверен 1503 Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии?
-
наличие деформированного зубца р перед экстрасистолическим комплексом
-
наличие неполной компенсаторной паузы
-
наличие полной компенсаторной паузы
-
преждевременный комплекс QRS
-
экстрасистолический комплекс похож на основной
-
-
Ответ проверен 1503 Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии?
-
наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом
-
наличие неполной компенсаторной паузы
-
преждевременный комплекс QRS
-
экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован
-
экстрасистолический комплекс похож на основной
-
-
Ответ проверен 1503 Какое осложнение наблюдается при фибрилляции предсердий?
-
гипертоническии криз
-
инфаркт миокарда
-
тромбоэмболическиий синдром
-
-
Ответ проверен 1503 К аритмиям вследствие нарушения автоматизма синусового узла относится:
-
синусовая брадикардия
-
синусовая тахикардия
-
слабость синусового узла
-
трепетание желудочков
-
-
Ответ проверен 1503 К безопасным аритмиям по клинической классификации желудочковых аритмий T.Bigger относится:
-
устойчивая желудочковая тахикардия у больных с тяжелым поражением миокарда и низкой фракцией выброса
-
частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных без органического поражения сердца
-
частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с постинфарктным кардиосклерозом
-
-
Ответ проверен 1503 Кому из перечисленных больных противопоказано назначение антиаритмических препаратов класса I "С"?
-
повышенная ФВ
-
постинфарктный кардиосклероз
-
сердечная недостаточность
-
сниженная ФВ - менее 40%
-
-
Ответ проверен 1503 На ЭКГ отрицательныи зубец Р располагается после преждевременного, но неизмененного комплекса QRS. Это
-
атриовентрикулярная экстрасистола
-
желудочковая экстрасистола
-
предсердная экстрасистола
-
-
Ответ проверен 1503 По локализации выделяют следующие виды экстрасистол:
-
атриовентрикулярная
-
желудочковая
-
межжелудочковая
-
предсердная
-
синусопредсердная
-
-
Ответ проверен 1503 При обследовании больного с жалобами на перебои сердца на ЭКГ на фоне синусового ритма определяются частые внеочередные нормальные комплексы QRS с измененным, деформированным предшествующим зубцом Р и неполнои компенсаторнои паузои. Какое нарушение ритма у больного?
-
предсердная экстрасистолия
-
синусовая аритмия
-
фибрилляция предсердий.
-
-
Ответ проверен 1503 Продолжительность интервала QT увеличивают:
-
Амиодарон
-
Атенолол
-
Дигоксин
-
Новокаинамид
-
Соталол
-
-
Ответ проверен 1503 Риск системных тромбоэмболий при фибрилляции предсердий в большей степени снижает терапия:
-
Аспирин в низких дозах
-
Клопидогрел
-
Терапия варфарином
-
-
Ответ проверен 1503 Риск тромбоэмболических осложнений не возрастает при следующем нарушении сердечного ритма:
-
предсердная тахикардия
-
трепетание предсердий
-
фибрилляция предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Самым эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии является:
-
Кордарон
-
Новокаинамид
-
Обзидан
-
Финоптин
-
Хинидин
-
-
Ответ проверен 1503 Способность клеток автоматически вырабатывать электрические импульсы называется функцией
-
автоматизма
-
возбудимости
-
проводимости
-
сократимости
-
-
Ответ проверен 1503 У больнои 34 лет, страдающеи диффузным токсическим зобом, появилась одышка, усилилось сердцебиение. Тоны сердца громкие, ритм неправильныи. Короткии систолическии шум на верхушке. ЧСС - 108 в 1 мин, PS - 78 в 1 мин, аритмичныи. На ЭКГ: R-R- разные, волны f во II, III, AVF, V1, зубец Р отсутствует. Какое нарушение ритма у больнои?
-
предсердная экстрасистолия
-
трепетание предсердий
-
фибрилляция предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Феномен "re-entry" - это
-
блокада проведения импульса
-
повторный вход возбуждения
-
эктопический очаг возбуждения
-
-
Ответ проверен 1503 Что из нижеперечисленного не относится к проводящей системе сердца?
-
антривентрикулярное соединение
-
волокна Пуркинье
-
коронарный синус
-
синоантрикулярный узел
-
-
Ответ проверен 1503 Что характерно для синусовой тахикардии?
-
сохранение правильного синусового ритма (положительный Р I, II, AVF, V4-V6)
-
увеличение ЧСС свыше 90 в минуту
-
эпизодическое выпадение зубцов Р и комплексов QRS
-
-
Ответ проверен 1503 Что характерно для фибрилляции предсердий?
-
наличие нерегулярных предсердных волн f с частотой 350-650 в мин
-
наличие преждевременных комплексов QRS
-
отсутствие зубцов Р
-
укорочение интервалов P-Q
-
-
Ответ проверен 1503 ЭКГ признаки трепетания предсердий:
-
наличие нерегулярных предсердных волн f с частотой 350-650 в мин
-
наличие нормальных неизмененных желудочковых комплексов
-
наличие преждевременных комплексов QRS
-
наличие регулярных пилообразных похожих волн F с частотой 250 - 350 в мин
-
-
Ответ проверен 1503 Эктопические ритмы, обусловленные механизмом повторного входа:
-
пароксизмальная тахикардия
-
синдром слабости синусового узла
-
трепетание предсердий
-
фибрилляция предсердий
-
экстрасистолия
-
-
Ответ проверен 1503 Эктопические ритмы, обусловленные повышенным автоматизмом - это
-
медленные (замещающие) выскальзывающие комплексы и ритмы
-
миграция водителя ритма по предсердиям
-
ускоренные эктопические ритмы синусового узла
-
-
Ответ проверен 1503 Электрокардиограмма записана со скоростью 50 мм/с. Интервал между соседними зубцами R-R составил 4 большие клетки. Рассчитайте, чему равна частота сердечных сокращений у пациента?
-
150 в минуту
-
300 в минуту
-
50 в минуту
-
75 в минуту
-