Острый коронарный синдром: современные рекомендации по диагностике и лечению, особенности эндоваскулярной хирургии

Внезапная сердечная смерть в сочетании с симптомами острого инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда связанный АКШ

Инфаркт миокарда связанный с ЧКВ

Инфаркт миокарда связанный тромбозом стента

Спонтанный разрыв бляшки

1,5 млн. ЕД в течение 3-6 часов

1,5 млн. ЕД в течение 30-60 минут

2 млн. ЕД в течение 10-20 минут

2 млн. ЕД в течение 5 минут

3 млн. ЕД в течение 30-60 минут

Антикоагулянтная терапия не сочетается с тромболизисом

Клопидогрел назначается отдельно от ацетилсалициловой кислоты

Клопидогрел не является ингибитором P2Y12

При выборе тромболизиса в качестве стратегии реперфузии, его необходимо проводить сразу после постановки диагноза ST-ОИМ

Спасительное ЧКВ показано пациентам в случае неуспешного тромболизиса

I21.0

I21.1

I21.3

I21.4

I21.9

Бета-блокаторы показаны пациентам с СН и/или ФВ ЛЖ <40%, если нет противопоказаний

Оценка липидного спектра необязательна у пациентов с ST-ОИМ

Пациентам с брадикардией предпочтительнее использовать в/в введение бета-блокаторов

Рекомендуется назначать статинотерапию в максимальных дозах как можно раньше

иАПФ рекомендуются всем пациентам перенесшим ST-ОИМ при отсутствии противопоказаний

в начале возникновения астенического синдрома пациент после сна чувствует себя хорошо и астения появляется только во второй половине дня

далее, даже выспавшись, пациент начинает довольно быстро уставать, в том числе и физически

сон всегда положительно влияет на проявления астении

сон не влияет на проявления астении

СОАС характеризуется повторяющимися эпизодами полной или частичной обструкции верхних дыхательных путей

имеются ассоциации СОАС с фибрилляцией предсердия и ночными аритмиями, резистентной к лечению артериальной гипертензией, ИБС и ХСН

прием седативных средств способствует уменьшению степени тяжести СОАС

с увеличением массы тела степень тяжести СОАС растет

эпизод апноэ обычно заканчивается десатурацией и коротким пробуждением

Диагностика острого инфаркта миокарда, подтвержденного стандартными исследованиями

Обследование пациентов с нижним ИМ и клиническими признаками, позволяющими предположить наличие инфаркта ПЖ

Оценка имеющихся механических осложнений (разрывы, дефекты), выявление тромбов

Подозрение на острую ишемию или инфаркт, когда диагноз не очевиден при проведении стандартных исследований

100 мг

140 мг

30 мг

300 мг

75 мг

100 мг

180 мг

30 мг

360 мг

90 мг

Ангиопластика, стентирование ИСА

Ангиопластика, стентирование наиболее крупной артерии

Баллонная ангиопластика

Имплантация стентов без лекарственного покрытия

Имплантация стентов с лекарственным покрытием

Предпочтительно использовать бедренный доступ

Предпочтительно использовать радиальный доступ

Рутинное использование аспирации тромба

<0,8 ммоль/л

<1,8 ммоль/л

<3,5 ммоль/л

<5,0 ммоль/л

<6,2 ммоль/л