Болезнь Грейвса: принципы диагностики и лечения
-
Ответ проверен 1503 Высокую вероятность достижения ремиссии на фоне консервативной терапии тиреостатиками имеют пациенты
-
женского пола
-
курящие
-
с высоким титром антител к рецептору ТТГ
-
с маленьким объемом щитовидной железы
-
с низким титром антител к рецептору ТТГ
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения болезни Грейвса используются следующие методы
-
заместительная терапия L-тироксином
-
медикаментозная тиреостатическая терапия
-
таргетная терапия
-
терапия радиоактивным йодом
-
хирургическое лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения болезни Грейвса используются следующие препараты
-
L-Тироксин
-
бета-блокаторы
-
лиотиронин
-
пропилтиоурацил
-
тиамазол
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки вероятности ремиссии перед отменой тиреостатической терапии оценивается
-
Св Т3, св Т4
-
ТТГ
-
ТТГ, св Т3, св Т4
-
титр антител к рецептору ТТГ
-
-
Ответ проверен 1503 Для предупреждения развития побочных эффектов на фоне тиреостатической терапии применяют
-
определение исходной развёрнутой гемограммы с подсчётом процентного содержания лейкоцитов, биохимического анализа крови, включая билирубин и трансаминазы
-
при наличии зудящей сыпи, желтухи, обесцвеченного стула или потемнения мочи, должен быть исследован биохимический анализ крови
-
при фебрильных состояниях и при фарингите, ангине на фоне тиреостатической терапии следует определять уровень лейкоцитов и лейкоцитарную формулу
-
регулярный мониторинг общего и биохимического анализа крови 1 раз в месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Для тиреотоксикоза при болезни Грейвса характерно
-
ТТГ 0,4-4 мМЕ/л на фоне повышенной концентрации гормонов щитовидной железы
-
ТТГ более 4 мМЕ/л на фоне повышенной концентрации гормонов щитовидной железы
-
ТТГ менее 0,1 мМЕ/л, концентрация тиреоидных гормонов снижена
-
ТТГ менее 0,1 мМЕ/л, на фоне повышенной концентрации гормонов щитовидной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Достижение эутиреоза после инициации тиреостатической терапии осуществляется с помощью исследования
-
Св Т3, св Т4
-
ТТГ
-
ТТГ, св Т3, св Т4
-
антител к рецептору ТТГ
-
-
Ответ проверен 1503 На сцинтиграфии щитовидной железы при болезни Грейвса
-
активно функционирующие узлы накапливают изотоп, при этом окружающая тиреоидная ткань находится в состоянии супрессии
-
диффузно повышенное поглощение изотопа
-
поглощение изотопа очень низкое или отсутствует
-
-
Ответ проверен 1503 На УЗИ щитовидной железы при болезни Грейвса
-
выявляются узлы щитовидной железы
-
эхогенность щитовидной железы равномерно снижена, эхоструктура обычно однородная, кровоснабжение усилено
-
эхоструктура неоднородная, гипоэхогенные участки с неровными контурами и четкими границами, кровоток снижен
-
-
Ответ проверен 1503 Начальная суточная доза тиамазола составляет
-
10 - 15 мг
-
20 - 40 мг
-
5 - 10 мг
-
-
Ответ проверен 1503 Нежелательные эффекты радиойодтерапии
-
боль в области щитовидной железы
-
гипопаратиреоз
-
отек в области щитовидной железы
-
охриплость голоса
-
рак щитовидной железы
-
сиалоаденит
-
-
Ответ проверен 1503 Нежелательные эффекты тиреоидэктомии
-
боль в области щитовидной железы
-
гипопаратиреоз
-
отек в области щитовидной железы
-
повреждение возвратного гортанного нерва
-
рак щитовидной железы
-
сиалоаденит
-
-
Ответ проверен 1503 Побочные эффекты тиреостатиков включают
-
агранулоцитоз
-
гипотиреоз
-
нарушение углеводного обмена
-
поражение суставов
-
токсический гепатит
-
-
Ответ проверен 1503 После проведения хирургического удаления щитовидной железы заместительная терапия L-тироксином
-
назначается в дозе 1,7 мкг/кг массы тела сразу после оперативного вмешательства
-
назначается в супрессивной дозе
-
назначается после развития подтвержденного лабораторно гипотиреоза
-
не требуется
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной развития болезни Грейвса является
-
аутоиммунное поражение щитовидной железы
-
воспалительное поражение щитовидной железы на фоне вирусной инфекции, при котором происходит разрушение фолликулов щитовидной железы
-
наследственная патология, характеризующимся пониженной чувствительностью рецепторов гипофиза к гормонам щитовидной железы
-
формирование автономно функционирующих узлов в щитовидной железе
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказания к хирургическому лечению болезни Грейвса
-
большой размер зоба
-
онкология
-
сердечно-легочная патология
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы тиреотоксикоза со стороны сердечно-сосудистой системы
-
гидроперикард
-
диастолическая артериальная гипертензия
-
миокардиодистрофия, застойная сердечная недостаточность при длительном течении тиреотоксикоза
-
систолическая артериальная гипертензия
-
учащенное сердцебиение в покое и рост ЧСС во время физических упражнений; нарушения ритма сердца - мерцательная аритмия, трепетание, наджелудочковая и желудочковая тахикардия
-
-
Ответ проверен 1503 Тиреоидэктомия по поводу болезни Грейвса при беременности проводится в следующих случаях
-
в I триместре беременности
-
в случае тяжелого течения тиреотоксикоза
-
во всех случаях болезни Грейвса у беременных
-
при необходимости приема высоких доз антитиреоидных препаратов
-
при непереносимости тиреостатика (аллергические реакции или выраженная лейкопения)
-
-
Ответ проверен 1503 Тиреостатическая терапия при болезни Грейвса продолжается
-
12 - 18 месяцев
-
4 - 6 недель
-
всю жизнь
-
до достижения эутиреоза, далее радикальное лечение
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с эндокринной офтальмопатией легкой степени в активной фазе рекомендовано
-
лечение ЭОП высокими дозами внутривенных глюкокортикоидов
-
лечение тиреотоксикоза проводится независимо от ЭОП
-
методом выбора является тиреоидэктомия
-
профилактическое назначение пероральных глюкокортикоидов после проведения РЙТ
-
хирургическое лечение с орбитальной декомпрессией
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с эндокринной офтальмопатией средней и тяжелой степени, в активной фазе рекомендовано
-
быстрое достижение гипотиреоза с помощью тиреостатиков
-
лечение ЭОП глюкокортикоидами
-
лечение тиреотоксикоза проводится независимо от ЭОП
-
методом выбора радикального лечения является тиреоидэктомия
-
проведение РЙТ
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с эндокринной офтальмопатией ЭОП тяжелой степени с угрозой потери зрения рекомендовано
-
лечение ЭОП высокими дозами внутривенных глюкокортикоидов
-
лечение тиреотоксикоза проводится независимо от ЭОП
-
лечение тиреотоксикоза тиреостатиками
-
профилактическое назначение пероральных глюкокортикоидов после проведения РЙТ
-
хирургическое лечение с орбитальной декомпрессией
-
-
Ответ проверен 1503 Факторами риска развития болезни Грейвса являются
-
генетическая предрасположенность
-
женский пол
-
курение
-
мужской пол
-
употребление в пищу глютена
-
употребление коровьего молока
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое лечение болезни Грейвса может быть рекомендовано при
-
высоком уровне АТ-рТТГ
-
относительно низком усвоении радиофармпрепарата
-
сдавлении органов шеи, большом размере зоба (> 40 мл)
-
сопутствующей тяжелой сердечно-сосудистой патологии
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое лечение болезни Грейвса проводится в объеме
-
лобэктомия
-
предельно-субтотальная резекция
-
резекция перешейка щитовидной железы
-
тиреоидэктомия
-