Принципы оценки тестов стандартной коагулограммы и Д-димеров

a

b

c

d

e

ионов железа

ионов кальция

кислых фосфолипидов (мембран клеток и др.)

прекалликреина

фибриногена

1/10

1/2

1/4

1/9

АДФ

кислые фосфолипиды

тканевой фактор

фактор Виллебранда

фактор контактной активации

повышает вероятность парадоксальных тромбозов

характеризуется снижением уровня тромбоцитов более 30%

характеризуется снижением уровня тромбоцитов менее 30%

чаще возникает при лечении обычным гепарином

чаще возникает при лечении фракционированным гепарином

не требуют лабораторного контроля

снижают синтез активных витамин К-зависимых факторов

способствует образованию PIVKA-факторов

являются антагонистами витамина К

АЧТВ

Активности Ха фактора

МНО

протромбина %

используется для контроля антикоагулянтов непрямого действия

используется для скрининга и при патологии печени

проводится с использованием аттестованного по МИЧ тромбопластина

целевое значение МНО определяет лечащий врач

ОММ 3-30 кД

ингибирует тромбин и ф. Ха в отсутствие антитромбина III

ингибирует тромбин и ф. Ха в присутствии антитромбина III

получение из мукозы и легких животных

возможно применение без лабораторного контроля

время АЧТВ удлиняется при передозировке препарата

доза контролируется активностью Ха фактора

доза контролируется тестом АЧТВ

получают фракционированием обычного гепарина

гемофилией А (дефицитом ф.VIII)

гемофилией В (дефицитом ф.IX)

избытком плазмина

наличием парапротеинов

низким фибриногеном

протеины С и S

протромбин (II)

фактор VII

фактор XII (Хагемана)

факторы IX, X

до диагностических процедур

до лечебных процедур

до приема / введения антикоагулянтов

до приема пищи

после приема или введения антикоагулянтов

имеют отрицательную диагностическую значимость

используются для исключения венозной тромбоэмболии

используются для определения длительности антикоагулянтной терапии

используются для оценки состояния беременных

образуются из полноценного фибрина тромба

лабораторный контроль для визуализации результатов

нуждаются в присутствии антитромбина

принимаются в виде таблеток в фиксированной дозе

прямо ингибируют тромбин или фактор Ха

АЧТВ

МНО

ПТ %

ТВ

активностью Ха фактора

АЧТВ

МНО

ПТ%

ТВ

активностью Ха фактора

МНО для оценки результатов не используют

не нуждаются в присутствии антитромбина III

нуждаются в присутствии антитромбина III

прямо ингибируют тромбин или фактор Ха

повышение времени АЧТВ в сек

повышение протромбина в % (по Квику)

рост фибриногена

снижение времени АЧТВ сек

снижение протромбинового времени в сек

повышение времени АЧТВ в сек

повышение протромбинового времени в сек

понижение протромбина в % (по Квику)

снижение времени АЧТВ сек

снижение уровня фибриногена

альбумина

глобулинов

плазмина

фибриногена

антитромбин

протромбин

тромбин

фактор XII (Хагемана)

конечный этап свертывания крови

свертывание крови по внешнему пути

свертывание крови по внутреннему пути

уровень Д-димеров

уровень фибриногена

о заниженной дозе НМГ

о превышенной дозе НМГ

об адекватной дозе НМГ

активации антитромбина

ингибирования тканевого фактора

ингибирования тромбина

связывания ионов кальция