Особенности диагностики пищевой аллергии у детей грудного и раннего возраста
-
Ответ проверен 1503 В основе аллергических реакций на пищу лежат следующие иммунные механизмы:
-
клеточный иммунный ответ (не IgE-опосредованные реакции)
-
реакции смешанного типа (сочетание IgE-опосредованные и не IgE-опосредованных реакций)
-
специфические IgE-опосредованные реакции
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите среди перечисленных ниже вариантов лабораторные методы, рекомендованные для диагностики IgE-опосредованной пищевой аллергии
-
колориметрический метод
-
реакция непрямой геммаглютинации
-
флуориметрический метод
-
хемилюминесцентный метод
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностически значимыми критериями индуцированного пищевыми белками проктоколита являются:
-
жидкий пенистый стул
-
зеленый цвет стула
-
зловонный запах стула
-
исчезновение симптомов после исключения всех причинно-значимых белков
-
наличие небольшого количества крови в стуле у ребенка при отсутствии других, в том числе общих, симптомов
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностически значимым уровнем эозинофилов для установления диагноза "Эозинофильный эзофагит" при морфологическом исследовании биоптата является наличие
-
>15 эозинофилов в поле зрения на фоне проведенного пробного лечения ИПП
-
>25 эозинофилов в поле зрения без проведения пробного лечения ИПП
-
>5 эозинофилов в поле зрения без проведения пробного лечения ИПП
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики эозинофильного эзофагита используются следующие методы:
-
ЭГДС с биопсией кардиальной части желудка
-
ЭГДС с биопсией проксимальной и дистальной части пищевода на фоне применения ИПП
-
колоноскопия с биопсией
-
пробное лечение ИПП в течение 4 недель
-
пробное лечение ИПП в течение 8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома энтероколита, индуцированного пищевыми белками, характерно
-
более позднее начало заболевания у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании
-
манифестация заболевания в возрасте 4-7 месяцев в случае причинно-значимого аллергена из продуктов прикорма
-
одинаковое по времени начало заболевания как у детей на искусственном вскармливании, так и у детей на грудном вскармливании
-
повышение температуры тела до фебрильных значений
-
-
Ответ проверен 1503 Для установления диагноза "Эозинофильный эзофагит" необходимо
-
выраженный эффект от применения ингибиторов протонной помпы
-
наличие в биоптате проксимальной и дистальной части пищевода <15 эозинофилов в поле зрения
-
наличие в биоптате проксимальной и дистальной части пищевода >15 эозинофилов в поле зрения после пробного лечения ИПП
-
отсутствие эффекта от применения ингибиторов протонной помпы
-
-
Ответ проверен 1503 Для эозинофильного эзофагита характерно:
-
наличие аллергологического анамнеза в большинстве случаев
-
наличие положительного эффекта от применения антацидов
-
отсутствие эффекта от обычной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Исключение диагноза "Эозинофильный эзофагит" происходит в случае
-
выраженного клинического эффекта от применения ИПП
-
наличия в биоптате проксимальной и дистальной части пищевода >15 эозинофилов без пробного лечения ИПП
-
отсутствия клинического эффекта от применения ИПП
-
уменьшения количества эозинофилов в биоптате до менее 15 в п/з при повторном ЭГДС после применения ИПП
-
-
Ответ проверен 1503 Какие методы диагностики ПА среди перечисленных ниже рекомендованы для применения?
-
определение уровня специфических IgE к пищевым белкам
-
определение уровня специфических IgG и IgG4 к пищевым белкам
-
проведение диагностической элиминационной диеты
-
-
Ответ проверен 1503 Какой уровень специфических IgE к казеину и бета-лактоглобулину является маркером толерантности к кипяченому молоку и/или выпечке, содержащей молоко?
-
уровень специфических IgE выше диагностического
-
уровень специфических IgE не является значимым для определения толерантности к указанным продуктам
-
уровень специфических IgE ниже диагностического
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим проявлениям IgE-опосредованных реакций относят:
-
анафилаксия
-
анафилаксия при пищевой аллергии, индуцированная физической нагрузкой
-
атопический дерматит
-
гастроинтестинальные симптомы немедленного типа
-
индуцированный пищей проктит, проктоколит
-
крапивница/ангиоотек
-
оральный аллергический синдром
-
риноконъюнктивит/астма
-
эозинофильная гастроинтестинальная патология
-
-
Ответ проверен 1503 Купирование симптомов острого энтероколита, индуцированного пищевыми белками, при назначении элиминационной диеты возможно через
-
1 месяц
-
2 недели
-
24 часа
-
3-10 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Молекулярная (компонентная) диагностика - это
-
определение специфических IgA к молекулярным аллергенам пищи
-
определение специфических IgE к молекулярным аллергенам пищи
-
определение специфических IgG и IgG4 к молекулярным аллергенам пищи
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто причинно-значимым аллергеном, приводящим к развитию синдрома энтероколита, индуцированного пищевыми белками, является
-
арахис
-
белок коровьего молока
-
белок куриного яйца
-
глютен
-
рис
-
соя
-
-
Ответ проверен 1503 Определение уровня специфических IgE является методом диагностики
-
IgE-опосредованной пищевой аллергии
-
как IgE- так и не-IgE-опосредованной пищевой аллергии
-
не IgE-опосредованной пищевой аллергии
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении специфических IgE к каким белкам коровьего молока всегда будут отмечаться реакции на все продукты, содержащие БКМ?
-
альфа-лактальбумин
-
бета-лактоглобулин
-
бычий сывороточный альбумин
-
казеин
-
-
Ответ проверен 1503 При появлении крови и слизи в стуле ребенка на грудном вскармливании необходимо:
-
назначить анализ на дисбактериоз
-
назначить гипоаллергенную диету матери с полным исключением продуктов, содержащих белки коровьего молока
-
назначить диету матери с ограничением молочных продуктов, цитрусовых, шоколада
-
назначить общий анализ крови
-
назначить определение специфических IgE к пищевым белкам
-
отменить грудное вскармливание
-
-
Ответ проверен 1503 При сборе анамнеза должны быть оценены следующие факторы:
-
воспроизводимость реакции
-
наличие ко-факторов и триггеров
-
наличие отягощенного анамнеза по эндокринной патологии
-
причинно-значимые аллергены
-
сопутствующая патология, включая аллергические заболевания
-
характер клинических симптомов и их тяжесть
-
характер реакции (немедленного или замедленного типа)
-
частота и длительность течения у ребенка ОРВИ
-
-
Ответ проверен 1503 С какими кожными и инфекционными заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику при кожных проявлениях пищевой аллергии?
-
ветряная оспа
-
корь
-
микробная экзема
-
пеленочный дерматит
-
розовый лишай Жибера
-
себорейный дерматит
-
-
Ответ проверен 1503 Среди диагностических критериев, характерных для энтероколита, индуцированного пищевыми белками, выделяют следующие:
-
в результате воздействия провоцирующей пищи возникает повторяющаяся рвота, бледность, вялость в течение 3 суток
-
возраст ребенка в большинстве случаев младше 2-х лет при первом проявлении
-
для окончательной постановки диагноза необходима провокационная проба даже при наличии нескольких аналогичных эпизодов реакции на продукт в анамнезе
-
отсутствие симптомов, характерных для IgE-опосредованной пищевой аллергии
-
элиминация причинно-значимых белков из питания ребенка приводит к устранению симптомов
-
-
Ответ проверен 1503 Среди ниже перечисленных причинно-значимыми пищевыми аллергенами из "большой восьмерки аллергенов" являются:
-
Арахис
-
Орехи
-
Соя
-
Цитрусовые
-
Шоколад
-
Яблоко
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите абсолютные противопоказания для проведения кожного тестирования при пищевой аллергии
-
выраженное обострение аллергического заболевания
-
наличие в анамнезе анафилактических реакций
-
прием β - блокаторов
-
прием антигистаминных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Энтеропатия, индуцированная пищевыми белками, может характеризоваться:
-
вздутием живота
-
высокой температурой
-
кровью в стуле
-
мальабсорбцией
-
перианальным дерматитом
-
плохой прибавкой в весе
-
рвотой
-
хронической диареей
-