Синдром диабетической стопы
-
Ответ проверен 1503 Дайте определение понятию лодыжечно-плечевой индекс:
-
отношение систолического артериального давления на a.dorsalis pedis или a.tibialis posterior к систолическому артериальному давлению на a.brachialis
-
отношение систолического артериального давления на a.peroneal к систолическому артериальному давлению на a.brachialis
-
отношение систолического артериального давления на v.safena mayor к систолическому артериальному давлению на a.brachialis
-
отношение систолического артериального давления на артерии 1-го пальца к систолическому артериальному давлению на a.brachialis
-
-
Ответ проверен 1503 Дайте определение понятию синдрому диабетической стопы:
-
воспаление вен нижних конечностей с образованием тромба, замедляющего кровоток
-
инфекционное заболевание кожного покрова, вызванное стрептококком, которое внешне проявляется прогрессирующим поражением кожи
-
инфекция, язва или дефект тканей стопы, ассоциированные с нейропатией и диабетической макроангиопатией нижних конечностей различной степени тяжести
-
патологическое состояние, развивающееся в результате нарушений оттока лимфы от тканей ног и проявляющееся стойким отеком, огрубением кожи, появлением трещин и трофических язв
-
-
Ответ проверен 1503 Какая клиническая картина соответствует подострой стадии диабетической остеоартропатии?
-
выраженная деформация стопы, спонтанные переломы, вывихи
-
начало деформации костей стопы, воспаление уменьшается
-
образование язв, гангрена стопы
-
отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия
-
-
Ответ проверен 1503 Какая клиническая картина соответствует средней степени тяжести инфекции диабетической стопы по IDSA?
-
инфекционное поражение с признаками общей интоксикации и выраженной ишемии стопы
-
инфекционное поражение со стабильным общим состоянием и метаболическим статусом, но имеющим один или более местных признаков инфекции (глубокая язва с выраженным целлюлитом, абсцесс мягких тканей, гангрена, остеомиелит)
-
поверхностная язва при отсутствии местных осложнений и системных признаков инфекции
-
язвенный дефект без признаков воспаления
-
-
Ответ проверен 1503 Какая схема введения препарата Актовегин используется при лечении диабетической нейропатии?
-
1000-2000мг в/в №10, далее по 2 таб. в сутки внутрь №10
-
1000-2000мг в/в №10, далее по 6 таб. в сутки внутрь №20
-
500мг в/в №10, далее по 1 таб. в сутки внутрь №20
-
500мг в/в №10, далее по 6 таб. в сутки внутрь №20
-
-
Ответ проверен 1503 Какая форма диабетической стопы имеет наиболее неблагоприятный прогноз?
-
ишемическая
-
нейроишемическая
-
нейропатическая
-
остеоартропатическая
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты наиболее безопасны для местного лечения при диабетической стопе?
-
0,005% водный раствор хлоргксидина
-
0,01% раствор мирамистина
-
3% раствор перекиси водорода
-
раствор бриллиантового зеленого
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод обследования рекомендуется выполнить при сомнительном результате после сцинтиграфии стопы?
-
денситометрию
-
компьютерную томографию стопы
-
магнитно-резонансную томографию стопы
-
ультразвуковое ангиосканирование нижней конечности
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод обследования является "золотым стандартом" для оценки диабетической ангиопатии?
-
вибрационная чувствительность
-
рентгенография нижних конечностей
-
ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей
-
электронейромиография
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод обследования является "золотым стандартом" для оценки диабетической нейропатии?
-
вибрационная чувствительность
-
тактильная чувствительность
-
температурная чувствительность
-
электронейрография
-
-
Ответ проверен 1503 Какому коду по МКБ соответствует сахарный диабет 2 типа с нарушениями периферического кровообращения?
-
E 06.4
-
E 06.6
-
E 10.5
-
Е 11.5
-
-
Ответ проверен 1503 Какому понятию соответствует метод локального лечения инфицированных раневых дефектов, позволяющий эффективно и быстро очистить и снизить контаминацию раны, уменьшить ее объем, ускорить образование грануляционной ткани?
-
VAC-терапия
-
балонная ангиопластика
-
некрсеквестрэктомия
-
реваскуляризация сосудов пораженной конечности
-
-
Ответ проверен 1503 К какой форме диабетической стопы относится стопа Шарко?
-
ишемической
-
нейроишемической
-
нейропатической
-
остеоартропатической
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите главную причину развития диабетической нейропатии:
-
длительное воздействие гипергликемии на аксоны периферических нервов
-
инфекционное поражение, вызванное стрептококком
-
нарушений оттока лимфы от тканей ног
-
тяжелое течение облитерирующего атеросклероза
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите количество степени тяжести инфекции по классификации IDSA:
-
2 степени тяжести
-
3 степени тяжести
-
4 степени тяжести
-
5 степеней тяжести
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите прибор для определения тактильной чувствительности при диабетической нейропатии:
-
камертон
-
монофиламент
-
тип-терм
-
электомиограф
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите проявления недостаточности артериального кровотока нижних конечностей:
-
болевой синдром нижней конечности
-
онемение конечности
-
почернение ногтевых лож и подошвы стопы
-
судороги икроножных мышц
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите самую распространенную форму синдрома диабетической стопы:
-
ишемическая
-
нейроишемическая
-
нейропатическая
-
стопа Шарко
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите цель сосудистой реконструктивной операции при диабетической стопе:
-
воздействие на тонус вегетативной нервной системы
-
коррекция нарушения углеводного обмена
-
реваскуляризация сосудов пораженной конечности
-
снижение контаминации раны
-
-
Ответ проверен 1503 На каком уровне производится ампутация нижней конечности при плече-лодыжечном индексе 0,5-0,7?
-
на уровне бедра
-
на уровне голени
-
на уровне стопы
-
экзартикуляция пальцев
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите дополнительные методы местного лечения при диабетической стопе:
-
аэрация пораженной конечности озон-кислородной газовой смесью
-
гипербарическая оксигенация
-
магнитно-лазерная терапия
-
ренгенотерапия
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите жалобы пациента с нейропатической формой диабетической стопы:
-
зябкость
-
ощущение жжения
-
перемежающаяся хромота
-
снижение чувствительности стоп
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите изменения кожных покровов стопы у пациента с нейроишемической формой диабетической стопы:
-
атрофия кожи
-
гиперкератоз
-
стопа холодная
-
цианоз
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите перевязочные средства для заживления хронических ран во влажной среде при диабетической стопе:
-
альгинаты
-
гидрогели
-
коллагенсодержащие материалы
-
повязки с дексаметазоном
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите требования, которым должна соответствовать повязка для раневого покрытия при диабетической стопе:
-
быть максимально сухой
-
поддерживать температурный режим
-
предотвращать вторичное инфицирование
-
удалять избыток экссудата и токсических компонентов
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите формы диабетической нейропатии согласно патогенетической классификации:
-
автономная нейропатия
-
диабетическая плексопатия
-
дистальная полинейропатия
-
проксимальная полинейропатия
-
-
Ответ проверен 1503 При каком показателе плече-лодыжечного индекса производится ампутация нижней конечности на уровне голени?
-
0,5
-
0,5-0,7
-
0,7-1,0
-
ниже 0,5
-
-
Ответ проверен 1503 При каком поражении стопы оперативное вмешательство выполняется в экстренном порядке?
-
при абсцессе
-
при наличии неадекватно дренируемых гнойно-некротических ран
-
при остеомиелите
-
при флегмоне
-
-
Ответ проверен 1503 При каком поражении стопы оперативное вмешательство выполняется не в экстренном порядке?
-
при абсцессе
-
при влажной гангрене
-
при наличии вторичных септических очагов
-
при остеомиелите
-
-
Ответ проверен 1503 С помощью каких методов диагностики можно подтвердить диагноз диабетическая нейропатия?
-
определения вибрационной чувствительности
-
определения тактильной чувствительности
-
определения температурной чувствительности
-
ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите длительность антибактериальной терапии у больных с обширными гнойно-некротическими процессами на фоне хирургического лечения синдрома диабетической стопы:
-
до 10-и дней
-
до 10-и недель
-
до 4-х месяцев
-
до 5-и дней
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите особенности диабетической ангиопатии:
-
выраженная протяженность стенозов (более 5 см)
-
двустороннее и множественное поражение артерий нижних конечностей
-
одностороннее поражение артерий нижних конечностей
-
протяженность стенозов менее 3 см
-
развитие заболевания в пожилом возрасте
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите проявления 4 стадии поражения стоп, согласно классификации Wagner F.W.:
-
гангрена дистальной части стопы
-
распространенная гангрена стопы
-
эрозии кожи, язва
-
язва распространяется на глублежащие ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите формы синдрома диабетической стопы согласно патогенетической классификации:
-
артропатическая
-
ишемическая
-
нейропатическая
-
смешанная
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите характеристику мышечной боли при болевой диабетической нейропатии:
-
жжение кожи
-
ощущение прикосновения льда
-
режущая, стреляющая боль
-
тянущая, тупая боль
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите характеристику парестетической боли при болевой диабетической нейропатии:
-
боль при прикосновении одеяла
-
жжение кожи
-
режущая, стреляющая боль
-
тянущая, тупая боль
-