Автоматизация деятельности медицинских организаций. Системы ведения электронных медицинских карт

базовом и расширенном

минимальном и базовом

только базовом

только расширенном

интеграцию систем с обменом информации только для отдельных диагностических аппаратов

исключительно персонифицированный учет выполненных пациенту диагностических исследований

передачу из ЭМК в ПАКС/ РИС только направлений на исследования (без автоматического возвращения результата)

полную интеграцию систем с возможностью автоматической передачи всех диагностических назначений из ЭМК в ПАКС/ РИС и возвращение в ЭМК результатов диагностических исследований

возможность автоматической передачи всех назначений анализов из ЭМК в ЛИС и, обратно, результатов анализов из ЛИС в ЭМК

возможность взаимодействия между ЭМК и ЛИС только в одностороннем порядке: автоматическая передача назначений на лабораторную диагностику из ЭМК в ЛИС (без возвращения результатов исследований назад, в ЭМК)

возможность взаимодействия между ЭМК и ЛИС только для отдельных лабораторных анализаторов

исключительно персонифицированный учет в ЛИС перечня лабораторных тестов, выполненных пациенту

базовом

всех уровнях

начальном

расширенном

данные других подсистем МО (ресурсы, мед. статистика, кадры) и внешних информационных системс целью оказания медицинской помощи

данные из информационной системы управления приемом и обработкой вызовов скорой медицинской помощи региона о принятых вызовах скорой медицинской помощи, результатах оказания медицинской помощи

данные мониторинга показателей здоровья населения территории, включая оценку заболеваемости, инвалидности и смертности различных половозрастных групп населения по нозологиям

данные, получаемые от медицинской техники

медицинские записи, создаваемые в процессе оказания всех видов медицинской помощи

направление на консультацию в диагностический центр

результат лабораторного исследования

сведения о заболеваемости прикрепленного населения в разрезе классов и отдельных причин

сведения о причинах временной нетрудоспособности

эпикриз случая заболевания пациента

анонимные данные результатов лабораторных исследований

данные, характеризующие состояние здоровья субъекта, которые обозначены некоторым кодом

паспортные данные пациента

сведения о медицинской помощи, представленные в формах государственного статистического наблюдений

информацию без ограничения доступа, содержащуюся в медицинских информационных системах

информацию с ограниченным доступом, содержащая государственную тайну

нормативно-справочные документы в сфере здравоохранения

персональные медицинские данные

иерархическом принципе, соответствующем структуре здравоохранения как отрасли

принципе деления по видам медицинских организаций (поликлиники, стационары, диспансеры и др. виды)

принципе деления по уровням развития МИС

принципе территориального деления

медицинской организации

пациента

регионального здравоохранения

федерального здравоохранения

государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации

информационно-аналитическая система

медицинская информационная система обязательного медицинского страхования

система ведения электронной медицинской карты

комплекс организационных, информационных, программных и технических средств, предназначенный для автоматизации медицинских процессов и/или организаций

представление медицинских фактов, идей, сведений в формализованном виде, пригодном для передачи и обработки в информационных процессах

программное обеспечение, с помощью которого можно определять, создавать и поддерживать базы данных, а также осуществлять к ним контролируемый доступ

систематизированную совокупность методов, средств и действий по работе с информацией

автоматизацию технологических процессов медицинской клинико-диагностической лаборатории

информационную поддержку и управление деятельностью отделения инструментальной диагностики

независимость электронного обмена медицинскими изображениями от устройств, на которых они были получены: поставщиков, моделей и версий

получение, обработку, передачу и надежное хранения в электронных архивах медицинских изображений

DICOM

HL7

LOINC

SNOMED

RIS и PACS

RIS и ЛИС

SNOMED и LOINC

ЛИС и МИС МО

01.01.2019

01.01.2020

01.01.2021

01.01.2022

информационная поддержка процесса оказания медицинской помощи, включая ведение электронной медицинской карты (ЭМК) пациента

обработка и анализ информации для поддержки принятия врачебных решений и информационной поддержки медицинских технологических процессов

передача и хранение медицинских сигналов и изображений

сбор, хранение и предоставление ключевой информации о пациенте в виде структурированных документов из разных ЭМК

информационная система обязательного медицинского страхования

компьютерная сеть

медицинская информационная система

система архивации и обработки изображений

ведение архива медицинских записей, которые собирает сам пациент

ведение форм государственного статистического наблюдения

документирование и оперативный обмен информацией между участниками лечебно-диагностического процесса в сочетании с его управлением

обеспечение взаиморасчетов со страховыми компаниями

автоматизация технологических процессов медицинской клинико-диагностической лаборатории

обеспечение безошибочного восприятия и однозначности трактовки при передаче лабораторных данных из одной информационной системы в другую

обеспечение независимости электронного обмена медицинскими изображениями от устройств, на которых они были получены

получение медицинских изображений с диагностического оборудования, их обработка, передача и надежное хранение в электронных архивах

автоматизация технологических процессов медицинской клинико-диагностической лаборатории

обеспечение автоматизации ведения и формирования медицинской документации, оперативного обмена информацией между медицинскими специалистами

обеспечение независимости электронного обмена медицинскими изображениями от устройств, на которых они были получены

получение медицинских изображений с диагностического оборудования, их обработка, передача и надежное хранение в электронных архивах

автоматизация технологических процессов медицинской клинико-диагностической лаборатории

информационная поддержка и управление деятельностью отделения лучевой диагностики

обеспечение безошибочного восприятия и однозначности трактовки при передаче лабораторных данных из одной информационной системы в другую

обеспечение независимости электронного обмена медицинскими изображениями от устройств, на которых они были получены

автоматизация обработки медицинских сигналов и изображений

ведение регистров по проблемно-ориентированным областям медицины

обеспечение обоснованности и оперативности принятия управленческих решений

повышение качества и доступности медицинской помощи населению

повышение эффективности деятельности МО

медицинский персонал МО, пациенты и их законные представители, сотрудники органов управления здравоохранением

пациенты и их законные представители, сотрудники органов социальной защиты населения, сотрудники департамента образования и науки

сотрудники органов социальной защиты населения, медицинский персонал МО, сотрудники ЗАГС

сотрудники органов управления здравоохранением, сотрудники органов социальной защиты населения, сотрудники департамента образования и науки

информационное взаимодействие между различными МО, региональными и федеральными информационными ресурсами в рамках оказания медицинской помощи

информационную поддержку процесса оказания медицинской помощи, включая ведение электронной медицинской карты (ЭМК) пациента

информационную поддержку процесса управления МО, включая административно-хозяйственную деятельность, управление кадрами, финансово-экономические задачи

сбор, обработку и хранение данных о состоянии здоровья населения, окружающей среды, материально-технической базы и экономических аспектах функционирования службы здравоохранения региона

управление скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью (включая санитарно-авиационную эвакуацию)

любая информация, относящаяся к определенному физическому лицу (ФИО, дата, место рождения, адрес, семейное, социальное, имущественное положение, образование, профессия и др.)

медицинские данные, которые собирает и хранит сам пациент

сведения об оказанных медицинских услугах

специальный псевдоним, присвоенный пациенту, который позволяет сопоставить его с конкретным физическим лицом

базовом и начальном

всех уровнях

расширенном

расширенном и базовом

возможность получения и использования информации

деперсонификацию, в результате которой невозможно определить принадлежность информации к определенному физическому лицу

корректность и непротиворечивость информации, сохранность в том виде, в каком она была создана

обязательное для выполнения лицом, получившим доступ к определенной информации, требование не передавать такую информацию третьим лицам без согласия ее обладателя

возможность получения и использования данных в информационной системе

деперсонификацию данных, в результате которой невозможно определить принадлежность данных к определенному физическому лицу

корректность и непротиворечивость, сохранность данных в том виде, в каком они были созданы

обязательное для выполнения лицом, получившим доступ к данным, требование не передавать их третьим лицам без согласия ее обладателя

информационная поддержка при организации профилактики и иммунопрофилактики

информационная поддержка принятия управленческих решений в медицинской организации

мониторинг и управление потоками пациентов

обеспечение безошибочного восприятия и однозначности трактовки при передаче медицинских данных

обеспечение независимости электронного обмена медицинскими изображениями от устройств, на которых они были получены

базовый, развернутый

минимальный, базовый, расширенный

минимальный, максимальный

первый, второй, третий

использование иерархической системы паролей, присваиваемых пользователям и определяющих их право на просмотр и/или внесение новых записей

комплекс программно-технических средств и организационных решений по защите информации от различных угроз

протоколирование действий пользователей, позволяющее установить дату и время входа в систему, успешность, идентификатор входа, номер компьютера, производимые действия в системе и др.

средства шифрования данных для их безопасной передачи по каналам связи

LOINC

ЛИС

ПАКС (PACS)

РИС (RIS)

LOINC

SNOMED

ЛИС

ПАКС (PACS)

персональная (личная) медицинская карта

полис обязательного медицинского страхования

социальная карта гражданина

электронная медицинская карта пациента

базового

минимального

минимального и базового

расширенного

автоматизации и унификации медицинской и административной деятельности при осуществлении лечебно-диагностического процесса, уменьшении рутинных, непрофессиональных процессов

ведения электронной медицинской карты пациента, оперативного доступа к медицинской информации врачей

внедрения системы учета оказанных медицинских услуг и взаиморасчетов со страховыми медицинскими организациями

контроля качества и стандартов оказания медицинской помощи

построения моделей, необходимых для оценки состояния и планирования развития медицинской службы региона

совокупность электронных персональных медицинских записей, которые собирает и хранит сам пациент, а также предоставляет к ним доступ медицинским специалистам

совокупность электронных персональных медицинских записей, обеспечивающих оперативный обмен информацией между участниками лечебно-диагностического процесса, собираемых и используемых в рамках одной МО

технологии сбора, хранения и предоставления информации о пациенте в виде структурированных документов из разных МО с использованием облачных технологий

формы государственного статистического наблюдения медицинской организации, представленные в электронном виде