Реабилитация врождённой дисплазии тазобедренного сустава

генетической предрасположенности

напряжения мышц ротаторов

напряжения суставной капсулы, собственной связки

центробежной силы

аномальную форму дистального отдела бедренной кости

дисплазию с увеличением этого угла - coxa valga

дисплазию с уменьшением этого угла - coxa vara

нормальную форму проксимального отдела бедренной кости

лечебная гимнастика

массаж

психотерапия

физиотерапия

дыхательная гимнастика

плиометрические упражнения

повышение тонуса организма

укрепление спинных, брюшных и ягодичных мышц

H. Hilgenreiner

Авиценна

И.М. Сеченов

Н.И. Пирогов

ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом и разведены в стороны до касания плоскости, на которой лежит ребёнок

ноги согнуты под тупым углом (слегка согнуты) в коленных и тазобедренных суставах и отведены до касания плоскости

прямые ноги выпрямлены

прямые ноги разведены в стороны

держать головку

обучение правильной ходьбе

разворачивать ножки кнаружи

сидеть на подвздошных костях

придание нижним конечностям положения отведения в тазобедренных суставах при иммобилизации конечностей

придание нижним конечностям положения отведения в тазобедренных суставах при сохранении активных движений в них

придание нижним конечностям положения приведения в тазобедренных суставах при иммобилизации конечностей

придание нижним конечностям положения приведения в тазобедренных суставах при сохранении активных движений в них

наблюдается у мальчиков и девочек с одинаковой частотой

чаще наблюдается у девочек

чаще наблюдается у мальчиков

врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием

приобретенная гиперэкстензия суставов

приобретенное одностороннее укорочение конечности

приобретенный коксартроз тазобедренных суставов

от 1 до 1,5 лет

от 1 до 3 месяцев

от 3 до 6 месяцев

от 9 до 12 месяцев

лечебной гимнастики

люмбальной пункции

массажа на расслабление аддукторов

парафиновых аппликаций

имеется высокий вывих бедра, сопровождающийся выраженной приводящей контрактурой в тазобедренных суставах

имеется лёгкая дисплазия, в возрасте от 1 до 3 месяцев

имеется сохраненная центрация головки бедра во впадине

имеется фиксация в функциональной гипсовой повязке

восстановление движения в суставе, который подвергся операции

восстановлению психики

обучение ходьбе

улучшение состояния мышц

дисплазия вертлужной впадины

дисплазия дистального эпифиза бедренной кости

дисплазия проксимального отдела бедренной кости

ротационная дисплазия

период иммобилизации (кокситная повязка)

предоперационный

смена повязки из гипса на специальную отводящую шину Виленского

спорт-специфический период

возраст ребёнка старше 3 месяцев

возраст ребёнка старше 9 месяцев

диагноз невправимого вывиха головки бедра

диагноз предвывиха головки бедра

оссификации крестцово-подвздошного сочленения

появление ядра окостенения головки бедренной кости однородной структуры

уменьшение скошенности крыши вертлужной впадины до нижней границы возрастной нормы

центрация головки бедра в вертлужной впадине при приведении нижних конечностей

благоприятствует последующему формированию сустава

способствует напряжению аддукторов

способствует расслаблению напряженных аддукторов

способствует самопроизвольному вправлению головки бедренной кости

на втором этапе выполняют разведение бёдер до 80 градусов

на втором этапе выполняют тракцию конечности по оси бедра с целью выведения головки из-за заднего края вертлужной впадины и вправления

на первом этапе производят разведение конечностей в тазобедренных суставах до фронтальной плоскости

на первом этапе производят сведение конечностей в тазобедренных суставах до сагиттальной плоскости

подушки типа Фрейка

стремена Павлика

хирургическая рецензия костной крыши вертлужной впадины с последующей тугой фиксацией нижних конечностей в выпрямленном положении

щадящее безнаркозное вправление головки бедра путем тракции конечности и фиксации в функциональной гипсовой повязке

при подтягивании задних (отводящих) штрипок сгибают коленный и тазобедренный суставы

при подтягивании передних (сгибающих) штрипок сгибают коленный и тазобедренный суставы

при разведении бёдер используют задние (отводящие) штрипки

при разведении бёдер используют передние (сгибающие) штрипки

дисплазии легкой степени тяжести

дисплазии тяжелой степени тяжести

подвывихе головки бедра

предвывихе головки бедра

в течение 1 года

в течение 2 месяцев

в течение 2 недель

в течение 6 месяцев

костно-хрящевой основы

крестца

мышц

связок, капсулы

в запущенных случаях заболевания, в возрасте от 1 до 3 лет

в простых случаях заболевания, в возрасте до 1 месяца

в самых лёгких случаях заболевания, в возрасте от 1 до 3 месяцев

в тяжелых случаях заболевания, в возрасте от 9 до 12 месяцев

1, 5 года

1-4 недели

3-6 месяцев

8-10 месяцев

обучения правильной ходьбе

придания нижним конечностям положения приведения

расслабления суставной капсулы, собственной связки

сохранения центрации головки бедра во впадине

бёдра разводят на угол 120 градусов, фиксируя положение на срок около 2 месяцев

бёдра разводят на угол 70 - 90 градусов

сначала вправляют головку бедренной кости, а затем фиксируют положение бёдер под углом 30 градусов на срок около 4 месяцев

сначала вправляют головку бедренной кости, а затем фиксируют положение бёдер под углом 90 градусов на срок около 6 месяцев

120 градусов, фиксируя положение на срок около 2 месяцев

20 градусов, фиксируя положение на срок около 7 месяцев

40 градусов, фиксируя положение на срок около 10 месяцев

80 градусов, фиксируя положение на срок около 4 месяцев

10 - 20 градусов

100 - 120 градусов

30 - 40 градусов

70 - 90 градусов

оба сустава поражаются с одинаковой частотой

чаще поражается левый тазобедренный сустав

чаще поражается правый тазобедренный сустав

полный отказ от насильственного одномоментного вправления с иммобилизацией жесткой гипсовой повязкой в нефизиологических положениях

постоянное наблюдение за пациентом

применение только иммобилизационных методик

своевременное выявление инкурабельных случаев

бедро должно быть параллельно оси тела

бедро должно быть перпендикулярно оси тела

коленные суставы должны быть закреплены вместе

коленные суставы должны быть прижаты к животу

отвести ноги в стороны и зафиксировать в таком положении

поставить ребенка на ноги

прижать ноги к животу и зафиксировать в таком положении

соединить ноги вместе и зафиксировать в таком положении

вправление и поддержание оптимальных условий для развития тазобедренного сустава

ожидание самовправления с последующей лечебной гимнастикой

пассивное механическое лечение

только хирургическое лечение

гиперэкстензии тазобедренных суставов

дисплазии тазобедренного сустава

остеосинтезе головки бедренной кости

предвывихе, подвывихе и вывихе головки бедренной кости

костный блок

лимбус

прокладка

хрящевой нарост

линией диафиза и линией, проведённой по парастернальной линии

линией проксимального эпифиза и линией, проведённой через центр надмышелка бедра

срединной линией диафиза и линией, проведённой паравертебрально, через крестцово-подвздошное сочленение

срединной линией диафиза и линией, проведённой через центры головки и шейки бедренной кости

вправления и удержания бедра в физиологически правильном положении

растягивания отводящих мышц

растягивания приводящих мышц

укрепления передней группы мышц бедра