Эмболизация маточных артерий

интралигаментарно расположенных узлов

миоматозных узлов на ножке, без интрамурального компонента, ширина ножки более 2 см

миоматозных узлов на ножке, без интрамурального компонента, ширина ножки менее 2 см

миоматозных узлов на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50%

миоматозных узлов с интрамуральным компонентом 50% и более

интралигаментарно расположенных узлов

миоматозных узлов на ножке, без интрамурального компонента, ширина ножки менее 2 см

миоматозных узлов на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50%

миоматозных узлов с интрамуральным компонентом 50% и более

задне-латеральная стенка брюшной аорты выше почечных артерий

передне-медиальная стенка брюшной аорты ниже почечных артерий

подвздошные артерии

почечные артерии

чревный ствол

верхняя пузырная ветвь

влагалищные ветви

нижняя пузырная ветвь

прямокишечная ветвь

верхняя ягодичная артерия

запирательная артерия

маточная артерия

нижняя ягодичная артерия

подвздошно-поясничная артерия

блокада верхнего подчревного нерва (сплетения)

блокада плечевого сплетения

интраартериальное введение лидокаина в маточную артерию после эмболизации

наркоз

эпидуральная анестезия

использование частиц большого диаметра, их введение под высоким давлением и с быстрой скоростью

использование частиц большого диаметра, их введение с малой скоростью, под небольшим давлением и малыми порциями

использование частиц малого диаметра, их введение под высоким давлением и с быстрой скоростью

отказ от проведения эмболизации маточных артерий

кровоснабжение миомы одновременно маточной и яичниковой артериями (преобладает кровоток по маточной артерии)

кровоснабжение миомы одновременно маточной и яичниковой артериями (преобладает кровоток по яичниковой артерии)

кровоснабжение части миомы непосредственно из яичниковой артерии, имеются анастомозы к интрамуральным отделам маточной артерии

кровоснабжение части яичника из маточной артерии (преобладает кровоток по направлению к яичнику)

диаметр питающих ветвей 0,2-0,3 мм

диаметр питающих ветвей 0,5-0,7 мм

наличие коллатерального кровоснабжения

отсутствие коллатерального кровоснабжения

периферическое сосудистое сопротивление большее, чем в сосудах перифиброидного сплетения

диаметр питающих ветвей 0,2-0,3 мм

диаметр питающих ветвей 0,5-0,7 мм

наличие коллатерального кровоснабжения

отсутствие коллатерального кровоснабжения

периферическое сосудистое сопротивление меньшее, чем в сосудах здорового миометрия

возможность использования микрокатетера

меньшая себестоимость по сравнению с несферическими частицами

отсутствие склонности к слипанию

правильная сферическая форма

склонность к слипанию

большая удовлетворенность от проведенного вмешательства

большая частота осложнений

менее выраженное уменьшение симптоматики

меньшая частота осложнений

не столь выраженное уменьшение объема миомы

верхняя брыжеечная артерия

ветви внутренней половой артерии

ветви пузырной артерии

нижняя брыжеечная артерия

яичниковая артерия

гемостатическая губка

несферические частицы диаметром 100-300 микрон

несферические частицы диаметром 500-700 микрон

сферические частицы диаметром 100-300 микрон

сферические частицы диаметром 700-900 микрон

бесплодие и невынашивание беременности

диарея

длительные, обильные менструации со сгустками крови

острые боли в левом подреберье

чувство тяжести или дискомфорт внизу живота

в промежутке от 1 месяца до 1 года

в промежутке от 6 месяцев до 1 года

во время первичной госпитализации

после выписки в течение первых 6 месяцев

после выписки в течение первых 6 недель

кишечная непроходимость

некроз матки

перитонит

перфорация маточной артерии

экспульсия миомы матки

ишемию толстого кишечника

неинфекционный эндометрит

некроз матки

острый инфаркт миокарда

транзиторную аменорею

увеличение риска развития мочекаменной болезни

увеличение риска развития рака легкого и толстого кишечника

увеличение риска развития рака почек и молочных желез

увеличение риска развития сахарного диабета

увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний

с артерией круглой связки матки

с ветвями верхней брыжеечной артерии

с печеночной артерией

с селезеночной артерией

с яичниковыми артериями

абляция эндометрия

гименопластика

гистерэктомия

миомэктомия

пластика шейки матки

10% от их первоначального объема

20% от их первоначального объема

30% от их первоначального объема

50% от их первоначального объема

70% от их первоначального объема

от 20 до 25 лет

от 25 до 35 лет

от 30 до 45 лет

от 45 до 60 лет

от 50 до 65 лет

только маточные артерии

только яичниковые артерии

яичниковые и маточные артерии

яичниковые и почечные артерии

УЗИ органов малого таза

мультиспиральная компьютерная томография таза

урофлоуметрия

цистоскопия

цитологическое исследование мазков с шейки матки

бессимптомная миома матки, без динамики роста у женщины, завершившей детородную функцию

миома матки у женщины, планирующей забеременеть в ближайший год

миома матки, сопровождающаяся обильными менструациями, которые привели к развитию анемии

постоянный рост миомы матки

меньшая выраженность клинических проявлений миомы матки

меньшая потребность в повторных вмешательствах

меньшая продолжительность госпитализации

меньшее количество осложнений

воздействие на все миоматозные узлы

возможность забеременеть через 1 год

меньшая частота осложнений

меньшая частота рецидивов заболевания

отсутствие необходимости в проведении наркоза

внутренней половой артерии

запирательной артерии

нижней ягодичной артерии

ствола внутренней подвздошной артерии

трифуркации верхней ягодичной, внутренней половой и маточной артерий

от внутренней половой артерии

от запирательной артерии

от нижней ягодичной артерии

от ствола внутренней подвздошной артерии

от трифуркации верхней ягодичной, внутренней половой и маточной артерий

за 1 сутки перед эмболизацией маточных артерий

за 1 час перед эмболизацией маточных артерий

за 12 часов перед эмболизацией маточных артерий

за 3 суток перед эмболизацией маточных артерий

сразу после эмболизацией маточных артерий

II типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями

III типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями

Ia типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями

Ib типе анастомоза между яичниковыми и маточными артериями

выполнение эмболизации маточных артерий через трансрадиальный доступ

грубая манипуляция катетером или проводником

использование катетеров с гидрофильным покрытием

использование микрокатетера

применение несферических частиц для эмболизации

острый угол отхождения

отхождение от внутренней подвздошной артерии

совместное отхождение с крупной пузырной артерией

тупой угол отхождения

1 день

1 неделя

2 дня

2 недели

5 дней

беременность

миома матки больших размеров

саркома матки

субсерозная миома матки

эндометрит

анемия

боль

гипертермия

гиперфибриногенемия

одышка

младше 30 лет

от 20 до 30 лет

от 30 до 40 лет

старше 35 лет

старше 45 лет

15-18% случаев

22-25% случаев

3-4% случаев

30-40% случаев

7-9% случаев

катетер Bern (125 см)

катетер Cobra (100 см)

катетер Judkins Left 4.0 (100 см)

катетер Non-tapered angled (150 см)

катетер Ultimate 1 (110 см)

несферических частиц диаметром 250-355 микрон

несферических частиц диаметром 500-700 микрон

несферических частиц диаметром 700-900 микрон

сферических частиц диаметром 300-500 микрон

сферических частиц диаметром 700-900 микрон

интраартериального введения гепарина

интраартериального введения контрастного вещества

интраартериального введения нитроглицерина

интраартериального введения папаверина

интраартериального введения физиологического раствора

интерстициальная миома

миома больших размеров

миома шейки матки

субмукозная миома на ножке

субсерозная миома на ножке