Окклюзии вен сетчатки

только после оперативного лечения

через 1 месяц после окклюзии

через 3-12 месяцев после окклюзии

через 3-6 месяцев после окклюзии

20%

30%

5%

7%

витрэктомию

интравитреальное введение тромболитиков

панретинальную лазеркоагулцию

синустрабекулэктомию

эндовитреальное введение анти-VEGF

бевацизумаба

гидрокортизона

дексаметазона в виде интравитреального импланта

кеналога

тканевого активатора плазминогена

блокируют синтез простагландинов

нормализуют проницаемость наружного и внутреннего гемато-ретинальных барьеров за счет нормализации работы ионных каналов клеток микроглии

повышают активность молекул межклеточного взаимодействия

повышают экспрессию VEGF

снижают экспрессию VEGF

длительное действие

отсутствие местных и системных осложнений

отсутствие местных осложнений

повышение биодоступности препаратов не менее чем в 10 раз

снижение вероятности развития системных осложнений

восстановление кровотока в тромбированной вене

рассасывание интраретинальных кровоизлияний

улучшение трофики сетчатки

уменьшение гипоксии сетчатки

уменьшение отека сетчатки

вены нормального калибра

вены умеренно расширены, петлеобразно извиты, неравномерного калибра

отсутствие ватообразных очагов

отсутствие плазморрагий

точечные кровоизлияния в центральных отделах глазного дна

выраженное проминирование ДЗН

выраженный отек перипапиллярной сетчатки, не дающий возможности определить его границы

глубокая экскавация с подрытым височным краем

незначительный отек ДЗН или его отсутствие

побледнение ДЗН

исчезновение отёка диска зрительного нерва

нормализация калибра вен

полное исчезновение неоваскуляризации сетчатки

развивается после формирования коллатералей и шунтов

глаукома вне зависимости от стадии и стабилизации зрительных функций

исчезновение отека ДЗН

нормализация калибра вен

отсутствие задней капсулы у пациента с артифакией

развитая стадия глаукомы с декомпенсированным ВГД

сохранение ватообразных экссудатов

антиоксиданты

мочегонные

препараты, влияющие на функцию тромбоцитов

препараты, ингибирующие тромбин

тромболитики

гемофтальм

ишемическая макулопатия

ламеллярный разрыв сетчатки

формирование эпиретинальной мембраны

хориоидальная неоваскулярная мембрана

большая длительность

можно проводить однократно

не требует введения контраста

позволяет оценить скорость кровотока в сосудах сетчатки

послойная визуализация сосудистой сети сетчатки и ДЗН

дексаметазон виде интравитреального импланта

кеналог

препроурокиназа

тканевой активатор плазминогена

флуоцинолон

гониоскопия

офтальмоскопия

тонография

флюоресцентная ангиография глазного дна

электрофизиологическое обследование

ретинальная венозная окклюзия венозной ветви

ретинальная венозная окклюзия начальная

ретинальная венозная окклюзия центральная

ретинальная венозная окклюзия частичная

ретинальная окклюзия неуточненная

H10.0

H25.0

H33.3

H34.8

H40.1

H10.0

H25.0

H34.8

H40.1

10%

15%

20%

25%

27%

обладают повышенной проницаемостью

соединяют дистальную и проксимальную части окклюзированного сосуда

способствуют развитию ишемии сетчатки

формируются между ретинальными и хориоидальными сосудами

формируются между ретинальными и цилиарными сосудами

обладают повышенной проницаемостью

соединяют дистальную и проксимальную части окклюзированного сосуда

способствуют развитию ишемии сетчатки

формируются между ретинальными и цилиарными сосудами

ишемическая макулопатия

отслойка сетчатки

парез аккомодации

прогрессирование миопии

эндофтальмит

возникает, если макулярные венулы впадают в височную ветвь проксимальнее зоны обструкции

всегда самостоятельно резорбируется через 1 месяц

как правило, носит диффузный характер

как правило, носит фокальный характер

никогда не трансформируется в кистовидный

активизации кровотока за счет термического эффекта лазеркоагуляции

гиперпродукции антагонистов VEGF пигментным эпителием при его стимуляции лазерным излучением

ликвидации отека сетчатки путем формирования множественных хориоретинальных анастомозов

снижению продукции анти-VEGF за счет деструкции ишемических зон

ускорению рассасывания кровоизлияний

ингибированию синтеза интерлейкинов лейкоцитами в тканях глаза

связывании всех изоформ VEGF

связывании рецепторов к VEGF-A

связывании циркулирующего VEGF-A с образованием комплекса АГ-АТ

снижении экспрессии VEGF

в 2 раза реже

в 2 раза чаще

в 4 раза реже

в 4 раза чаще

одинаково часто

в 2 раза реже

в 2 раза чаще

в 4 раза реже

в 4 раза чаще

локальное проявление ДВС-синдрома

полное или частичное отсутствие кровотока в центральной вене сетчатки или её ветвях

полное отсутствие кровотока в центральной вене сетчатки или её ветвях

частичное отсутствие кровотока в центральной вене сетчатки или её ветвях

локальное проявление ДВС-синдрома

позднее проявление окклюзии вен сетчатки, включающее в себя: хронический кистозный макулярный отек и/или эпиретинальный фиброз и/или витреоретинальный тракционный синдром и/или неоваскуляризацию сетчатки/зрительного нерва и/или рецидивирующий гемофтальм; на этой стадии заболевания может развиться вторичная неоваскулярная глаукома

поражение сосудов сетчатки, сопровождающееся нарушением оттока крови по центральной вене сетчатки или ее ветвям, характеризующееся клинической картиной венозного стаза: полнокровием вен, нарушением проницаемости сосудистой стенки (интраретинальные геморрагии и отек сетчатки), а также возможным нарушением перфузии капилляров сетчатки

тромбоз центральной вены сетчатки

утолщение сетчатки, связанное с накоплением жидкости в межклеточном пространстве нейроэпителия вследствие нарушения гематоретинальных барьеров и несоответствия между транссудацией жидкости и способности к ее реабсорбции