Транспозиция магистральных артерий (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 I режим лечебной дозированной ходьбы предполагает темп шагов в минуту с кратковременным отдыхом (3-5 мин)
-
50-60
-
60-70
-
70-80
-
80-90
-
-
Ответ проверен 1503 В группу А диспансерного наблюдения всех пациентов с ВПС относят
-
СН ФК II
-
СН функциональный класс (ФК) I
-
нормальная функция печени, почек и лёгких
-
нормальная функция почек и печени
-
отсутствие анатомических гемодинамических нарушений
-
фракция выброса (ФВ) ЛЖ не менее 50 %, ФВ ПЖ не менее 40%
-
-
Ответ проверен 1503 В группу С диспансерного наблюдения всех пациентов с ВПС относят
-
СН ФК II
-
СН ФК III
-
ФВ ЛЖ 40-49%, ФВ ПЖ 35-39%
-
ФВ ЛЖ не менее 50 %, ФВ ПЖ не менее 40%
-
отсутствие гипоксемии
-
умеренно выраженная гипоксемия (Sat O2 >85%)
-
-
Ответ проверен 1503 Ведущим симптомом ТМС у новорождённых является
-
апноэ
-
нарушение ритма
-
судороги
-
цианоз
-
-
Ответ проверен 1503 В санаторно-курортных учреждениях применяют стандартную диету, лечебный стол по Певзнеру № ___
-
11
-
14
-
15
-
16
-
-
Ответ проверен 1503 Всем новорожденным с ТМА, сразу после установления венозного доступа, рекомендуется наладить проведение инфузии препарата
-
Алпростадил
-
Викасол
-
Куросурф
-
Педеа
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подозрением на ТМА рекомендуется
-
пальпация бедренных артерий
-
пальпация области сердца
-
пульсоксиметрия
-
тест 6-минутной ходьбы
-
-
Ответ проверен 1503 В случае наличия аномалий коронарных артерий предпочтение отдается операции _______ с транслокацией корня легочной артерии
-
Bex-Nikaidoh
-
REV
-
Rastelli
-
Senning
-
-
Ответ проверен 1503 В случаях, когда имеется неблагоприятная анатомия для выполнения внутрисердечного этапа операций Rastelli и REV, рекомендуется проведение операции
-
Bex-Nikaidoh
-
Damus-Kaye-Stansel
-
Fontena
-
Senning
-
-
Ответ проверен 1503 Выделяют четыре варианта маршрута коронарных артерий, к ним относятся
-
внутримышечный курс
-
нормальный курс
-
петлевой вариант
-
эндокардиальный курс
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение баллонной атриосептостомии в первые дни жизни дает свободу выбора срока операции в пределах ____ после рождения
-
1-3 недель
-
24 ч
-
4-8 недель
-
72 ч
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение операции Damus-Kaye-Stansel в сочетании с операцией Rastelli рекомендуется проводить в возрасте
-
1-2 лет
-
2-8 недель
-
5 лет
-
6-12 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Детей перенесшим хирургическую коррекции ТМА рекомендована _________ физическая нагрузка
-
высокая, статическая
-
изометрическая
-
низкая, статическая
-
умеренная, динамическая
-
умеренная, статическая
-
-
Ответ проверен 1503 Детям после хирургической коррекции ТМА, в стадии компенсации порока рекомендуется назначение лечебного массажа воротниковой области, продолжительность курса _____ процедур
-
10-15
-
15-20
-
5-7
-
8-10
-
-
Ответ проверен 1503 Детям после хирургической коррекции ТМА, в стадии компенсации порока рекомендуется назначение лечебного массажа воротниковой области, продолжительностью _____ минут
-
10-12
-
15-20
-
20-30
-
3-5
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностические критерии ТМС на электрокардиографии (ЭКГ)
-
отклонение электрической оси влево
-
отклонение электрической оси вправо
-
признаки гипертрофии левого желудочка с положительной T-волной в отведении V6
-
признаки гипертрофии правого желудочка с положительной T-волной в отведении V1
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностическими критериями при сборе жалоб и физикальном исследовании пациента с ТМС являются
-
апноэ
-
бледность
-
одышка при кормлении
-
отставание в физическом развитии
-
слабая пульсация на бедренных артериях
-
цианоз
-
шумы в области сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Для введения Алпростадила используется непрерывная инфузия препарата в дозе ____ мкг/кг/мин в/в
-
0,001-0,005
-
0,01-0,1
-
0,1-1,0
-
1-2
-
-
Ответ проверен 1503 Для выбора двухэтапного лечения ТМС необходимы следующие показатели
-
возраст младше 1-2 мес
-
возраст старше 1-2 мес
-
отношение массы миокарда ЛЖ к массе миокарда ПЖ <0,6 или давление в ЛЖ <50 мм рт. ст.
-
отношение массы миокарда ЛЖ к массе миокарда ПЖ >0,6 или давление в ЛЖ >50 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Дозы Алпростадила более ___ мкг/кг/мин применять нецелесообразно
-
0,05
-
0,1
-
1,5
-
2,0
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация коронарной анатомии называется
-
Берлинская
-
Лейденовская
-
Мельцеровская
-
Филадельфийская
-
-
Ответ проверен 1503 Контроль уровня __________ целесообразен при оценке риска развития застойной сердечной недостаточности и неблагоприятного исхода
-
NT-proBNP
-
КФК-МВ
-
амилазы
-
тропонина I
-
-
Ответ проверен 1503 К противопоказаниям для направления детей, перенесших операции по поводу ТМА, на санаторно-курортное лечение относятся
-
НК 2Б
-
астено-невротический синдром
-
недостаточность кровообращения (НК) 2А
-
синусовая брадикардия
-
-
Ответ проверен 1503 К противопоказаниям для направления детей, перенесших операции по поводу ТМА, на санаторно-курортное лечение относятся
-
АВ блокада II степени
-
АВ блокады I степени
-
АВ блокады III степени
-
блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
-
-
Ответ проверен 1503 К противопоказаниям для направления детей, перенесших операции по поводу ТМА, на санаторно-курортное лечение относятся
-
НК 1
-
блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
-
наличие ЭКС
-
умеренная и тяжелая легочная артериальная гипертензия (с СДЛА >35 мм рт. ст.)
-
-
Ответ проверен 1503 Морфологическими критерием ТМС является
-
гипоплазия подаортального конуса
-
дисплазия подаортального конуса
-
наличие подаортального конуса
-
отсутствие подаортального конуса
-
-
Ответ проверен 1503 Морфологическими критериями ТМС являются
-
желудочково-артериальная конкордантность
-
наличие митрально-легочного фиброзного продолжения
-
наличие подаортального конуса
-
отсутствие митрально-легочного фиброзного продолжения
-
отсутствие подлегочного конуса
-
предсердно-желудочковая конкордантность
-
-
Ответ проверен 1503 Морфологическими критериями ТМС являются
-
гипоплазия подлегочного конуса
-
дисплазия подлегочного конуса
-
наличие подлегочного конуса
-
отсутствие подлегочного конуса
-
-
Ответ проверен 1503 Направление на санаторно-курортное лечение детей, выполняется не ранее, чем через __________ после оперативного лечения
-
1 год
-
5 лет
-
6 месяцев
-
8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Новорожденным пациентам с ТМА и интактной межжелудочковой перегородкой рекомендуется выполнять операцию ______ в первые дни жизни
-
Глена
-
Мюллера
-
Рашкинда
-
Фонтена
-
-
Ответ проверен 1503 Новорожденным пациентам с ТМА и при наличии факторов риска инфекции рекомендуется назначение антибактериальных препаратов и их последующие введения в течение ____
-
24-48 ч
-
48-72 ч
-
5 дней
-
суток
-
-
Ответ проверен 1503 Новорожденным с ТМА и ИМЖП рекомендуется выполнение операции переключения магистральных артерий в первые 2-4 недели жизни в связи с
-
инволюцией левого желудочка (ЛЖ)
-
инволюцией правого желудочка (ПЖ)
-
обструкцией выводного отдела правого желудочка
-
развитием жизнеугрожающих аритмий
-
-
Ответ проверен 1503 Новорожденным с ТМА и ИМЖП рекомендуется выполнение операции переключения магистральных артерий в первые _____ жизни
-
1-2 месяца
-
2-4 недели
-
24 часа
-
72 часа
-
-
Ответ проверен 1503 Отсутствие пульсации на бедренных артериях или ее ослабление может свидетельствовать о наличии
-
КА
-
дефекта межжелудочковой перегородки
-
открытого овального окна
-
открытыго артериального протока
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам взрослого возраста с расширением нео-аортального корня ___ мм рекомендуется хирургическое лечение
-
30-40
-
45-55
-
>55
-
>75
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам взрослого возраста с ТМА рекомендуется проведение кардиопульмонального нагрузочного теста (эргоспиромитрии) не реже, чем 1 раз в _______ для оценки функционального резерва ЛЖ
-
3 года
-
6 месяцев
-
год
-
месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам со стенозами ветвей ЛА рекомендуется хирургическое лечение вне зависимости от клинических проявлений при выявлении сужения ___%, систолическом давлении в ПЖ ___ мм рт. ст.
-
30-40, >50
-
45-55, >60
-
>50, >50
-
>60, >60
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ТМА, НК 1 степени назначение двигательных нагрузок (лечебной дозированной ходьбы) производится по ___ режиму
-
I
-
II
-
III
-
IIII
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ТМА при развитии осложнений в виде ______________, рекомендуется имплантация постоянного электрокардиостимулятора (ЭКС)
-
АВ блокады 3 степени
-
АВ-блокады с периодикой Самойлова-Венкебаха
-
выраженной синусовой брадикардии
-
фибрилляции предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ТМА при сопутствующей диффузной гипоплазии выводного тракта ПЖ и клапанного кольца аорты рекомендуется выполнение операций
-
Damus-Kaye-Stansel
-
Fontena
-
Rashkind
-
Rastelli
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту после выполнения анатомической коррекции ТМА в условиях искусственного кровообращения с осложнённым течением послеоперационного периода рекомендуется пройти реабилитацию в условиях специализированного санаторно-курортного учреждения кардиологического профиля в течение ________месяцев
-
1-2
-
12
-
3
-
6
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенты с ТМС и ДМЖП, как правило, развивают признаки застойной сердечной недостаточности (СН) к
-
1 году
-
3-4 годам
-
3-4 месяцам жизни
-
подростковому возрасту
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для направления на санаторно-курортное лечение детей с врождёнными пороками сердца сформулированы в Приказе Минздрава РФ от 28.09.2020 г. № ____ н
-
1029
-
1122
-
323
-
404
-
-
Ответ проверен 1503 По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) ТМС кодируется
-
I15.5
-
Q20.0
-
Q20.3
-
Q25.5
-
-
Ответ проверен 1503 Пороки, сопутствующие ТМС
-
атриовентрикулярный канал
-
добавочная левосторонняя верхняя полая вена
-
корригированная ТМС
-
открытый артериальный проток (ОАП)
-
-
Ответ проверен 1503 Пороки, сопутствующие ТМС
-
атриовентрикулярный канал
-
гипоплазия правого желудочка
-
дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)
-
синдром Эйзенменгера
-
-
Ответ проверен 1503 При духэтапном хирургическом ведении пациентов с сопутствующей гипоплазией дуги и коарктацией аорты общая летальность варьирует от __ до __%
-
11,24
-
22,36
-
31,64
-
55,72
-
-
Ответ проверен 1503 При невозможности первичного выполнения операции артериального переключения второй этап хирургической коррекции при простой ТМА выполняется через
-
1-2 месяца
-
1-3 года
-
2-4 недели
-
4-6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При невозможности первичного выполнения операции артериального переключения первый этап хирургической коррекции при простой ТМА включает в себя
-
закрытие дефекта перегородки
-
переключение магистральных артерий
-
создание кавопульмонального анастомоза
-
суживание легочной артерии (ЛА)
-
-
Ответ проверен 1503 При определении кратности диспансерного наблюдения всех пациентов с ВПС можно разделить на четыре группы
-
1, 2, 3, 4
-
I, II, III, IIII
-
А, B, C, D
-
А, Б, В, Г
-
-
Ответ проверен 1503 При простой ТМС смешивание венозной и артериальной крови происходит в основном через
-
ДМЖП
-
ОАП
-
внутриперегородочную фистулу
-
открытое овальное окно (ООО)
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение общего (клинического) анализа крови всем пациентам с ТМА при диспансерном наблюдении и перед проведением хирургического лечения важно с позиции выявления _______ и своевременной коррекции этого состояния
-
анемии
-
лейкопении
-
тромбоцитоза
-
эритроцитоза
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение операции Senning рекомендовано в возрасте
-
1-2 лет
-
2-8 недель
-
3-6 месяцев
-
5-10 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Сроки санаторно-курортного лечения детей с ТМА составляют
-
1 месяц
-
2 недели
-
21 день
-
7 дней
-
-
Ответ проверен 1503 ТМА чаще встречается у детей от матерей, страдающих
-
артериальной гипертензией
-
гипотиреозом
-
сахарным диабетом
-
хроническим пиелонефритом
-
-
Ответ проверен 1503 ТМС классифицируется
-
с ДМЖП
-
с ИМЖП и ВТЛЖ
-
с ОАП
-
с ООО и обструкцией выводного тракта левого желудочка (ВТЛЖ)
-
с интактной межжелудочковой перегородкой (ИМЖП)
-
-
Ответ проверен 1503 ТМС сочетается с ДМЖП в ___% случаев
-
15-20
-
20-45
-
5-10
-
50-75
-
-
Ответ проверен 1503 Транспозиция магистральных сосудов (ТМС) характеризуется следующими признаками
-
желудочково-артериальная дискордантность
-
желудочково-артериальная конкордантность
-
предсердно-желудочковая дискордантность
-
предсердно-желудочковая конкордантность
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с ТМС наличие систолического шума в IV межреберье по левому краю грудины может быть обусловлено наличием
-
ДМЖП
-
ОАП
-
ООО
-
коарктации аорты (КА)
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента с ТМС наличие систоло-диастолического шума во 2-3 межреберье по левому краю грудины может свидетельствовать о наличии
-
ДМЖП
-
КА
-
ОАП
-
ООО
-