Тетрада Фалло (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Анатомические критерии операбельности порока тетрады Фалло
-
индекс D. McGoon более 1,2
-
индекс D. McGoon менее 1,2
-
индекс Nakata более 150 мм2/м2
-
индекс Nakata менее 150 мм2/м2
-
-
Ответ проверен 1503 Аускультативно при тетраде Фалло выслушивается
-
во время одышечно-цианотических приступов шум исчезает
-
во время одышечно-цианотических приступов шум усиливается
-
грубый систолический шум в области верхушки сердца
-
грубый систолический шум по левому краю грудины во втором-третьем межреберье
-
-
Ответ проверен 1503 Виды медицинской помощи пациентам с тетрадой Фалло
-
доврачебная
-
первичная медико-санитарная
-
скорая медицинская помощь
-
специализированная
-
-
Ответ проверен 1503 В обследовании пациентов с тетрадой Фалло рекомендуется
-
КЩС
-
активность ренина плазмы
-
определение холестериновых фракций
-
уровня B-типа натрийуретического пептида
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам рекомендуется выполнить транслюминальную баллонную ангиопластику при градиенте систолического давления в области сужения
-
более 35 мм рт. ст.
-
более 40 мм рт. ст.
-
более 45 мм рт. ст.
-
более 50 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется проведение рентгенографии органов грудой клетки для
-
выявления spina bifida
-
выявления легочного застоя
-
исключения внесердечной патологии
-
уточнения анатомических особенностей порока
-
-
Ответ проверен 1503 Выявление больших аортолёгочных коллатеральных артерий возможно на
-
трансторакальной ЭхоКГ
-
холтеровском мониторировании
-
чрезвенозной катетеризации камер сердца и ангиографии
-
чреспищеводной ЭхоКГ
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз тетрады Фалло устанавливается на основании данных
-
ЭКГ
-
компьютерной томографии сердца с контрастированием
-
трансторакальной эхокардиографии
-
холтер-мониторирования
-
-
Ответ проверен 1503 Для визуализации анатомии ветвей легочной артерии проводится
-
аортография
-
легочная артериография
-
правая вентрикулография в боковой проекции
-
правая вентрикулография в переднезадней проекции с краниальной ангуляцией
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки функциональной способности сердца у пациентов с тетрадой Фалло применяется
-
велоэргометрическая проба
-
проба Штанге
-
тест 6-минутной ходьбы
-
тредмил-тест
-
-
Ответ проверен 1503 Индекс D. McGoon - это отношение
-
минутного объёма сердца (в литрах) к поверхности тела в м2
-
суммы диаметров устьев легочных артерий к диаметру нисходящей аорты
-
суммы площадей поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела
-
частоты сердечных сокращений за 1 минуту к величине систолического давления
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация основных типов тетрады Фалло
-
тетрада Фалло с атрезией легочной артерии
-
тетрада Фалло с коарктацией аорты
-
тетрада Фалло с отсутствующим клапаном легочной артерии
-
тетрада Фалло со стенозом легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии операбельности порока тетрада Фалло
-
наличие множественных или крупных коллатеральных артерий
-
отсутствие множественных или крупных коллатеральных артерий
-
фракция выброса желудочков более 50%
-
фракция выброса желудочков менее 50%
-
-
Ответ проверен 1503 Метод МРТ позволяет
-
выявить зоны сохраненного и измененного миокарда
-
изучить состояние коронарной перфузии и метаболизма миокарда
-
получить трехмерные анатомические реконструкции с высоким пространственным и временным разрешением
-
проводить объёмные измерения
-
-
Ответ проверен 1503 МРТ сердца улучшает возможность визуализации для
-
исключения инфекционного эндокардита
-
количественного определения шунта
-
оценки перегрузки желудочков сердца
-
оценки состояния клапанного аппарата
-
-
Ответ проверен 1503 На ЭКГ для тетрады Фалло характерно
-
гипертрофия миокарда ПЖ
-
неполная блокада правой ножки пучка Гиса
-
отклонение электрической оси сердца влево
-
отклонение электрической оси сердца вправо
-
-
Ответ проверен 1503 Общей анализ крови пациентам с тетрадой Фалло проводится с целью выявления
-
анемии
-
нейтрофилеза
-
тромбоцитопении
-
эозинофилии
-
-
Ответ проверен 1503 Оксигенотерапию пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется проводить при насыщении крови кислородом по данным пульсоксиметрии
-
менее 70%
-
менее 80%
-
менее 90%
-
менее 95%
-
-
Ответ проверен 1503 Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку у пациентов с тетрадой Фалло I ФК проводится с частотой
-
один раз в 12месяцев
-
один раз в 24 месяца
-
один раз в 36 месяцев
-
один раз в 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Паллиативная операция при тетраде Фалло рекомендуется
-
при длительной терапии бета-адреноблокаторами
-
при отсутствии одышечно-цианотических приступов
-
при уровне гемоглобина менее 190 г/л
-
у новорожденным с массой тела менее 2,5 кг
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с тетрадой Фалло после хирургической коррекции рекомендуется
-
диспансерное наблюдение в течение 10 лет
-
диспансерное наблюдение в течение 5 лет
-
диспансерное наблюдение до достижения 18 лет
-
диспансерное наблюдение пожизненно
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с тетрадой Фалло старше 18 лет после хирургического лечения при наличии критических нарушений ритма сердца показано проведение МРТ сердца с контрастированием
-
гадолиний
-
йогексол
-
йокситаламовая кислота
-
йопромид
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенты с тетрадой Фалло, как правило
-
гиперстеники
-
гипостеники
-
нормостеники
-
пикнического типа
-
-
Ответ проверен 1503 Первыми клиническими признаками тетрады Фалло являются
-
аритмия
-
бледность кожных покровов
-
одышка
-
цианоз
-
-
Ответ проверен 1503 Перевод пациента в реанимацию на ИВЛ требуется при дозе препарата группы С01ЕА простагландинов
-
более 0,01 мкг/кг/мин
-
более 0,02 мкг/кг/мин
-
более 0,04 мкг/кг/мин
-
более 0,05 мкг/кг/мин
-
-
Ответ проверен 1503 Перед хирургическим вмешательством пациентам с тетрадой Фалло проводится расчёт индексов
-
D. McGoon
-
Grollman
-
Nakata
-
Альговера
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для имплантации кардиовертера-дефибриллятора пациентам с тетрадой Фалло старше 18 лет является
-
брадиаритмия
-
дисфункция левого желудочка
-
значимый фиброз правого желудочка
-
продолжительность комплекса >QRS 180 мс
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к плановой госпитализации
-
анемия легкой степени тяжести
-
анемия средней степени тяжести
-
выраженный гипоксические проявления
-
отсутствие адаптации к сниженному уровню гемоглобина
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к плановой госпитализации
-
необходимость в специализированных методах обследования для уточнения диагноза
-
одышечно-цианотические приступы более 2-3 раз в сутки
-
плановое хирургическое вмешательство по поводу тетрады Фалло
-
резкое усиление цианоза
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к экстренной госпитализации
-
декомпенсация хронической сердечной недостаточности
-
необходимость в специализированных методах обследования для уточнения диагноза
-
одышечно-цианотические приступы реже 2-3 раз в сутки
-
пароксизм наджелудочковых или желудочковых аритмий
-
-
Ответ проверен 1503 После радикальной коррекции тетрады Фалло возможны осложнения
-
аневризма выводного отдела правого желудочка
-
аневризма межпредсердной перегородки
-
недостаточность клапана легочной артерии
-
недостаточность трикуспидального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 Препарат группы С01ЕА простагландинов применяется у новорожденных с тетрадой Фалло для
-
закрытия ДМЖП
-
закрытия ОАП
-
поддержания проходимости ОАП
-
поддержания проходимости ООО
-
-
Ответ проверен 1503 При изолированном инфундибулярном стенозе проводится
-
радикальная коррекция без вентрикулотомии
-
радикальная коррекция без вентрикулотомии с трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
-
радикальная коррекция с вентрикулотомией без трансаннулярой пластики выводного отдела правого желудочка
-
радикальная коррекция с вентрикулотомией и трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Применение оксигенотерапии пациентам с тетрадой Фалло способно
-
облегчить состояние пациента
-
оказать влияние на клиническое течение порока
-
улучшить легочную гемодинамику
-
уменьшить сброс крови справа налево
-
-
Ответ проверен 1503 При нарушении деления трункуса происходит
-
гипертрофия левой легочной артерии
-
гипоплазия всего легочно-артериального дерева
-
отхождение одной из ветвей легочной артерии от нисходящей аорты
-
стеноз изолированных участков легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 При преобладающем клапанном стенозе возможно выполнение
-
радикальной коррекции без вентрикулотомии
-
радикальной коррекции без вентрикулотомии с трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
-
радикальной коррекции с вентрикулотомией без трансаннулярой пластики выводного отдела правого желудочка
-
радикальной коррекции с вентрикулотомией и трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 При тетраде Фалло на рентгенограмме органов грудой клетки визуализируется
-
повышение прозрачности легочных полей, легочные сосуды представлены узкими тяжами, корни легких расширены
-
повышение прозрачности легочных полей, легочные сосуды представлены узкими тяжами, корни легких уменьшены
-
понижение прозрачности легочных полей, легочные сосуды нормального калибра, корни легких не изменены
-
понижение прозрачности легочных полей, легочные сосуды расширены, корни легких расширены
-
-
Ответ проверен 1503 При тетраде Фалло происходит
-
недоразвитие приточной части межжелудочковой перегородки
-
ротация артериального конуса по часовой стрелке
-
ротация артериального конуса против часовой стрелки
-
удлинение инфундибулярной перегородки
-
-
Ответ проверен 1503 При тетраде Фалло с агенезией клапана легочной артерии фиброзное кольцо легочной артерии, как правило
-
гиперплазировано
-
не изменено
-
расширено
-
умеренно гипоплазировано
-
-
Ответ проверен 1503 При тетраде Фалло состояние ребенка ухудшается
-
при сочетании тетрады Фалло с пролапсом митрального клапана
-
с закрытием коллатеральных артерий
-
с закрытием открытого артериального протока
-
с прогрессированием стеноза легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение холтеровского мониторирования сердечного ритма рекомендуется для
-
выявления нарушений проводимости
-
выявления нарушений сердечного ритма
-
исключения инфекционного эндокардита
-
подбора терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Радикальная коррекция тетрады Фалло возможна при
-
насыщения крови кислородом в аорте более 70-75%
-
насыщения крови кислородом в аорте менее 70-75%
-
уровне гемоглобина более 190
-
уровне гемоглобина менее 190
-
-
Ответ проверен 1503 Степень фиброза миокарда ассоциируется со следующими факторами риска
-
внезапной сердечной смерти
-
желудочковой тахикардии
-
кальцификации аортального клапана
-
пролабирования митрального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 С целью стратификации риска внезапной сердечной смерти у пациентов с корригированной тетрадой Фалло необходимо проведение
-
ангиографии
-
внутрисердечного электрофизиологического исследования
-
транспищеводной ЭхоКГ
-
транторакальной ЭхоКГ
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика лечения тетрады Фалло определяется
-
гемодинамической значимостью стеноза легочной артерии
-
диаметром открытого овального окна
-
наличием открытого артериального протока
-
топографией аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Тетрада Фалло встречается при
-
болезни Дауна
-
синдроме Алажиля
-
синдроме Кляйнфельтера
-
фетальном алкогольном синдроме
-
-
Ответ проверен 1503 Тетрада Фалло - это сложный врожденный порок сердца, характеризующийся наличием
-
выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, большого подаортального дефекта межжелудочковой перегородки, декстрапозиции аорты, гипертрофией миокарда левого желудочка
-
выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, большого подаортального дефекта межжелудочковой перегородки, декстрапозиции аорты, гипертрофией миокарда правого желудочка
-
выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, большого подаортального дефекта межжелудочковой перегородки, транспозиции магистральных сосудов, гипертрофией миокарда правого желудочка
-
выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, дефекта межпредсердной перегородки, декстрапозиции аорты, гипертрофией миокарда правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Тетрада Фалло является врожденным пороком
-
бледного типа
-
с перекрестным сбросом
-
с препятствием кровотоку
-
синего типа
-
-
Ответ проверен 1503 Трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ) пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется для
-
детальной оценки внутрисердечной анатомии
-
исключения инфекционного эндокардита
-
оценки гемодинамики
-
оценки состояния клапанного аппарата
-
-
Ответ проверен 1503 У бессимптомных пациентов с тетрадой Фалло целесообразно выполнять радикальную коррекцию тетрады Фалло в возрасте
-
старше 1 месяца жизни
-
старше 15 дней жизни
-
старше 2 месяцев жизни
-
старше 3 месяцев жизни
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с тетрадой Фалло грудная клетка
-
бочкообразной формы
-
имеет сердечный горб
-
не имеет сердечный горб
-
цилиндрической формы
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с тетрадой Фалло имеются гемодинамические особенности
-
давление в легочной артерии низкое
-
давление в легочной артерии нормальное
-
давление в правом желудочке ниже, чем в левом желудочке
-
давление в правом желудочке равно давлению в левом желудочке
-
-
Ответ проверен 1503 Характерным клиническим признаком тетрады Фалло у ребенка старше года
-
набухание и пульсация шейных сосудов
-
неустойчивость в позе Ромберга
-
отеки
-
присаживание на корточки
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическая коррекция тетрады Фалло
-
возможна по достижении массы тела младенца 3 кг
-
возможна по достижении массы тела младенца 5 кг
-
возможна по достижении массы тела младенца 6 кг
-
не зависит от массы тела младенца
-
-
Ответ проверен 1503 Холтеровское мониторирование сердечного ритма при наличии нарушений ритма сердца у пациентов с тетрадой Фалло I ФК
-
один раз в 12 месяцев
-
один раз в 24 месяца
-
один раз в 3 месяца
-
один раз в 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Частота повреждения сосудов при гибридном стентировании легочной артерии
-
выше, чем при транскатетерной имплантации стента
-
выше, чем при транслюминальной баллонной ангиопластике
-
ниже, чем при транскатетерной имплантации стента
-
ниже, чем при транслюминальной баллонной ангиопластике
-
-
Ответ проверен 1503 Частые причины смерти неоперированных пациентов с тетрадой Фалло
-
инфаркт миокарда
-
инфекционный эндокардит
-
образование абсцессов
-
тромбоэмболия сосудов головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Чреспищеводная ЭхоКГ пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется для
-
выявления нарушения ритма сердца
-
исключения инфекционного миокардита
-
исключения инфекционного эндокардита
-
оценки состояния клапанного аппарата
-
-
Ответ проверен 1503 Эмболизация коллатеральных артерий способствует
-
нормализации ритма сердца
-
снижению объёмной перегрузки ПЖ
-
снижению систолического давления ЛА
-
уменьшению объёма легочного кровотока
-