1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО
  4. Рассеянный склероз (по...
Вопросы с ответами

Рассеянный склероз (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503
    В качестве терапии обострения рассеянного склероза, с целью уменьшения выраженности и продолжительности симптомов обострения рассеянного склероза, рекомендуется использование

    1. глатирамера ацетата

    2. глюкокортикоидов в высоких дозах

    3. глюкокортикоидов в низких дозах

    4. диметилфумарата

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с подозрением на рассеянный склероз, для раннего подтверждения диагноза рекомендуется использование критериев МакДональда (редакция 2017 года)

    1. младше 18 лет при наличии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

    2. младше 18 лет при отсутствии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

    3. с 18 лет

    4. с 27 лет

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с подозрением на рассеянный склероз, для раннего подтверждения диагноза рекомендуется использование критериев Международной группы по изучению детского рассеянного склероза

    1. младше 10 лет при наличии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

    2. младше 10 лет при отсутствии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

    3. младше 18 лет при наличии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

    4. младше 18 лет при отсутствии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае невозможности использования метилпреднизолона с целью уменьшения выраженности и продолжительности симптомов обострения рассеянного склероза у пациентов с рассеянным склерозом (с 18 лет) для внутривенного капельного применения, рекомендуется использование

    1. глатирамера ацетата

    2. дексаметазона

    3. диметилфумарата

    4. интерферона бета-1а

    5. циклофосфамида

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае последовательного появления симптомов рассеянного склероза они считаются одним обострением, если новый симптом, или группа симптомов, или отчетливое ухудшение уже имевшихся симптомов, появляется в период ________ с момента появления первого симптома

    1. от 24 часов до 30 дней

    2. от 24 часов до 45 дней

    3. от 24 часов до 7 дней

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В соответствии с критериями МакДональда в редакции 2017 года, понятия "обострение", "атака", "экзацербация" при рассеянном склерозе

    1. обозначают разные стадии активности заболевания

    2. обозначают разные формы заболевания

    3. являются синонимами

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз - тип течения, характеризующийся

    1. возникновением после периода ремиттирующего рассеянного склероза

    2. наличием подтвержденного прогрессирования инвалидизации, независимого от обострений

    3. непрерывным нарастанием симптомов в течение 1 года

    4. подтвержденным прогрессированием заболевания между обострениями

    5. сохраняющимися типичными обострениями заболевания

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Диагноз рассеянного склероза устанавливается прежде всего на основании

    1. МРТ головного мозга

    2. МРТ спинного мозга

    3. характерной клинической картины

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для оценки эффективности терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС) у пациентов с рассеянным склерозом, с целью предотвращения отмены терапии ПИТРС до начала развития эффекта терапии, рекомендуется использовать следующие сроки начала ожидаемого эффекта от терапии

    1. диметилфумаратом - 3-6 месяцев

    2. диметилфумаратом - 6-12 месяцев

    3. терифлуномидом - 3-6 месяцев

    4. терифлуномидом - 6-12 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для оценки эффективности терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС) у пациентов с рассеянным склерозом, с целью предотвращения отмены терапии ПИТРС до начала развития эффекта терапии, рекомендуется использовать следующие сроки начала ожидаемого эффекта от терапии

    1. натализумабом - 3-6 месяцев

    2. натализумабом - 6-12 месяцев

    3. финголимодом - 3-6 месяцев

    4. финголимодом - 6-12 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для оценки эффективности терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС) у пациентов с рассеянным склерозом, с целью предотвращения отмены терапии ПИТРС до начала развития эффекта терапии, рекомендуется использовать следующие сроки начала ожидаемого эффекта от терапии

    1. глатирамера ацетатом - 3-6 месяцев

    2. глатирамера ацетатом - 9-12 месяцев

    3. интерферонами бета-1a и интерфероном бета-1b - 3-6 месяцев

    4. интерферонами бета-1a и интерфероном бета-1b - 9-12 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для оценки эффективности терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС) у пациентов с рассеянным склерозом, с целью предотвращения отмены терапии ПИТРС до начала развития эффекта терапии, рекомендуется использовать следующие сроки начала ожидаемого эффекта от терапии

    1. алемтузумабом - 12 месяцев

    2. алемтузумабом - 24 месяца

    3. кладрибином - 12 месяцев

    4. кладрибином - 24 месяца

    5. окрелизумабом - 12 месяцев

    6. окрелизумабом - 24 месяца

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для рассеянного склероза характерно поражение следующих отделов нервной системы

    1. зрительного нерва

    2. локтевого нерва

    3. мозжечка и его путей

    4. седалищного нерва

    5. спинного мозга

    6. ствола головного мозга

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Значимым нарастанием неврологических нарушений при рассеянном склерозе является увеличение EDSS (расширенная шкала статуса инвалидизации пациента) на

    1. >0,5 балла для пациентов с исходным EDSS = 1,0-5,5 баллов

    2. >0,5 балла для пациентов с исходным уровнем EDSS >6,0

    3. >1,0 балл для пациентов с исходным EDSS = 1,0-5,5 баллов

    4. >1,0 балл для пациентов с исходным уровнем EDSS >6,0

    5. >1,0 балл при исходном балле EDSS = 0

    6. >1,5 балла при исходном балле EDSS = 0

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Изменение показателей белой и красной крови является наиболее частым побочным эффектом терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС), и оценивается по Общей шкале токсичности. Третьей (3) степени шкалы токсичности соответствуют следующие показатели

    1. гемоглобин <100-80 г/л

    2. гемоглобин <80 г/л

    3. лейкоциты <2,0-1,0 х 109/л

    4. лейкоциты <3,0-2,0 х 109/л

    5. тромбоциты <50,0-25,0 х 109/л

    6. тромбоциты <75,0-50,0 х 109/л

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Исследование олигоклональных иммуноглобулинов класса IgG в сыворотке крови и спинномозговой жидкости у пациентов с подозрением на рассеянный склероз, имеет следующие особенности

    1. 1-й тип синтеза олигоклональных IgG является наиболее характерным для рассеянного склероза

    2. 2-й и 3-й типы синтеза олигоклональных IgG являются наиболее характерными для рассеянного склероза

    3. чувствительность 70% и специфичность 65%

    4. чувствительность 90% и специфичность 60%

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Лечащий врач может обсуждать с пациентом с рассеянным склерозом возможность не применять глюкокортикоиды для лечения обострений

    1. любых

    2. неинвалидизирующих

    3. с момента начала которых прошел короткий период времени

    4. с момента начала которых прошел продолжительный период времени

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Магнитно-резонансная томография при постановке диагноза рассеянного склероза является методом исследования

    1. дополнительным

    2. основным

    3. повышающим точность и скорость диагностики

    4. существенно не влияющим на диагностический поиск

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Обострения рассеянного склероза считаются двумя разными обострениями, если от начала первого до начала второго, имеется период стабильного или улучшающегося состояния, длительностью не менее

    1. 30 дней

    2. 60 дней

    3. 90 дней

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Острая форма тяжёлого течения рассеянного склероза, характеризующаяся быстрым усилением инвалидизации без ремиссий и в самых тяжёлых случаях - развитием летального исхода в течение нескольких месяцев от момента начала заболевания, определяется как

    1. быстропрогрессирующий склероз

    2. высокоактивный склероз

    3. злокачественный склероз (болезнь Марбурга)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Оценку эффективности проводимой терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС), рекомендуется проводить

    1. не реже 1 раза в 12 месяцев

    2. не реже 1 раза в 3 месяца

    3. не реже 1 раза в 30 дней

    4. не реже 1 раза в 6 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Парное исследование концентрации свободных легких цепей иммуноглобулинов каппа (К-СЛЦ) и индекса свободных легких цепей иммуноглобулинов каппа в сыворотке крови и спинномозговой жидкости у пациентов с подозрением на рассеянный склероз

    1. не влияет на информативность диагностики

    2. отражает уровень интратекальной продукции иммуноглобулинов, являясь количественным биомаркером

    3. повышает информативность диагностики

    4. позволяет выявлять воспалительный процесс у пациентов с отрицательным анализом на олигоклональные антитела

    5. проводится в качестве дополнительного лабораторного метода подтверждения диагноза

    6. является основным лабораторным методом подтверждения диагноза

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с любым типом течения рассеянного склероза после курса реабилитации в рамках круглосуточного стационара для уменьшения инвалидизации, улучшения показателей активности и участия, а также качества жизни, рекомендуются

    1. амбулаторная реабилитация на дому (до 12 недель)

    2. амбулаторная реабилитация на дому (до 6 недель)

    3. долгосрочная (до 12 недель) реабилитация в условиях реабилитационного дневного стационара

    4. долгосрочная (до 6 недель) реабилитация в условиях реабилитационного дневного стационара

    5. санаторно-курортное лечение

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на рассеянный склероз, в качестве дополнительного метода подтверждения диагноза, рекомендуется назначать парное исследование в сыворотке крови и спинномозговой жидкости

    1. антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B

    2. антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2

    3. олигоклональных иммуноглобулинов класса IgG с установлением типа синтеза

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на рассеянный склероз и наличием клинических симптомов поражения спинного мозга или радиологических признаков поражения головного мозга, не удовлетворяющих критериям диссеминации в пространстве, рекомендуется проведение дополнительно

    1. МРТ головного мозга без внутривенного контрастирования

    2. МРТ спинного мозга без внутривенного контрастирования

    3. МРТ спинного мозга с внутривенным контрастированием

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз дефицит витамина В12, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать определение в крови уровня

    1. пиридоксаль-5-фосфата

    2. фолатов (производных фолиевой кислоты)

    3. цианокобаламина

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз заболевания спектра оптиконейромиелита, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать анализ на антитела в крови к

    1. аквапорину-4

    2. антигенам ядра клетки и ДНК

    3. экстрагируемым ядерным антигенам

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать анализ спинномозговой жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на наличие

    1. вируса Эпштейн-Барр

    2. вируса гепатита B

    3. вируса гепатита C

    4. полиомавируса JC

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз системные заболевания соединительной ткани, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать определение содержания в крови

    1. антител к аквапорину-4

    2. антител к антигенам ядра клетки и ДНК

    3. антител к экстрагируемым ядерным антигенам

    4. антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с подозрением на рассеянный склероз рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастированием для

    1. исключения иной природы неврологического заболевания

    2. подтверждения заболевания только тем, кто старше 40 лет

    3. установления соответствия процесса критериям диссеминации в пространстве

    4. установления соответствия процесса критериям диссеминации во времени

    Показать полность