Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Прешок, согласно стадиям кардиогенного шока в зависимости от клинической тяжести и реакции на лечение
-
признаки гипоперфузии тканей, влажные хрипы в легких, диурез менее 30 мл/час, уровень лактата от 2 ммоль/л и выше, при инвазивном мониторинге гемодинамики СИ ниже 2,2 л/мин/м2, ДЗЛК выше 15 мм рт. ст.
-
состояние пациентов, симптомы и признаки шока как на предыдущей стадии, но не улучшаются на фоне лечения или ухудшаются; уровень лактата сохраняется выше 2 ммоль/л и повышается; показатели функции печени и почек ухудшаются
-
у пациента нет признаков или симптомов кардиогенного шока, но есть риск развития: острый ИМ, признаки ОСН или декомпенсации ХСН
-
фактический или угрожающий циркуляторный коллапс
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки II класса острой сердечной недостаточности по Killip
-
III тон, влажные хрипы в нижних отделах легких
-
кардиогенный шок
-
нет признаков сердечной недостаточности
-
отек легких, влажные хрипы выше углов лопаток
-
-
Ответ проверен 1503 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" имеет номер
-
168н
-
173н
-
520н
-
918н
-
-
Ответ проверен 1503 При механических осложнениях инфаркта миокарда с нестабильностью гемодинамики у пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST рекомендуется проведение экстренного консилиума с участием
-
психотерапевта
-
сердечно-сосудистого хирурга
-
терапевта
-
эндокринолога
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии клинически выраженной тревожности/депрессивной симптоматики всем пациентам, перенесшим острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, рекомендуется
-
дозированная физическая нагрузка
-
ежегодная вакцинация
-
имплантация кардиовертера-дефибриллятора
-
психологическое консультирование
-
-
Ответ проверен 1503 При планировании чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST нагрузочная доза клопидогрела составляет
-
150-325 мг
-
300 мг
-
600 мг
-
75-100 мг
-
-
Ответ проверен 1503 При сумме >141 баллов по шкале GRACE категория риска неблагоприятного исхода при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST определяется как
-
высокий риск
-
низкий риск
-
очень высокий риск
-
умеренный (промежуточный) риск
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемая скорость инфузии инсулина при уровне глюкозы >20 ммоль/л в плазме крови
-
3 ед/час
-
4 ед/час
-
5 ед/час
-
6 ед/час
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемая скорость инфузии инсулина при уровне глюкозы <3,9 ммоль/л в плазме крови
-
0,2 ед/час
-
0,5 ед/час
-
1 ед/час
-
не вводить
-
-
Ответ проверен 1503 Сердечные причины повышения уровня сердечного тропонина в крови
-
кардиомиопатия (любая)
-
сердечная недостаточность
-
субарахноидальное кровоизлияние
-
хроническая болезнь почек
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы ишемии миокарда
-
выявление внутрикоронарного тромбоза при коронарной ангиографии
-
остро возникшие (или предположительно остро возникшие) ишемические изменения на ЭКГ
-
положительный зубец P в отведениях I, II, aVF, V4-V6
-
появление патологических зубцов Q на ЭКГ
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии кардиогенного шока в зависимости от клинической тяжести и реакции на лечение
-
прешок
-
развернутая картина кардиогенного шока
-
резистентный кардиогенный шок
-
терминальное состояние
-
-
Ответ проверен 1503 Стадия E кардиогенного шока, согласно классификации Американского общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенции (SCAI)
-
пациенты в состоянии остановки кровообращения и продолжающейся сердечно-легочной реанимации, которым проводится активная коррекция всеми методами, включая ЭКМО
-
пациенты с гипоперфузией, требующей оценки и коррекции волемического статуса и лечения (инотропная, вазопрессорная или механическая поддержка кровообращения, ЭКМО)
-
пациенты с острым ИМ с гипотензией без признаков гипоперфузии
-
пациенты с признаками кардиогенного шока, не отвечающими на терапию в течение 30 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Стадия А кардиогенного шока, согласно классификации Американского общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенции (SCAI)
-
пациенты с гипоперфузией, требующей оценки и коррекции волемического статуса и лечения (инотропная, вазопрессорная или механическая поддержка кровообращения, ЭКМО)
-
пациенты с острым ИМ
-
пациенты с острым ИМ с гипотензией без признаков гипоперфузии
-
пациенты с признаками кардиогенного шока, не отвечающими на терапию в течение 30 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Стадия В кардиогенного шока, согласно классификации Американского общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенции (SCAI)
-
пациенты в состоянии остановки кровообращения и продолжающейся сердечно-легочной реанимации, которым проводится активная коррекция всеми методами, включая ЭКМО
-
пациенты с гипоперфузией, требующей оценки и коррекции волемического статуса и лечения (инотропная, вазопрессорная или механическая поддержка кровообращения, ЭКМО)
-
пациенты с острым ИМ
-
пациенты с острым ИМ с гипотензией без признаков гипоперфузии
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов, перенесших острый коронарный синдром без подъема сегмента ST с осложненным течением заболевания, частота диспансерных приемов должна
-
определяться клинической необходимостью
-
осуществляться 1 раз в год
-
осуществляться 2 раза в год
-
осуществляться каждые 4-6 недель
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и кардиогенным шоком рекомендуется предпочесть
-
баллонную внутриаортальную контрпульсацию
-
коронарное шунтирование, если коронарная анатомия не подходит для чрескожного коронарного вмешательства
-
чрескожное коронарное вмешательство с восстановлением кровотока в других артериях
-
чрескожное коронарное вмешательство с восстановлением кровотока по симптом-связанной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с подозрением на острый коронарный синдром без подъема сегмента ST на догоспитальном этапе рекомендуется проведение
-
суточного мониторирования артериального давления
-
тромболитической терапии
-
холтеровского мониторирования
-
электрокардиограммы
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с умеренной и тяжелой хронической болезнью почек при инвазивной стратегии лечения острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST рекомендуется гидратация изотоническим раствором натрия хлорида для профилактики
-
нефрита
-
острого повреждения почек
-
хронической почечной недостаточности
-
цистита
-