Недостаточность анального сфинктера (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Повторное проведение курса внутрианальной электростимуляции возможно через
-
3 месяца
-
30 дней
-
6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 По МКБ-10 недостаточность анального сфинктера в рамках класса "Болезни органов пищеварения" имеет код
-
К62.2
-
К62.4
-
К62.8
-
-
Ответ проверен 1503 По МКБ-10 недостаточность анального сфинктера в рамках класса "Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках" имеет код
-
R10
-
R14
-
R15
-
R19
-
-
Ответ проверен 1503 По различным данным эффективность пластических операций с использованием ягодичных мышц может достигать
-
38% с общей частотой осложнений 73%
-
50% с общей частотой осложнений 38%
-
73% с общей частотой осложнений 38%
-
73% с общей частотой осложнений 50%
-
-
Ответ проверен 1503 По результатам международных популяционных исследований, частота явлений анальной инконтиненции находится в диапазоне
-
0,1-0,4% пациентов
-
0,4-18% пациентов
-
20-25% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 После применения спинномозговой анестезии или после удаления эпидурального катетера введение низкомолекулярного гепарина и низкофракционного гепарина возобновлять не раньше, чем через
-
12 часов
-
24 часа
-
4-6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 По статистике травматические разрывы мышечных структур анального сфинктера при естественных родах наблюдаются
-
в 13,5-18% случаев
-
в 23,5-28% случаев
-
в 3,5-8% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 По форме недостаточность анального сфинктера подразделяют на
-
неопределенную
-
органическую
-
смешанную
-
функциональную
-
-
Ответ проверен 1503 При исследовании отдаленных результатов лечения с помощью сакральной нейромодуляции, удовлетворительная функция держания по прошествии 3 лет наблюдается у
-
17% пациентов
-
51% пациентов
-
84% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 При коррекции послеродовой НАС эффективность сфинктеропластики достигает
-
10-14%
-
50%
-
85%
-
-
Ответ проверен 1503 При лечении НАС инъекционным методом рекомендовано применять
-
ботулотоксин
-
гиалоурановую кислоту
-
коллаген
-
силиконовые наполнители
-
-
Ответ проверен 1503 Применение клизм и ирригационных систем улучшает качество жизни пациентов с НАС (их трудовую и социальную реабилитацию) в
-
35-52% случаев
-
52-75% случаев
-
75-92% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Применение очистительных клизм как метода консервативной терапии пациентов с НАС предпочтительнее через
-
задний проход
-
сигмостому
-
трансверзостому
-
цекостому
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение инъекционного метода терапии противопоказано при
-
воспалительных заболеваниях кишечника
-
выпадении прямой кишки
-
пороках развития аноректальной зоны
-
послеоперационных деформациях заднего прохода
-
ректоцеле
-
-
Ответ проверен 1503 Психообразовательная работа в групповом и индивидуальном формате в алгоритме комплексной терапии проводится на
-
втором этапе
-
первом этапе
-
третьем этапе
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна в комплексе с электростимуляцией с использованием биологической обратной связи для усиления лечебного эффекта пациентам
-
с органической НАС 1 степени
-
с органической НАС 2 степени
-
с органической НАС 3 степени
-
с функциональной недостаточностью анального сфинктера
-
-
Ответ проверен 1503 Сакральная нейромодуляция в первый год после имплантации эффективна у
-
10-15% пациентов
-
35-50% пациентов
-
69-83% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Самой распространенной из шкал по оценке качества жизни при НАС, по которой пациенты самостоятельно оценивают степень и частоту эпизодов инконтиненции, необходимость использования специальных гигиенических средств, степень влияния анальной инконтиненции на качество жизни
-
Fecal Incontinence Severity Index (FISI)
-
St. Marks Incontinence Score или Vaizey Score
-
комплексная шкала недержания кала - Comprehensive Fecal Incontinence Questionnaire (CFIQ)
-
шкала Кливлендской клиники (Wexner)
-
шкала оценки качества жизни Fecal Incontinence Quality of Life (FIQL)
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно результатам мета-анализа от 2017 года, общая чувствительность аноректальной манометрии составляет
-
0.70
-
0.80
-
0.95
-
-
Ответ проверен 1503 Спустя 5 лет наблюдения после сфинктеропластики с имплантацией искусственного сфинктера, удовлетворены работой устройства
-
15% пациентов
-
50% пациентов
-
87% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Сфинктероглютеопластику целесообразно применять у пациентов с недостаточностью анального сфинктера
-
1 степени
-
2 степени
-
3 степени
-
-
Ответ проверен 1503 Сфинктеропластика в зависимости от расположения мышечного дефекта может быть
-
боковая
-
верхняя
-
задняя
-
нижняя
-
передняя
-
-
Ответ проверен 1503 Тонус сфинктерного аппарата в покое
-
практически на 80% определяется тонусом внутреннего сфинктера
-
практически на 80% определяется тонусом наружного сфинктера и мышц тазового дна
-
только на 20% - тонической активностью внутреннего сфинктера
-
только на 20% - тонической активностью наружного сфинктера и мышц тазового дна
-
-
Ответ проверен 1503 Третий этап функциональной реабилитации после пластики мышечными лоскутами начинается
-
спустя 12 месяцев
-
спустя 3 месяца
-
спустя 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Улучшение функции держания после проведения тибиальной нейромодуляции отмечается в
-
15-35% наблюдений
-
25-45% наблюдений
-
65-85% наблюдений
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургические вмешательства по поводу прямокишечных свищей сопровождаются развитием послеоперационной недостаточности анального сфинктера в
-
14% случаев
-
34% случаев
-
54% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Частота развития недостаточности анального сфинктера после различных бытовых травм дистального отдела прямой кишки и промежности составляет
-
от 10% до 25% среди всех видов посттравматической НАС
-
от 30% до 55% среди всех видов посттравматической НАС
-
от 70% до 85% среди всех видов посттравматической НАС
-
-
Ответ проверен 1503 Чаще других требуется сложное многоэтапное хирургическое лечение пациентам
-
с НАС в результате пороков развития
-
с НАС в результате травмы
-
с функциональной НАС
-
-
Ответ проверен 1503 Электростимуляцию мышц анального сфинктера и промежности выполняют специальными анальными сфинктерными электродами с частотой импульсов
-
10-100 Гц
-
10-50 Гц
-
100-150 Гц
-
-
Ответ проверен 1503 Электростимуляция анального сфинктера, как самостоятельного вида лечения, рекомендуется в следующих случаях
-
пациентам с органической НАС 1 степени
-
пациентам с органической НАС 2 степени
-
пациентам с органической НАС 3 степени
-
при линейных дефектах мышечных волокон, не превышающих 1/2 окружности
-
при линейных дефектах мышечных волокон, не превышающих 1/4 окружности
-
при функциональной форме НАС
-