Саркомы костей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022

биопсию внутрикостного фрагмента опухоли необходимо проводить только в случаях, когда внекостный компонент опухоли отсутствует

обязательно проведение биопсии внутрикостного компонента опухоли при наличии мягкотканного компонента

предпочтительным способом получения опухолевой ткани для патоморфологического исследования является открытый доступ

предпочтительным способом получения опухолевой ткани для патоморфологического исследования является толстоигольная биопсия

высокой степени дифференцировки

недифференцированные опухоли

низкой степени дифференцировки

средней степени дифференцировки

высокой степени дифференцировки

недифференцированным опухолям

низкой степени дифференцировки

средней степени дифференцировки

используется как средство навигации при биопсиях

позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции

позволяет исключить множественное поражение скелета и оценить степень накопления радиофармпрепарата в очаге поражения

позволяет оценить наличие и объем мягкотканого компонента опухоли и оценить связь опухоли с магистральными сосудами

Используется как средство навигации при биопсиях

Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии

Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции

Позволяет исключить множественное поражение скелета и оценить степень накопления радиофармпрепарата в очаге поражения

Позволяет оценить наличие и объем мягкотканого компонента опухоли и оценить связь опухоли с магистральными сосудами

проведение комбинированного лечения: блока неоадъювантной терапии, радикальное хирургическое лечение, блок адъювантной терапии

радикальное хирургическое лечение. В зависимости от размера первичного очага и степени распространения опухоли на консилиуме в составе врача травматолога-ортопеда и врача онколога принимается решение о целесообразности консервативного лечения

только радикальное хирургическое лечение (вне зависимости от степени распространения опухоли)

комбинированная терапия (неоадъювантная химиотерапия, хирургическое лечение, адъювантная химиотерапия)

комплексная терапия (химиотерапия, хирургическое лечение, лучевая терапия)

хирургическое лечение

хирургическое лечение, лучевая терапия

максимальная надежность и ремонтопригодность эндопротеза

модульность конструкции эндопротеза, универсальность компонентов эндопротеза

наличие бесцементного способа фиксации эндопротеза

раздвижной механизм эндопротеза

хороший функциональный результат

исключить множественное поражение скелета

оценить наличие и объем мягкотканого компонента опухоли и оценить связь опухоли с магистральными сосудами

оценить распространенность по костномозговому каналу

оценить риск патологического перелома

длительный приём глюкокортикостероидов

длительный приём нестероидных противовоспалительных средств

иммуносупрессия после химиотерапии

сопутствующие заболевания (сахарный диабет)

значительно улучшает 5-летнюю выживаемость у больных с локализованным процессом (с 20% до 60%)

значительно улучшает 5-летнюю выживаемость у больных с локализованным процессом (с 20% до 90%)

не влияет на общую пятилетнюю выживаемость

незначительно улучшает 5-летнюю выживаемость у больных с локализованным процессом (с 20% до 30%)

В период быстрого роста костей

После травмы

При остеопорозе

Спонтанно

У пожилых людей

в период быстрого роста костей

после травмы

спонтанно

у пожилых людей