Оптимальные подходы паллиативных вмешательств у больных опухолями гепатопанкреатобилиарной области.
-
Ответ проверен 1503 Болевой синдром при злокачественных опухолях гепатобилиодуоденальной зоны встречается
-
в половине случаев
-
до 90% случаев
-
не более 50% случаев
-
у меньшинства пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве обезболивающих препаратов используют
-
Кеторол
-
Морфин
-
Пропофол
-
Трамадол
-
-
Ответ проверен 1503 В результате длительной кишечной непроходимости в первую очередь развивается
-
некроз кишечной стенки, перитонит
-
острая печеночная недостаточность
-
острая почечная недостаточность
-
тяжелые нарушения гемодинамики
-
-
Ответ проверен 1503 Механическая желтуха в первую очередь приводит к
-
внутриклеточной задержке билирубина, дистрофии гепатоцитов, их некробиозу и нарушению детоксикационной и синтетической функции печени
-
жалобам на нерегулярный стул
-
профузной диарее и электролитным нарушениям
-
энцефалопатии
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее безопасным методом навигации при нейролизисе волокон чревного сплетения является
-
КТ
-
УЗИ
-
ЭУС
-
рентгеноскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее оптимальными методами купирования механической желтухи являются
-
комбинирование хирургических и лекарственных методов лечения
-
лекарственные
-
малоинвазивные (чрескожное чреспеченочное либо ретроградное транспапиллярное дренирование)
-
хирургические (наложение обходных анастомозов)
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее специфичным осложнением при эндоскопическом ретроградном дренировании желчных протоков является
-
острый панкреатит
-
перитонит
-
холангит
-
холецистит
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частая причина механической желтухи опухолевого генеза с блоком на уровне ворот печени является
-
гепатоцеллюлярный рак
-
опухоль Клацкина
-
рак головки поджелудочной железы
-
рак желудка с метастазами в гепатодуоденальной связке
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частное осложнение злокачественных опухолей печени
-
болевой синдром
-
механическая желтуха
-
перфорации полого органа
-
почечная недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частой причиной дистального блока внепеченочных желчных протоков при злокачественных опухолях являются
-
злокачественные опухоли головки поджелудочной железы
-
кишечная непроходимость
-
метастазы в гепатодуоденальной связке
-
рубцовые стриктуры как осложнение противоопухолевой терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частым осложнение наружно-внутреннего дренирования желчных протоков является
-
кровотечение
-
перфорация тонкой кишки
-
рефлюкс-холангит
-
эмпиема плевры
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частым осложнение наружного дренирования желчных протоков является
-
дислокация дренажа
-
кровотечение
-
обтурация дренажа
-
рефлюкс-холангит
-
-
Ответ проверен 1503 Нейролизис - это
-
использование высоких доз наркотических анальгетиков
-
использование высоких доз ненаркотических анальгетиков
-
локальное введение анестетика/нейролитика в область чревных ганглиев
-
нейрохирургическая блокада центра боли
-
-
Ответ проверен 1503 Основная причина кишечной непроходимости при злокачественных опухолях
-
динамическая
-
механическая
-
обтурационная
-
смешанная
-
-
Ответ проверен 1503 Первым этапом лечения билирубинемии при механической желтухе является
-
коррекция электролитных нарушений
-
наружное или внутреннее желчеотведение
-
плазмаферез
-
проведение диализа
-
-
Ответ проверен 1503 При злокачественных опухолях области ворот печени, осложненных высоким билиарным блоком и разобщением нескольких желчных коллекторов, оптимальным способом билиарной декомпрессии является
-
антеградное билатеральное реверсивное дренирование желчных протоков
-
дренирование холедоха по Керу
-
лекарственная терапия
-
открытая туннелизация опухоли и ретроградное дренирование
-
-
Ответ проверен 1503 При неоперабельной форме рака головки поджелудочной железы, осложненного механической желтухой, оптимальным методом билиарной декомпрессии является
-
дренирование холедоха по Керу
-
наружное дренирование желчных протоков правосторонним доступом
-
ретроградное дренирование
-
стентирование желчных протоков
-
-
Ответ проверен 1503 При операбельной форме рака большого дуоденального сосочка, осложненного механической желтухой, оптимальным методом билиарной декомпрессии является
-
наложение холецистоэнтероанастомоза открытым способом
-
наружное дренирование желчных протоков правосторонним доступом
-
ретроградное дренирование
-
стентирование желчных протоков
-
-
Ответ проверен 1503 При попадании нейролитического агента в мышцу может развиться
-
некроз
-
парез
-
рабдомиолиз
-
стойкий спазм
-
-
Ответ проверен 1503 Реверсивное дренирование - это
-
наружное и внутреннее дренирование
-
стентирование
-
только внутреннее дренирование
-
только наружное дренировние
-
-
Ответ проверен 1503 Среди причин механической желтухи при дистальном уровне блока преобладает
-
забрюшинные неорганные опухоли
-
опухоль Клацкина
-
опухоль головки поджелудочной железы
-
опухоль фатерова сосочка
-
-
Ответ проверен 1503 Считается, что при уровне билирубина выше ... мкмоль/л происходит его проникновение через гематоэнцефалический барьер
-
150-200
-
300-350
-
50-70
-
более 400
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с опухолями поджелудочной железы наиболее часто причинами болевого синдрома является
-
вовлечение нервных волокон чревного сплетения
-
метастазы в головном мозге
-
метастазы в костях
-
метастазы в печени
-
-
Ответ проверен 1503 Установка в просвет суженного участка кишки специального устройства, расширяющего ее просвет
-
балонная дилатация
-
кишечная пластика
-
стентирование
-
шунтирование
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое соединение между собой двух участков кишки
-
анастомоз
-
клепирование
-
резекция
-
шунт
-
-
Ответ проверен 1503 Частое инфекционное осложнение механической желтухи с высокими показателями летальности
-
колит
-
панкреатит
-
холангит
-
холецистит
-
-
Ответ проверен 1503 Чаще всего злокачественные опухоли гепатобилиодуоденальной зоны относятся к
-
генетически предрасположенным
-
профессиональным заболеваниям
-
редким заболеваниям
-
спорадическим ненаследуемым формам
-
-
Ответ проверен 1503 Что объединяет между собой опухоли гепатобилиодуоденальной зоны?
-
морфологическая структура
-
прогноз заболевания
-
сходство клинических проявлений
-
частое метастазирование в головной мозг
-
-
Ответ проверен 1503 ЭУС-НЛ помимо опухолей поджелудочной железы выполняют при
-
желчекаменной болезни
-
хроническом панкреатите
-
хроническом холангите
-
язвенной болезни
-