Инфекционный эндокардит у детей - современная терминология, диагностика, клинические варианты

грубый систолический шум в 3-4 межреберье по левому краю грудины

грубый систолический шум во всех точках аускультации

появление нового шума в сердце

свистящие хрипы в легких

анафилактический шок

геморрагический шок

гиповолемический шок

септический шок

лихорадка менее <38' С

положительные серологические реакции на Mycoplasma pneumoniae

пролапс митрального клапана

разрешение симптомов на фоне антибактериальной терапии в течение 4 дней

1 большой 1 малый критерий

1 большой и 2 малых критерия

1 большой и 3 малых критерия

4 малых критерия

кардиоинтервалография

клино-ортостатическая проба

спирография

эхокардиография

абсцесс паренхиматозных органов

внутрисердечный абсцесс

инфарктная пневмония

нарушение мозгового кровообращения

высев возбудителя из крови

повышение С-реактивного белка

повышение уровня АСЛО

повышенный прокальцитониновый тест

бактериями

вирусами

грибами

риккетсиями

врожденные пороки синего типа

изолированный дефект межпредсердной перегородки

предшествующая ревматическая лихорадка без вовлечения клапанов

пролапс митрального клапана без регургитации

гипертрофическая кардиомиопатия

поствоспалительная дилатационная кардиомиопатия

рестриктивная кардиомиопатия

тяжёлая дисфункция клапана

выраженный инфекционно-токсический синдром

высокая частота развития нефрита

постепенное развертывание клинических симптомов

частое вовлечение суставов

метастазы несердечных опухолей

периферические эмболические очаги

рыхлые атеросклеротические бляшки

тромботические наложения

гипертрофия межжелудочковой перегородки

дефекты перегородки сердца

паравальвулярные поражения по КТ

расширение коронарных артерий на ЭХОКГ

не рекомендуется при положительных серологических тестах

рекомендуется проводить двухкратно - до и после назначения антибиотиков

рекомендуется проводить однократно при положительном высеве

рекомендуется проводить трехкратно до назначения антибиотиков

Не-НАСЕК грамотрицательные бактерии

бактерии из группы HACEK

вирусы

грибы

более 8 недель от начала заболевания

более4 недель от начала заболевания

отсутствуют клинические, лабораторные и морфологические признаки воспаления

повторные эпизоды ИЭ через 6 мес от начального эпизода

повышение частоты нозокомиальной инфекции

принятие решения о показаниях к кардиохирургическому вмешательству немедленно при помещении в ОРИТ

снижение частоты нозокомиальной инфекции

характерна яркая клиническая манифестация

высокая частота нозокомиальной инфекции

высокая частота эндокардита у детей

затруднения при ЭхоКГ-диагностике

самый высокий уровень смертности

гелиотропная сыпь

кератоатрофическая эритема на разгибательных поверхностях

узелки Ослера

фиксированная эритема

аллергические реакции

вакцинация

вмешательства, ассоциированные с бактериемией

инсоляция

волчаночные поражения клапанов

лямблиозные наросты на клапанах

правосторонний эндокардит

рабдомиома сердца

в связи с ограничением инфекции в кармане удаление только самого устройства

не удалять имплантированные устройства в связи с аритмией

полное удаление имплантированного устройства

при распространении инфекции по электродам - удаление электродов

1 года после хирургического лечения

1-2 месяца

1-2 недели

5-7 дней

гипокоагуляционные состояния

плотные малоподвижные вегетации

положительный микробный высев из крови

системные аутоимунные заболевания

Bartonella spp

Coxiella burnetii

Mycoplasma pneumoniae

S. aureus

алопеция

лихорадка с ознобом

прогрессирующая мышечная слабость

утренняя скованность в суставах

одышка

очаговая неврологическая симптоматика

повышение температуры тела

сердечный горб

выявление типичных микроорганизмов при микробиологии

повышение СОЭ

снижение вольтажа основных зубцов на ЭКГ

увеличение кардиоторакального индекса на рентгенографии

диффузные заболевания соединительной ткани

инфекционные агенты

радиационное воздействие

токсические агенты

на фоне дефекта межпредсердной перегородки

на фоне оперированного системного легочного шунта

на фоне открытого артериального протока

у пациентов с коарктацией аорты

выявления вегетаций

дилатация коронарных артерий

повышение фракции выброса

снижение фракции выброса