Лечение острого коронарного синдрома (ОКС) без подъема сегмента ST на электрокардиограмме (ЭКГ) в старческом возрасте
-
Ответ проверен 1503 38-летний мужчина обратился с жалобами на внезапно возникшую одышку, головокружение, сильную слабость и потливость. Температура в пределах нормы. При аускультации легких выслушиваются двухсторонние влажные хрипы в нижних отделах. На ЭКГ - подъем сегмента ST в отведениях 1, aVL, V 2-5 на 3 мм. Наиболее вероятный диагноз
-
инфекционный эндокардит
-
острый миокардит
-
острый передний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
-
острый перикардит
-
тромбоэмболия легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Больной 48 лет, жалуется на боли в эпигастральной области, слабость. На ЭКГ - сегмент S-Т в III, AVF приподнят над изолинией, дугообразный, переходит в отрицательный зубец Т; сегмент S-T в отведениях V1-V3 ниже изолинии; в отведениях V1, V2 высокий, остроконечный зубец Т. Ваше предположение
-
инфаркт задней нижней стенки левого желудочка
-
инфаркт передней стенки левого желудочка
-
остро возникшее ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
-
острый гастрит
-
язва желудка
-
-
Ответ проверен 1503 В прогностическом отношении наиболее опасными желудочковыми экстрасистолами при остром инфаркте миокарда считаются
-
групповые
-
единичные
-
поздние
-
политопные
-
ранние R на T
-
-
Ответ проверен 1503 Для биохимической диагностики инфаркта миокарда характерны
-
ВЧ-тропонин
-
КФК МВ
-
исследование тропонинов
-
липидный профиль
-
уровень мочевой кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 Для клинической картины острого коронарного синдрома у пациентов старческого возраста характерно
-
быстрое нарастание симптомов во времени
-
выраженные признаки воспаления
-
отсутствие типичных болей
-
сильный болевой синдром
-
симптомы возбуждения
-
-
Ответ проверен 1503 Для "резорбционно-некротического" синдрома характерно
-
нейтрофильный сдвиг в формуле крови
-
повышение температуры тела
-
появление шума в сердце
-
увеличение СОЭ
-
шум трения перикарда
-
-
Ответ проверен 1503 Достоверные ЭКГ признаки инфаркта миокарда следующие
-
депрессия сегмента ST менее 1 мм
-
отрицательный зубец Т
-
полная блокада левой ножки пучка Гиса впервые выявленная
-
появление блокады правой ножки пучка Гиса
-
появление зубцов Q шириной более 30 мс
-
-
Ответ проверен 1503 Достоверные ЭКГ признаки инфаркта миокарда следующие
-
депрессия сегмента ST менее 1 мм
-
отрицательный зубец Т
-
полная блокада левой ножки пучка Гиса впервые выявленная
-
появление блокады правой ножки пучка Гиса
-
появление зубцов Q шириной более 30мс
-
-
Ответ проверен 1503 Какое лечебное вмешательство является наиболее эффективным для прогноза при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST в первые 12 часов?
-
гепаринотерапия
-
проведение ЧКВ
-
проведение аорто-коронарного шунтирования
-
тромболитическая терапия
-
фибринолитическая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 Какое лечебное вмешательство является наиболее эффективным для прогноза при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST в первые 12 часов?
-
гепаринотерапия
-
проведение аортокоронарного шунтирования
-
проведение чрезкожного вмешательства
-
тромболитическая терапия
-
фибринолитическая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 К возможным осложнениям бета-блокаторов относится
-
бронхообструктивный синдром
-
желудочковая экстрасистолия
-
обморочный синдром
-
отечный синдром
-
развитие синдрома слабости синусового узла
-
-
Ответ проверен 1503 К тромболитикам относятся
-
гепарин
-
дабигатран
-
клопидогрел
-
низкомолекулярный гепарин
-
-
Ответ проверен 1503 Основная причина смерти при остром инфаркте миокарда
-
блокада правой ножки пучка Гиса
-
кардиогенный шок
-
нарушения ритма сердца
-
недостаточность кровообращения
-
фибрилляция предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Основной патогенетический метод лечения больных с ИМпST
-
антикоагулянтная терапия
-
антитромботическая терапия
-
проведение аортокоронарного шунтирования
-
радиочастотная аблация
-
тромболитическая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной инфаркта миокарда у лиц старших возрастных групп чаще является
-
аномалии венечных артерий
-
врожденные нарушения сосудистого русла
-
коронариит
-
спазм коронарных артерий
-
стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
-
-
Ответ проверен 1503 Основными диагностическими признаками инфаркта миокарда являются
-
УЗИ сердца
-
ЭКГ в динамике
-
воспалительные сдвиги
-
общий анализ крови
-
электрокардиограмма в 12 стандартных отведениях
-
-
Ответ проверен 1503 Основным признаком кардиогенного шока при остром коронарном синдроме является
-
акроцианоз
-
гипотония
-
снижение диуреза
-
снижение объема циркулирующей крови
-
тахикардия
-
-
Ответ проверен 1503 Остро возникшие выраженные боли в грудной клетке являются проявлением
-
пневмоторакса
-
расслаивающей аневризмы аорты
-
стенокардии
-
экссудативного плеврита
-
язвенной болезни желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту 65 лет, перенесшему инфаркт миокарда, страдающему умеренной артериальной гипертензией и приступами стенокардии напряжения II ФК целесообразно назначить
-
бета-блокаторы
-
верапамил
-
иАПФ
-
нитраты
-
сердечные гликозиды
-
-
Ответ проверен 1503 Повторное время определения уровня тропонина в крови для решения вопроса о назначении инвазивной терапии при остром инфаркте миокарда проводят через
-
1-2 суток
-
3 часа
-
3-4 суток
-
5-6 суток
-
7 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для кислородотерапии больных с острым коронарным синдромом являются
-
SaO2 < 90 % или PaO2 < 60 мм рт. ст.
-
всем пациентам с острым коронарным синдромом
-
гипотония
-
нарушение гемодинамики
-
уровень сатурации более 90 %
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для кислородотерапии больных с острым коронарным синдромом являются
-
всем пациентам с ОКС
-
гипотония
-
нарушение гемодинамики
-
уровень сатурации более 90%
-
уровень сатурации менее 90%
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратом выбора для больного с инфарктом миокарда и развитием желудочковой экстрасистолии является
-
амиодарон
-
пропранолол
-
соталол
-
хинидин
-
этацизин
-
-
Ответ проверен 1503 При синусовой брадикардии на фоне инфаркта миокарда у пациентов старческого возраста лечение следует начинать со следующего
-
внутривенное введение 0,5 -1 мг атропина
-
внутривенное введение перлинганита
-
внутривенное введение преднизолона
-
наружная электрическая кардиостимуляция
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной внезапной смерти больного при инфаркте миокарда является
-
асистолия
-
разрыв сердца
-
фибрилляция желудочков
-
фибрилляция предсердий
-
экстрасистолия
-
-
Ответ проверен 1503 Реабилитация больных пожилого возраста, перенесших острый инфаркт миокарда, предполагает
-
аэробную физическую нагрузку
-
дозированную физическую нагрузку с ЭКГ-контролем
-
ежедневную физическую нагрузку
-
значительное ограничение физической активности
-
обычную для больного нагрузку под прикрытием нитратов
-
-
Ответ проверен 1503 Реабилитация больных пожилого возраста, перенесших острый инфаркт миокарда, предполагает
-
аэробную физическую нагрузку
-
дозированную физическую нагрузку с ЭКГ контролем
-
ежедневную физическую нагрузку
-
значительное ограничение физической активности;
-
обычную для больного нагрузку под прикрытием нитратов
-
-
Ответ проверен 1503 У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Выберите правильный ответ
-
идиопатический перикардит
-
повторный инфаркт миокарда
-
разрыв миокарда
-
распространение зоны поражения миокарда
-
синдром Дресслера
-
-
Ответ проверен 1503 У какой категории пациентов чаще встречаются атипичные варианты инфаркты миокарда?
-
у больных с метаболическим синдромом
-
у больных с сахарным диабетом
-
у женщин
-
у коморбидных больных
-
у лиц старческого возраста
-
-
Ответ проверен 1503 Целью назначения гепарина при инфаркте миокарда является
-
ограничение зоны повреждения
-
профилактика париетального тромбоза
-
профилактика рецидивов инфаркта миокарда
-
профилактика флеботромбозов
-
уменьшение болевого синдрома
-