Гонадотропинзависимое преждевременное половое развитие
-
Ответ проверен 1503 Высокоинформативными параметрами для дифференциальной диагностики центрального ППР у девочек являются
-
Сроки появления и скорость прогрессии вторичных половых признаков, возраст менархе, показатели костного возраста
-
Сроки появления и скорость прогрессии вторичных половых признаков, скорость роста, показатели костного возраста, базальные показатели гонадотропинов
-
Сроки появления и скорость прогрессии вторичных половых признаков, скорость роста, показатели костного возраста, результаты пробы с ГнРГ
-
Сроки появления менархе, скорость роста, базальные показатели гонадотропинов
-
Сроки появления полового оволосения, скорость роста, данные УЗИ гонад
-
-
Ответ проверен 1503 Высокоинформативными параметрами для дифференциальной диагностики центрального ППР у мальчиков являются
-
Возраст и сроки появления полового оволосения, костный возраст, показатели 17-ОНП, ДГЭА-С
-
Данные МРТ головного мозга, размеры полового члена, базальные показатели тестостерона
-
Объем яичек, костный возраст, результаты пробы с аналогом ГнРГ
-
Размеры надпочечников по данным УЗИ, базальные показатели тестостерона
-
Размеры полового члена, базальные показатели гонадотропинов
-
-
Ответ проверен 1503 Гонадотропинзависимое преждевременное половое развитие может являться следствием
-
Гиперпаратиреоза
-
Гиперпролактинемии
-
Дефицита гормона роста
-
Первичного гипотиреоза
-
Первичной надпочечниковой недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Изменение аминокислотного состава аналогов ГнРГ необходимо для
-
защиты от протеолиза
-
снижения иммуногенности
-
снижения клиренса
-
увеличения биодоступности
-
увеличения связывания с транспортными белками
-
-
Ответ проверен 1503 Исследование уровня гонадотропинов и половых стероидов у пациента с гонадотропинзависимым ППР на фоне терапии препаратами аналогами ГнРГ необходимо проводить
-
за 1 день от инъекции препарата аГнРГ длительного действия
-
на 10 день от инъекции препарата аГнРГ длительного действия
-
на 14 день от инъекции препарата аГнРГ длительного действия
-
на 3 день от инъекции препарата аГнРГ длительного действия
-
независимо от режима введения препарата аГнРГ длительного действия
-
-
Ответ проверен 1503 Какая доброкачественная опухоль головного мозга чаще всего обуславливает развитие гонадотропинзависимого ППР
-
Аденома гипофиза
-
Атипическая менингиома
-
Гамартома гипоталамуса
-
Краниофарингиома
-
Невринома слухового нерва
-
-
Ответ проверен 1503 Какой уровень гонадотропинов на фоне проведения пробы с аГнРГ подтверждает диагноз гонадотропинзависимого ППР
-
ЛГ>10 ед/л
-
ЛГ>2 ед/л
-
ЛГ>5 ед/л
-
ФСГ> 10 ед/л
-
ФСГ> 2 ед/л
-
ФСГ> 5 ед/л
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальное повышение уровня гонадотропинов в ответ на введение ГнРГ у детей с гонадотропин независимым ППР отмечается
-
Уровень гонадотропинов на введение ГнРГ не повышается
-
Через 1 час после введения
-
Через 2 часа после введения
-
Через 3 часа после введения
-
Через 4 часа после введения
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальное повышение уровня гонадотропинов в ответ на введение ГнРГ у детей с истинным ППР отмечается
-
Через 1 час после введения
-
Через 2 часа после введения
-
Через 3 часа после введения
-
Через 4 часа после введения
-
Через 5 часов после введения
-
-
Ответ проверен 1503 МРТ головного мозга у детей с гонадотропинзависимым преждевременным половым развитием проводится
-
Не проводится в связи с низкой информативностью
-
После проведения пробы с аналогом ГнРГ и подтверждения диагноза
-
Сразу после клинического подтверждения ППР
-
Через 3-6 месяцев терапии аналогами ГнРГ
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто гонадотропинзависимое ППР встречается
-
Различий по половой принадлежности нет
-
У девочек
-
У мальчиков
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частым вариантом гонадотропинзависимого ППР является
-
Идиопатическое ППР
-
ППР вследствие врождённых аномалий головного мозга
-
ППР вследствие опухолей ЦНС
-
ППР вследствие органического поражения ЦНС
-
ППР наследственного характера (генетически-обусловленное)
-
ППР при эндокринологических заболеваниях
-
-
Ответ проверен 1503 Основным клиническим признаком гонадотропинзависимого ППР у девочек является
-
Менструалоподобные выделения
-
Появление аксиллярного оволосения
-
Появление лобкового оволосения
-
Увеличение грудных желёз
-
Увеличение клитора
-
-
Ответ проверен 1503 Основным клиническим признаком гонадотропинзависимого ППР у мальчиков является
-
Мутация голоса
-
Появление аксиллярного оволосения
-
Появление лобкового оволосения
-
Увеличение размеров полового члена
-
Увеличение размеров яичек
-
-
Ответ проверен 1503 Основным лабораторным тестом для подтверждения центрального генеза ППР является
-
Проба на чувствительность к андрогенам/эстрогенам
-
Проба с ГнРГ или аналогом ГнРГ
-
Проба с ХГЧ
-
Проба с кломифеном
-
Проба с тетракозактидом
-
-
Ответ проверен 1503 Основополагающим фактором достижения эффективности терапии препаратами ГнРГ длительного действия является
-
Длительность терапии
-
Непрерывность терапии
-
Отмена терапии только после достижения 18-летнего возраста
-
Постепенное снижение дозы по окончании лечения
-
Преемственность (своевременное чередование дозы препарата с учётом фазы заболевания)
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к отмене терапии аналогами ГнРГ является
-
Конечный прогнозируемый рост близкий к целевому
-
Психологическая готовность ребёнка и родителей
-
Пубертатный возраст (девочки 10-12 лет, мальчики 11-13 лет)
-
Решение принимается индивидуально только на основании совокупности вышеуказанных факторов
-
Снижение скорости роста менее 2 SD
-
Снижение темпов прогрессии костного возраста
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами выбора для лечения центрального ППР являются
-
Блокаторы меланокортиновых рецепторов
-
Блокаторы эстрогеновых/андрогеновых рецепторов
-
Глюкокортикоиды
-
Ингибиторы 17,20-лиазы
-
Пролонгированные аналоги ГнРГ
-
-
Ответ проверен 1503 При описании стадии полового развития у детей в настоящее время рекомендуется использовать
-
Классификация Белли-Пино, 1978
-
Классификация Вернике, 1998
-
Классификация Мазурина и Воронцова, 1985
-
Классификация Петерковой, 1996
-
Классификация Таннера, 1970
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии эффективности терапии аналогами ГнРГ длительного действия необходимо
-
Добавить к терапии блокаторы стероидогенеза
-
Использовать аналог ГнРГ длительного действия с другим действующим веществом
-
Отменить терапию на 6 месяцев с последующим повторным пробным лечением
-
Продолжить терапию без изменения дозы с оценкой клинического эффекта через 6 месяцев
-
Сократить срок между инъекциями или увеличить дозу препарата
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении пробы с аналогом ГнРГ (Бусерелин, Диферелин) уровень гонадотропинов исследуют
-
Базально, через 1 час, через 4 часа
-
Базально, через 10 минут, через 30 минут
-
Базально, через 2 часа, через 6 часов
-
Базально, через 30 минут, через 1 час
-
Базально, через 6 часов, через 12 часов
-
-
Ответ проверен 1503 С какой частотой необходимо проводить антропометрию и оценивать стадию полового развития пациента с гонадотропинзависимым ППР на фоне терапии препаратами аГнРГ
-
1 раз 9 месяцев
-
1 раз в 3 месяца
-
1 раз в 6 месяцев
-
1 раз в год
-
1 раз в месяц
-
-
Ответ проверен 1503 С какой частотой необходимо проводить рентгенографию кистей рук с оценкой костного возраста у пациента с гонадотропинзависимым ППР на фоне терапии препаратами аГнРГ
-
1 раз 9 месяцев; при высоких темпах роста и прогрессии полового развития - 1 раз в 3 месяца
-
1 раз в 3 месяца; при высоких темпах роста и прогрессии полового развития - ежемесячно
-
1 раз в 6 месяцев; при высоких темпах роста и прогрессии полового развития - 1 раз в 3 месяца
-
1 раз в год; при высоких темпах роста и прогрессии полового развития - 1 раз в 6 месяцев
-
1 раз в месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите инициальную кратность введения аналогов ГнРГ 11,25 мг
-
1 раз в 168 дней
-
1 раз в 21 день
-
1 раз в 28 дней
-
1 раз в 45 дней
-
1 раз в 90 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите инициальную кратность введения аналогов ГнРГ 3,75 мг
-
1 раз в 168 дней
-
1 раз в 21 день
-
1 раз в 28 дней
-
1 раз в 45 дней
-
1 раз в 84 дня
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите самую частую причину внеочередной замены импланта ГнРГ
-
Требуется замена импланта вследствие воспалительных явлений
-
Требуется замена импланта вследствие низкой эффективности
-
Требуется замена импланта вследствие отторжения
-
Требуется замена импланта вследствие повреждения
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое и лучевое лечение опухолей ЦНС какой локализации чаще всего приводит к возникновению гонадотропинзависимого ППР
-
Глиальные опухоли дна 3 желудочка
-
Глиальные опухоли мозжечка
-
Метастазы из внемозговых опухолевых очагов в области лобных долей
-
Невриномы слуховых нервов
-
Оболочечные опухоли (менингиомы)
-
-
Ответ проверен 1503 Центральное гонадотропинзависимое преждевременное половое развитие (ППР) обусловлено
-
Избыточной продукцией половых стероидов надпочечниками
-
Повышением чувствительности к половым гормонам органов-мишеней
-
Преждевременной активацией гипоталамо-гипофизарной системы
-
Преждевременной активацией гонад
-
Эктопической секрецией половых стероидов гормон-продуцирующими опухолями
-